Болезни горла

Склерома

Склерома относится к хронической инфекции. Она поражает слизистую оболочку путей дыхания. Возбуждается инфекция — палочкой Фриша-Волковича.

Болезнь развивается медленно и может прогрессировать долгое время.

Проявления склеромы:

  • вначале – возникает плотный инфильтрат в виде плоских или бугристых возвышений без изъязвлений. Располагаются в месте физиологических сужений: бронхиальных разветвлений и бифуркаций трахеи, носоглотки, подскладочного пространства гортани, хоан и преддверий носа;
  • позднее – на нескольких отрезках дыхательных путей появляются рубцы на инфильтратах, что значительно сужает их просвет и расстраивает дыхание. Локализация инфильтратов на одном участке происходит редко.

При лечении используется Стрептомицин и рентгенотерапия. Хирургическими методами бужируют, удаляют или проводят электрокоагуляцию инфильтратов.

Воспалительные заболевания

Чаще всего такие патологии имеют инфекционное происхождение — бактериальное, грибковое, вирусное. Инфицирующий фактор попадает из внешней среды или из очагов внутри самого организма. В данном случае это могут быть кариозные зубы, хронический синусит. При недостаточной защитной способности слизистой оболочки развивается воспалительный процесс в каком-либо из отделов горла. Понижать защитные свойства могут следующие факторы:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • вредные привычки;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • неправильное питание.

В результате совокупности причинного и предрасполагающих факторов развиваются следующие заболевания:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • ларингит

Симптомы этих патологий достаточно схожи. Лечение также проводится по общим принципам.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний глотки и гортани представлена в сравнительной таблице:

Заболевание и локализация Симптоматика Как выглядит
Фарингит — поражение глотки Проявляется ощущением першения в горле, дискомфортом при глотании. При осмотре слизистая зева красная и немного отечная
Тонзиллит — воспалительный процесс в миндалинах Человека беспокоит боль в горле, усиливающаяся при глотании. При осмотре миндалины красные и отечные
Ангина — острое поражение миндалин, обострение хронического тонзиллита Человека беспокоят сильная боль в горле, невозможность разговаривать и принимать пищу, при тяжелой ангине даже жидкую. При осмотре миндалины отечные, красные, видны белые налеты — точечные или распространенные
Ларингит — воспаление слизистой гортани Человек жалуется на боль при глотании, осиплость голоса. При обычном осмотре заметить воспаление невозможно, поскольку поражаются голосовые складки

Ларингит может носить и неинфекционный характер. Это заболевание часто возникает у людей, вынужденных много разговаривать — преподавателей, актеров.

Выделяют также несколько специфических форм заболевания, имеющих характерные симптомы, представленные в следующей таблице:

Вид Причины Симптомы Фото
Кандидозный фарингит Это воспаление часто встречается при ВИЧ-инфекции. Вызвано кандидозными грибками Характеризуется болью и жжением в горле. Слизистая зева отечна, покрыта творожистым белым налетом
Дифтерийная ангина Заболевание вызвано палочкой дифтерии Человек жалуется на сильную боль в горле, недомогание, высокую температуру. Миндалины отечны, покрыты грязно-серым налетом, при снятии его слизистая кровоточит
Герпетическая ангина Вызывает это заболевание вирус герпеса Характеризуется жжением в горле. На слизистой появляются мелкие пузырьки, которые быстро лопаются и образуют язвочки

Общая симптоматика при фарингите, тонзиллите, ларингите выражена незначительно. При ангине отмечается подъем температуры, общее недомогание, головная боль.

Диагностика

Диагноз воспалительного процесса в глотке или гортани поставить несложно.

Врач определяет патологию по жалобам человека и характерным симптомам при осмотре. Для определения возбудителя берется мазок со слизистой и проводится бактериологическое исследование.

Лечение

Лечение инфекционных заболеваний проводится медикаментозными и немедикаментозными методами. В зависимости от вида возбудителя назначается антибактериальная или противовирусная терапия. При любой патологии используются местные противовоспалительные и обезболивающие средства. Для повышения защитных свойств организма назначают витаминно-минеральные комплексы.

Таблица. Лекарственные препараты при воспалительных заболеваниях горла

Группа препаратов Примеры Лечебный эффект Способ применения
Антибактериальные Цефтриаксон, Левофлоксацин Подавляют микробную флору Применяют в соответствии с назначением врача — внутрь или внутримышечно, курс 7-10 дней
Противовоспалительные и обезболивающие Гексорал, Тантум Верде Устраняют воспалительный процесс, облегчают болевые ощущения Орошают слизистую зева 3-4 раза в сутки до исчезновения симптомов
Средства для полоскания Мирамистин, Хлоргексидин Обладают антисептическим и очищающим эффектом Применяют для полоскания зева 5-6 раз в день

В лечении используют и народные средства:

  • отвар ромашки или шалфея для полоскания;
  • сок моркови и свеклы для смазывания слизистой;
  • компресс из лукового сока.

Использование народных средств должно быть только симптоматическим, после консультации с лечащим врачом.

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

  • Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
  • Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Картофельный компресс

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Компресс из сырой картошки

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

Симптомы рака гортани

Каждый определенный рак отличается своими симптомами, и онкология гортани не стала исключением. Признаки заболевания напрямую зависят от степени распространения и локализации раковых клеток.

В результате чего, симптомы данного заболевания могут сильно разниться, иметь разную степень проявления и очередность. В любом случае имеются определенные признаки, которые являются характерными при развитии онкологии в этой области.

На начальной стадии рака гортани у больного наблюдается нарушение голоса, если заболевание располагается в области голосовых складок. Если рак гортани находится в других отделах, то проблемы с голосом возникают  на позднем этапе, во время развития ракового процесса. Такие нарушения в голосе проявляются в виде осиплости или охриплости.

При раке гортани верхней его части на первый план выходит нарушение глотания. На фоне этого у человека появляется чувство наличия в горле инородного тела, на фоне которого появляются болезненные ощущения.

Говоря про рак горла диагностика которого должна проводиться своевременно, нужно отметить нарушения с дыханием, которые наблюдаются при онкологии нижнего отдела гортани. Если онкология ограничивается исключительно голосовыми связками, то проблемы с дыханием могут наблюдаться только спустя пару месяцев или год, после того как раковые клетки начали свой рост. При наличии онкологии верхних отделов гортани наблюдается нарушение в дыхании также при более поздних стадиях болезни.

Характеризуются они постоянно возрастающей одышкой, которая сначала наблюдается после физических нагрузок, а в дальнейшем и в состоянии покоя. По мере развития онкологии наблюдается постепенное сужение гортани, что в конечном итоге может привести к гипоксии. При онкологии гортани наблюдается развитие такой картины, как хроническая форма стеноза гортани. В случае воздействия негативных факторов (вторичного инфицирования, аллергии, ОРВИ) наблюдается острый стеноз гортани.

При раке гортани верхних отделов у больного наблюдается болезненный синдром, увеличивающийся при развитии раковых клеток. Причиной явления может оказаться распад злокачественной опухоли. В ряде случаев, на фоне онкологии гортани наблюдается боль в области уха, которая при глотании становится интенсивней. В результате сильного болезненного синдрома, при наличии такого рака больной может отказаться от приема пищи.

Кашель при таком виде онкологии отличается рефлекторным происхождением. В некоторых случаях, на фоне него возникают приступы, характерные для ложного крупа. Во время кашля наблюдается незначительное выделение мокроты с прожилками крови. При распространении онкологии либо изъязвлении в мокроте можно также увидеть кровь. Больные испытывают мучительные, изнуряющие приступы кашля, купировать которые при помощи обычных медикаментозных препаратов оказывается невозможно.

Метастазирование. Говоря про рак гортани, следует отметить, что зачастую он метастазирует в яремные верхние лимфатические узлы. Рак нижних отделов гортани в свою очередь метастазирует в нижние яремные и перитрахеальные лимфатические узлы.

Региональные метастазы наблюдаются при наличии у больного рака гортани верхних отделов (примерно в 40% всех случаев), региональные метастазы при наличии рака гортани нижнего отдела наблюдаются у 20% всех больных. В результате сеть лимфатических сосудов имеет слабое развитие, рак гортани, находящийся в этом месте, редко дает метастазы в область региональных лимфатических узлов.

В крайне редких случаях при наличии такого типа онкологии можно наблюдать отдельное метастазирование. Всего в 4% случаев метастазы могут наблюдаться в легких, а в 1.2% случаев в костях, пищеводе и печени. Распространение метастазов в кишечник, желудок и головной мозг при раке гортани наблюдается очень редко.

Болезни гортани: симптомы и лечение

Недуг вызывают ряд причин. Зачастую недомогания спровоцированы бактериальной либо вирусной инфекцией, однако подобные симптомы вызывает также грибок, образование опухоли. Болезни без температуры провоцируют также вещества, которые раздражают слизистую, аллергии либо крайне сухая атмосфера. Болезни могут быть следующего характера:

  1. Инфекционные. К ним относят грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. При этих болезнях зачастую воспаление переходит на горло, выражаясь в першении, болях. Частая вирусная болезнь – инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом герпеса IV типа.

Эти недуги обладают подобными чертами, симптомы болезней таковы: кроме болей в горле, это слабость, боль в голове, упадок сил, возможно повышение температуры, правда, небольшое. В случае гриппа, ОРВИ у больного появляется насморк, кашель, оспа с корью выражаются еще сыпью. Мононуклеоз плох тем, что воспаление идет на печень, селезенку, это провоцирует рост лимфоузлов.

  1. Бактериальные. Наиболее распространена обычная ангина. Боль в горле – признак также эпиглоттита – довольно редкой болезни, часто поражающей малышей младше четырех лет. Скарлатина, дифтерия, часто встречающиеся ранее, сейчас случаются крайне редко. Признаки бактериальных болезней – слабость, боль, першение, отечность самой гортани, миндалин, 40º С.
  2. Грибковые. Данные заболевания происходят по причине активизации дрожжеподобных, плесневых грибов. Такие поражения (микозы) нередко проявляются как ангина, фарингит либо ларингит. При этом симптомы таковы: на слизистых образуется налет из творожистой массы, возникает значительная боль в горле, хотя температура и в норме. Микоз – нередкое следствие понижения иммунитета, авитаминоза, антибиотиков, гормональных средств. Их могут вызвать также неисправности в функционировании ЖКТ.
  3. Опухолевые. Болезни порой появляются из-за опухолей. Те могут быть первичными (образуются в районе гортани) или вторичными (метастазы онкологии в прочих органах). С ростом образования пациенты говорят о таких симптомах болезни, как ком в горле, ощущение чего-то инородного, голос порой меняется, превращаясь в сиплый либо хриплый. К тому же бывают сложности с глотанием.
  4. Отеки гортани. Проблема не возникает сама по себе. Отек воспалительного характера происходит вместе с прочими болезнями гортани (флегмонозный ларингит, гортанная ангина), гнойными процессами в окологлоточном, заглоточном пространстве, глотке и т. п. Бывает невоспалительный отек, проявляющийся в качестве аллергии на косметику, лекарственные средства, какую-либо пищу. А еще такие отеки возникают в результате сердечно-сосудистых, почечных болезней. Частая причина отека – травма. Лечение здесь нацелено перво-наперво на избавление от главной болезни.
  5. Двигательные расстройства. Симптомы: могут быть выражены как полная (паралич), частичная (парез) приостановка функционирования гортани. Формируется данное заболевание из-за воспалений в мышцах гортани либо в гортанных нервах. Вызывает болезнь обычно черепно-мозговая травма, кровоизлияние внутри черепа, множественный склероз, сифилис. Ее сопровождают речевые расстройства, проблемы с дыханием, спазмы.

Фарингит – это еще 1-й вид воспаления слизистой глотки. Нечасто бывает как самостоятельная болезнь, обычно комбинируется с острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Признаки и симптомы: першение в горле, боли при проглатывании слюны, налеты из гноя и слизи на слизистой (к примеру, на небных миндалинах). Лечение как при ангинах.

Если не убрать отрицательных факторов, которые имеют влияние на слизистую, а только сами симптомы, то острый фарингит способен перейти в хроническую стадию. Основа исцеления — полоскания щелочным раствором, ингаляции, обрабатывание слизистых раствором Люголя вместе с глицерином.

Стеноз гортани выражен в неполном (и полном) перекрытии просвета. Подобные болезни бывают в острой, хронической формах. Острый стеноз наблюдают при отеках гортани, механических, химических либо термических травмах, из-за инородных тел, флегмонозном ларингите, прочих болезнях. Стеноз в своей острой стадии способен возникать внезапно либо развиться за несколько часов. Хронический выражен в постепенном сужении просвета. Таковое заболевание может развиваться, когда в гортани имеются рубцы из-за травмы, при ряде заболеваний (дифтерия, сифилис, разные опухоли), может скоро обрести острую форму.

Прививка детям от гомеофильной инфекции

Причины

Гнойники в гортани развиваются чаще всего у молодого поколения: у возрастной категории от 16 до 20 лет. Это печальная статистика, которая свидетельствует о слабом иммунитете и оседании микробов бактериального происхождения на мягких тканях. Причины отека гортани неоднозначны, они возникают под воздействием разных факторов:

  1. При не долеченном до конца фарингите или ангине возможно формирование гнойных очагов на миндалинах. Если болезни горла не пролечены антибиотиком, то со временем воспалительный процесс развивается с новой силой и возникает отек гортани.
  2. В 25% случаев абсцесс является следствием авитаминоза, переохлаждения или слабого иммунитета. Спровоцировать процесс способна сильная стрессовая ситуация. В некоторых случаях отек возникает после удаления миндалин по максимуму, когда оставлены маленькие «островки» гланд.
  3. Отек возникает при механическом воздействии, при повреждении мягких тканей горла. Поранения возможны твердой пищей или медицинскими манипуляциями. Ожог с последующим нагноением возможен при дыхании горячим паром.
  4. При антисанитарном состоянии ротовой полости колонии микробов также заселяют гортань и вызывают образование гнойных капсул. Такие проблемы развиваются при парадантозе, парадонтите, поражении зубов кариесом.
  5. При воздействии вредных факторов окружающей среды и проживании в химически неблагоприятном районе в результате аллергии.

На заметку: В группу риска по данному заболеванию входят люди, увлекающиеся курением, диабетики, страдающие хроническим тонзиллитом, синуситом и аденоитом.

Рекомендуем дополнительно прочитать Как быстро снять отек горла, симптомы и методы лечения

Болезнь миндалин горла без температуры

Тонзиллит — это болезнь горла в виде воспаление нёбных миндалин. Может быть острым и хроническим.

Хронический тонзиллит как болезнь миндалин горла развивается после перенесенных ангин и некоторых других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Чаще всего эта болезнь горла протекает без температуры и сопровождается атрофическими изменениями в железистой ткани небных миндалин. Возникает их гипертрофия, что затрудняет процесс дыхания и проглатывания пищи.

Важную роль в развитии тонзиллита играет микробная (стрептококк и аденовирус) аллергия.

Болезни гортани: симптомы и лечение

Недуг вызывают ряд причин. Зачастую недомогания спровоцированы бактериальной либо вирусной инфекцией, однако подобные симптомы вызывает также грибок, образование опухоли. Болезни без температуры провоцируют также вещества, которые раздражают слизистую, аллергии либо крайне сухая атмосфера. Болезни могут быть следующего характера:

  1. Инфекционные. К ним относят грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. При этих болезнях зачастую воспаление переходит на горло, выражаясь в першении, болях. Частая вирусная болезнь – инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом герпеса IV типа.

Эти недуги обладают подобными чертами, симптомы болезней таковы: кроме болей в горле, это слабость, боль в голове, упадок сил, возможно повышение температуры, правда, небольшое. В случае гриппа, ОРВИ у больного появляется насморк, кашель, оспа с корью выражаются еще сыпью. Мононуклеоз плох тем, что воспаление идет на печень, селезенку, это провоцирует рост лимфоузлов.

  1. Бактериальные. Наиболее распространена обычная ангина. Боль в горле – признак также эпиглоттита – довольно редкой болезни, часто поражающей малышей младше четырех лет. Скарлатина, дифтерия, часто встречающиеся ранее, сейчас случаются крайне редко. Признаки бактериальных болезней – слабость, боль, першение, отечность самой гортани, миндалин, 40º С.
  2. Грибковые. Данные заболевания происходят по причине активизации дрожжеподобных, плесневых грибов. Такие поражения (микозы) нередко проявляются как ангина, фарингит либо ларингит. При этом симптомы таковы: на слизистых образуется налет из творожистой массы, возникает значительная боль в горле, хотя температура и в норме. Микоз – нередкое следствие понижения иммунитета, авитаминоза, антибиотиков, гормональных средств. Их могут вызвать также неисправности в функционировании ЖКТ.
  3. Опухолевые. Болезни порой появляются из-за опухолей. Те могут быть первичными (образуются в районе гортани) или вторичными (метастазы онкологии в прочих органах). С ростом образования пациенты говорят о таких симптомах болезни, как ком в горле, ощущение чего-то инородного, голос порой меняется, превращаясь в сиплый либо хриплый. К тому же бывают сложности с глотанием.
  4. Отеки гортани. Проблема не возникает сама по себе. Отек воспалительного характера происходит вместе с прочими болезнями гортани (флегмонозный ларингит, гортанная ангина), гнойными процессами в окологлоточном, заглоточном пространстве, глотке и т. п. Бывает невоспалительный отек, проявляющийся в качестве аллергии на косметику, лекарственные средства, какую-либо пищу. А еще такие отеки возникают в результате сердечно-сосудистых, почечных болезней. Частая причина отека – травма. Лечение здесь нацелено перво-наперво на избавление от главной болезни.
  5. Двигательные расстройства. Симптомы: могут быть выражены как полная (паралич), частичная (парез) приостановка функционирования гортани. Формируется данное заболевание из-за воспалений в мышцах гортани либо в гортанных нервах. Вызывает болезнь обычно черепно-мозговая травма, кровоизлияние внутри черепа, множественный склероз, сифилис. Ее сопровождают речевые расстройства, проблемы с дыханием, спазмы.

Фарингит – это еще 1-й вид воспаления слизистой глотки. Нечасто бывает как самостоятельная болезнь, обычно комбинируется с острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Признаки и симптомы: першение в горле, боли при проглатывании слюны, налеты из гноя и слизи на слизистой (к примеру, на небных миндалинах). Лечение как при ангинах.

Если не убрать отрицательных факторов, которые имеют влияние на слизистую, а только сами симптомы, то острый фарингит способен перейти в хроническую стадию. Основа исцеления — полоскания щелочным раствором, ингаляции, обрабатывание слизистых раствором Люголя вместе с глицерином.

Стеноз гортани выражен в неполном (и полном) перекрытии просвета. Подобные болезни бывают в острой, хронической формах. Острый стеноз наблюдают при отеках гортани, механических, химических либо термических травмах, из-за инородных тел, флегмонозном ларингите, прочих болезнях. Стеноз в своей острой стадии способен возникать внезапно либо развиться за несколько часов. Хронический выражен в постепенном сужении просвета. Таковое заболевание может развиваться, когда в гортани имеются рубцы из-за травмы, при ряде заболеваний (дифтерия, сифилис, разные опухоли), может скоро обрести острую форму.

Прививка детям от гомеофильной инфекции

Лечение

Терапия зависит от поставленного диагноза, степени запущенности проблемы, индивидуальных особенностей организма пациента.

Общий алгоритм

Алгоритм лечения по распространенным заболеваниям отражен в таблице:

Заболевание Лечение и рекомендации
Ларингит Необходимы голосовой покой, прием лекарств и ингаляции
Грипп Назначают противовирусное средство, рекомендуют постельный режим
Аденоидит При болезни проводят медикаментозную терапию, физиотерапию, аденоидэктомию (хирургическое лечение)
Ангина Назначают противомикробные и жаропонижающие препараты, витаминизированная диета
Тонзиллит Используют антибактериальные средства, пастилки для смягчения горла, орошение миндалин
Аллергия Применяют антигистаминные лекарства, устраняют аллерген
Стоматит Горло обрабатывают растворами и гелями от грибка
Травма или ожог Помощь оказывается в зависимости от степени и характера повреждения
Заболевания щитовидной железы Лечение включает прием гормональных препаратов, бета-блокаторов. Иногда требуется операция.
Мононуклеоз Пациенту проводят симптоматическую терапию, назначают общеукрепляющее лечение. В некоторых ситуациях показан прием глюкокортикоидов.
Гонорея, сифилис Наиболее эффективными таблетками против венерических заболеваний признаны антибактериальные препараты из ряда пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.

Лечить горло без выявленной причины врач не будет. Доктор подбирает терапию в соответствии с имеющимся заболеванием.

Особенности лечения для детей и беременных женщин

Детям понадобится консультация педиатра, а беременным женщинам следует посоветоваться с гинекологом. Комплекс терапии при вирусных и инфекционных заболеваниях включает:

  • поливитамины;
  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • жаропонижающие средства.

Наряду с антибактериальными средствами, врачи рекомендуют принимать детям пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника. Грудничкам обычно прописывают суппозитории из-за более удобной формы применения.

Беременным женщинам категорически запрещено начинать самостоятельный прием лекарств

Во время лечения важно соблюдать режим дня и ночи, корректировать ежедневное меню, отдавая предпочтение бульонам, паровой и запеченной пище

Доктор о лечении боли в горле:

Стеноз гортани

При стенозе уменьшается или полностью закрывается просвет гортани. Может возникнуть удушье. Приступ стеноза может быть острым или хронического течения.

Внезапным острым, молниеносным развитием стеноза или постепенным, но за короткое время (2-3 часа) отличается у детей:

  1. Истинный и ложный круп;
  2. Острый ларинготрахербронхит;
  3. Паралич задней перстнечерпаловидной мышцы с двух сторон;
  4. Травмирование гортани: химическое, термическое и механическое;
  5. Наличие в гортани хондроперихондрита, отека или флегмонозного ларингита.

Стеноз хронической формы развивается медленно, просвет сужается постепенно в связи с рубцами на гортани после заживших травм, склером, после хондроперихондрита, дифтерии, из-за опухолей и сифилиса. При повторном развитии воспаления слизистой, получении травмы или кровоизлияния происходит рецидив, стеноз переходит в острую стадию. Симптомы компенсации – I стадии стеноза:

  • нет паузы после выдоха перед вздохом;
  • вдох становится длиннее, а число дыханий — меньше;
  • число дыхательных движений соотносится с количеством пульсаций сердца;
  • тон голоса снижается, появляются хрипы (но не при стенозах по причине паралича нижнегортанных нервов);
  • стенотический шум при вдохе слышен на большом расстоянии.

Во время декомпенсации — стеноза II стадии:

  1. Организму не хватает кислорода;
  2. Усиливается одышка;
  3. Становятся синюшными слизистые и кожа;
  4. Межреберные промежутки, яремная, надключичные и подключичные ямки резко втягиваются на вдохе.

Больной беспокоится и мечется, покрывается холодным потом, часто дышит с усиленным дыхательным шумом.

Симптомы асфиксии – стеноза III стадии:

  • наступает удушье;
  • снижается деятельность сердца;
  • дыхание — редкое и поверхностное;
  • кожные покровы — бледные, а больные – вялые и безучастные к окружающему миру;
  • у них расширяются зрачки, останавливается дыхание, теряется сознание;
  • кал и моча отходят непроизвольно.

По величине просвета голосовой щели оценивают степень стеноза. При диагностировании проводят обследование для исключения стеноза трахеи, патологического дыхания в связи с болезнями сердца и легких.

Скорая терапия

Чтобы исключить стеноз при болезнях гортани вызывают неотложную помощь для его госпитализации.

До ее приезда асфиксию в стадии компенсации следует предупредить с помощью следующих терапевтических методов:

  • горчичниками на грудь;
  • горячими ножными ваннами;
  • сердечными средствами;
  • медикаментами ряда морфинов;
  • дегидратационной терапией (удалением излишней воды из организма мочегонными средствами);
  • используют для дыхания кислородную подушку.

В стадиях декомпенсации и асфиксии немедленно выводят из приступа трахеостомией или продленной интубацией, при наличии стеноза острого дифтерийного – обычной интубацией. Проводят искусственную вентиляцию легких.

При стенозах хронической формы лечится склерома и опухоль. При стенозах с рубцами применяют бужирование, ларинго- и трахеотомию, рубцовую ткань иссекают.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

 Воспаление небных миндалин

  • Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
  • При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
  • Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

  •  Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
  • Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин

Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector