Синусовая брадикардия у детей

Содержание:

Формы
Дыхательная брадикардия
Причины брадикардии у детей
Лечение
Лечение брадикардии
Классификация
Виды брадикардии у детей и ее причины
- Синусовая форма
- Гетеротопная форма
Лечение апноэ и брадикардии у новорожденных детей
Особенности патологии
Лекарства
Симптомы брадикардии у детей
Стенокардия и брадикардия
Симптоматика брадикардии у детей
Брадикардия у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Формы

Нарушение ЧСС у детей может иметь врожденный (если связано с патологиями, которые возникли еще в период внутриутробного развития плода) или приобретенный характер.

В зависимости от причины развития патологии, различают такие виды брадикардии у детей:

Синусовая. Это наиболее распространенный вариант нарушения частоты сердечных сокращений. В этом случае сердечный ритм, несмотря на снижение показателей, по-прежнему задается синусовым узлом.
Гетеротопная. Нарушение возникает при угнетении активности синусового узла. При таких условиях проводником ритма становится другой отдел сердечной мышцы. У детей подобная форма брадикардии возникает редко.

Также выделяют несколько степеней замедления ЧСС. Это:

легкая форма (снижение до 50-60 ударов в минуту);
умеренная (40-50 ударов);
выраженная (ниже 40 ударов).

Выраженная дисфункция требует лечения, так как при таких условиях развиваются нарушения в кровеносном русле.

Дыхательная брадикардия

Синусовая брадикардия

Умеренное замедление на выдохе пульса характерно для детского возраста и пубертата, людей с гипертонусом вегетативной нервной системы. В то же время на вдохе частота пульса у пациентов с дыхательной аритмией повышается.

Патогенез такой аномалии дыхательного ритма не связывают с органическими интракардиальными расстройствами. Дыхательная аритмия не приводит к развитию нарушений кровотока и не вызывает развития постоянной одышки, кардиогенного шока и отечности. Ритм сердца остается синусовым, нормальным, только на электрокардиограмме наблюдается увеличение длины промежутка R-R, соответствующего выдоху. Дыхательную брадикардию не причисляют к истинной аритмии. Ее могут в диагнозе назвать синусовой, поскольку у сердца сохраняется нормальный синусовый ритм (импульсы испускает синоатриальный узел).

Дыхательная брадикардия у некоторых может наблюдаться постоянно, у других – носить периодический характер. Проявляется замедлением пульса на выдохе, иногда полным замиранием, и учащением – на вдохе, особенно, если он глубокий.

Протекает бессимптомно, наличие нежелательных симптомов гипоксии, скорее всего, будет указывать на наличие какой-либо сердечной или внесердечной патологии. Часто сопутствует нейроциркуляторной дистонии. Заметны обычно проявления ускоренного пульса на вдохе, а также – гипергидроз, холодные кисти и стопы, некоторый дискомфорт за грудиной, ощущение нехватки воздуха.

У детей и подростков дыхательная брадикардия чаще связана с интенсивным ростом, у будущих мам – с изменениями гормонального фона, повышенной нагрузкой на организм. У этих категорий населения симптомы дыхательной брадикардии через некоторое время самостоятельное проходят.

Бить тревогу стоит в случаях, когда случайно обнаруженное замедление пульса, связанное с дыхательным циклом, сопровождается серьезным дискомфортом – сильной слабостью, симптомами гипоксии, предобморочными и обморочными состояниями. []

Причины брадикардии у детей

Синусовая аритмия у ребенка

Детскую брадикардию могут спровоцировать различные обстоятельства в жизни ребёнка и состояние его собственного организма.

Медики самыми распространёнными причинами данного заболевания называют:

нарушения в работе нервной (неврозы) и эндокринной (сбои в обмене веществ) систем — особенно в подростковом возрасте;
повышение внутричерепного давления;
склонность к брадикардии наблюдается у тех детей, при рождении которых ставился диагноз гипоксия;
перенесённые ребёнком инфекционные заболевания;
общее, достаточно сильное переохлаждение организма;
большая доза сильнодействующих лекарственных препаратов или их длительный приём;
нередко после УЗИ, ещё в период беременности, ставится диагноз «тенденция к брадикардии», когда ЧСС плода слишком снижена — это возможно при наличии у ещё не рождённого малыша органического заболевания сердца;
отравление свинцом, никотином;
быстрый рост внутренних органов, сердца;
проблемы с мозговым кровообращением;
гипотиреоз.

Иногда у ребёнка может начаться брадикардия, если он чего-то сильно испугался, по каким-то причинам слишком надолго задержал дыхание. Даже просто перед сном у некоторых деток под влиянием пережитых за день событий и эмоций может снизиться ЧСС.

Это временное явление, а не заболевание — в таких случаях к врачам не обращаются. В зависимости от причин брадикардии и общего состояния маленького организма различают несколько форм заболевания.

Лечение

Синусовая аритмия сердца: что это, причины и признаки, лечение и возможные последствия

Лечение предполагает использование антиаритмичных препаратов, при этом могут назначаться:

корень женьшеня;
экстракт элеутерококка;
кофеин;
изадрин;
атропин;
белладонна;
эфедрин;
красавка.

Препарат подбирает только врач, учитывая все особенности организма ребенка. Лечение направлено на ликвидацию причины, которая спровоцировала изменение сердечного ритма.

При умеренной степени брадикардии

Принимаются препараты элеутерококка и женьшеня, при выраженной – назначается белладонна.

При легкой брадикардии

Могут использоваться народные методы (это не отменяет посещения врача):

включение в меню морепродуктов и водорослей;
ядра грецкого ореха перемешивают с кунжутным маслом и сахаром. Кипятком заливают лимон и добавляют к получившейся смеси;
крепкий чай;
настой из сосновых веток.

Рекомендуется побуждать ребенка к движению, так как в состоянии покоя ритм замедляется еще больше.

При ярко выраженной брадикардии

Может потребоваться госпитализация. Если патология переходит в хроническую форму, то возможной формой лечения является имплантация кардиостимулятора.

Рацион при брадикардии должен содержать следующие продукты:

еда, насыщенная калием: бананы, печеный картофель, разные виды сухофруктов;
орехи;
морепродукты;
масла растительного происхождения (особенно полезно кунжутное);
крепкий чай;
молочные продукты;
каши;
овощи и фрукты в любом виде.

Питание должно быть дробным, небольшим порциями, рекомендуется делать 5-6 приемов пищи в день. Рацион подразумевает исключение острых, копченых, жареных продуктов. Также необходимо снизить потребление соли.

Лечение брадикардии

Организм ребенка растет, развивается, поэтому лечение брадикардии у детей назначает только кардиолог, с учетом возраста, анамнеза и возможных осложнений.

Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

состояние кровяного давления;
наблюдаются ли обмороки;
изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
данные ЭКГ, МРТ;
причины заболевания;
вид и степень брадикардии.

Важной составляющей лечения является устранение или купирование заболеваний, которые привели к болезни. Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов

Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов.

Питание включает:

сухофрукты, бананы;
морепродукты;
орехи;
растительное масло;
молочные продукты.

Следует ограничить употребление острых, соленых, копченых, жареных блюд. Питание должно быть небольшими порциями (5 − 6 приемов пищи).

Допускается терапия травяными сборами, которые назначаются только врачом, самостоятельное лечение для маленьких детей недопустимо.

Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.

Умеренная форма лечится антиаритмическими средствами, дополняется диетой. При появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на ярко выраженной стадии проводится имплантация кардиостимулятора с помощью хирургического вмешательства.

Классификация

Существует несколько классификаций данного заболевания. В зависимости от причины возникновения патологии врачи разделяют брадикардии на такие виды:

синусовая – самый распространенный вариант болезни. Из-за множества причин возникает нарушение подачи электрического импульса из синусового узла.
гетеротропная – включает в себя блокады остальных проводящих систем сердца, в зависимости от того, на каком участке проводящей системы сердца присутствует поражение.

Синусовая брадикардия сердца

Также брадикардии бывают врожденными и приобретенными. В редких случаях ребенок рождается с уже сформированной патологией. Следует помнить что, врожденные аномалии могут проявиться спустя несколько лет после рождения.

В зависимости от степени развития болезни и выраженной симптоматики различают такие виды брадикардии:

умеренная – является следствием гипертонуса вегетатативной нервной системы. Чаще всего сопровождается умеренной дыхательной аритмией. Пульс становится реже на выдохе и учащается на вдохе;
относительная – возникает на фоне острых воспалительных реакций в организме, высокой температуры, гипотиреоза, после тяжелых физических нагрузок;
абсолютная – у ребенка отмечается снижение пульса вне зависимости от его состояния в момент осмотра.

Виды брадикардии

В зависимости от тяжести заболевания, его делят на три стадии:

I стадия, легкая – ЧСС 60-50 ударов в минуту;
II стадия, средняя – ЧСС 49-40 уд. в мин.;
III стадия, тяжелая – ЧСС 39 уд. в мин.

Для примера степеней тяжести взяты нормы ребенка подросткового возраста. Критерии оценивания будут меняться при взрослении.

Виды брадикардии у детей и ее причины

Заболевание наблюдается даже у самых маленьких. Возникает вопрос, почему у новорожденных причины брадикардии особенно ярко выражены. Перечислим их:

аутоиммунные заболевания беременной женщины и плода;
нарушения работы нервной системы (центральная, вегетативная) вследствие гипоксии при беременности и травмах при родах;
метаболические сбои (повышение содержания кальция, нарушение функций щитовидной железы, снижение калия в организме, сбой водно-солевого обмена, переохлаждение или перегревание).

Случаи возникновения брадикардии у детей от 4 до 6 лет происходят при наличии следующих факторов:

заболевания сердца;
инфекции (грипп, ветрянка, скарлатина);
болезни нервной и эндокринной системы;
отравление лекарствами, замедляющими сердечный ритм;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины брадикардии у подростков:

осложнения после оперативных вмешательств;
повреждения и раздражение тканей синусового узла;
проблемы с вегетативной нервной системой;
увеличенные размеры внутренних органов;
передозировка антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

В зависимости от причин возникновения классифицируется два типа состояния.

Синусовая форма

Заболевание вызвано нарушением подачи импульса синусовым узлом, который передает его по предсердиям ко всем отделам сердца. Если основной источник возбуждения сигнала к сокращению сердца работает неправильно, не автоматично (под действием повышенного тонуса блуждающего нерва), то это приводит к замедлению сердцебиения.

Гетеротопная форма

Брадикардия этого вида редко возникает у детей. В данном случае синусовый узел не выполняет свою функцию, а проводником ритма служит другой отдел сердца. Возникает по причине поражения главного водителя ритма, нарушений тонуса одного из двух отделов вегетативной нервной системы.

Что такое брадикардия, объясняют степени состояния, различающиеся частотой сокращений.

Легкий тип (50 − 60 уд./мин.) протекает незаметно, с прозрачными симптомами. Это приводит к замедлению ритма сердцебиения, но не опасно для здоровья ребенка. Выявляется заболевание лабораторным путем.

У спортсменов (детей) брадикардия возникает из-за значительной физической нагрузки, повышается тонус блуждающего нерва, но форма заболевания умеренная (40 − 50 уд./мин.). Ребенок нуждается в обязательном лечении.

Выраженная форма (менее 40 уд./мин.) приводит к серьезным проблемам, требуется лечение в стационаре. Существует риск возникновения гипоксии.

Лечение апноэ и брадикардии у новорожденных детей

Лечение основного заболевания.
Медикаментозное лечение теофиллином, кофеином.

Мероприятия по уходу:

Термонейтральная окружающая температура (устанавливается так. чтобы ректальная температура была 37,0°С). Избегать гипертермии!
Косое положение с возвышенной верхней половиной туловища, положение на животе.
Недоношенных кормить через зонд, меньше позволять пить из бутылочки. Желудочный зонд ставить через рот, не назально!

Стимуляция: осторожно! Напр., длиной щеткой от наружной стороны кювеза, возможна качающаяся кроватка («Rocking waterbed — качающаяся водная кроватка» считается неэффективной у недоношенных

Возможна кратковременная масочная вентиляция без повышения исходной Fi02.

Эпизоды апноэ прерывать стимуляцией: массаж подошв, массаж всего тела детской щеткой.

Особая форма стимуляции — метод «кенгуру».

Водяная кровать (заполненный водой мочеприемник), матрац-качели.

При цианозе: подача кислорода, при этом у недоношенных детей нельзя допускать гипероксии во избежание опасности ретинопатии.

Обязательна пульсоксиметрия.

При отсутствии восстановления дыхания: масочная вентиляция, необходимость в интубации возникает редко.

У недоношенных до 35-й нед часто возникают эпизоды апноэ без основного заболевания.

Фармакологическая терапия:

Теофиллин: предпочтительнее у детей, ранее находившихся на ИВЛ (бронхолегочная дисплазия), обращать внимание на увеличение диуреза!
Кофеин при чисто центральных апноэ.
Такие диуретики как эзидрикс и альдактон при подозрении на БЛД. Возможное действие — только через уменьшение гипоксемических фаз при БЛД .
Доксапрам (Doxapram) — очень спорно, мы не наблюдали положительных результатов.. Границы насыщения кислородом при учащенных апноэ больше 93— 95 %

Границы насыщения кислородом при учащенных апноэ больше 93— 95 %.

ИВЛ:

Назо/фарингеальный СРАР или триггерная фарингеальная вентиляция.
Рассмотреть вариант интубации и ИВЛ в зависимости от причины и ситуации при более чем 2 за час требующих стимуляции апноэ с брадикардией или после тяжелого апноэ, требующего стимуляции.

Совет: фармакологическая терапия не заменяет СРАР в плане обеспечения остаточного объема легких.

Особенности патологии

Человеческое сердце защищено тремя оболочками. Наружный и внутренний слой представляют собой слизистую оболочку и серозную. Между ними располагается мышечный слой, который называют миокардом.

Внушительная его часть состоит из клеток, обеспечивающих сокращение сердца. В середине еще проходит дорожка, имеющая мышечную структуру и выступающая проводящей системой. В ее основе лежит несколько важных узлов. Главный из них – синусовый. При его содействии происходит передача сердечных импульсов, благодаря чему сердце сокращается. При каких-либо нарушениях в работе этого узла развивается синусовая аритмия, для которой характерны такие проявления, как тахикардия или брадикардия.

Ритм сердца может быть нарушен в таких ситуациях:

если импульс направляется не по главному пути, а по дополнительному, периодически возвращаясь к участку своего изначального выхода;
если на каком-нибудь отрезке пути встречаются препятствия.

Опасность заключается в том, что головной мозг и другие органы недополучают кислород. Особенно страдает миокард, который истощается. Сердце, в свою очередь, увеличивается в размере, потому как вынуждено перекачивать внушительное количество крови.

Проявляется брадикардия следующим образом:

быстрая утомляемость;
потеря аппетита;
частое возникновение обморочных состояний;
бледная кожа;
одышка;
боль со стороны грудной клетки;
головокружение;
перепады артериального давления;
нарушения пульса.

Сердцебиение младенца должно быть в пределах 110-120 ударов за минуту даже во время его пребывания в утробе матери. Брадикардия у плода при беременности бывает базальной и децелерантной. При первом виде патологии отмечается уменьшение частоты сердечных сокращений до 110, а при втором – до 90.

Децелерантная форма считается наиболее опасной, поскольку при этом развивается гипоксия (нехватка кислорода). Отсутствие должного лечения брадикардии у плода может привести к необратимым последствиям. Подобная проблема способна стать причиной того, что зародыш на раннем сроке перестанет нормально развиваться.

Брадикардия у эмбриона практически незаметна

Именно поэтому всю беременность важно регулярно посещать врача. Такой серьезный подход к своему здоровью и состоянию малыша позволит своевременно обнаружить возможные отклонения и сделать все необходимое, чтобы предотвратить опасность

У новорожденного

Согласно медицинской статистике, проблемы с сердечным ритмом отмечаются в 1-2% случаев среди всех беременностей. Возникновение брадикардии у грудничков может спровоцировать любая причина из представленных:

органическое поражение сердечной мышцы (пороки на этапе развития, заболевания миокарда, наличие новообразования в сердце);
заболевания системного характера у матери или плода (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, аутоиммунные нарушения);
метаболические сдвиги (гипер- и гипокальциемия, калиемия, гипер- и гипотермия, прием некоторых лекарств, таких как «Альбунорм» и «Нитромакс»);
расстройство нервной системы из-за внутриутробной гипоксии;
неудачные роды, повлекшие травму младенца.

Нормой для новорожденных считается 100 ударов за минуту. Патологический характер носит брадикардия при значениях 80 ударов/минуту (касается доношенных младенцев) и 90 ударов/минуту (относится к недоношенным детям).

У ребенка

Синусовая брадикардия в легкой степени может возникать на фоне расстройств нервной системы, эндокринных нарушений, интоксикации. Незначительное отклонение от нормы не представляет серьезной угрозы для малыша. Но любые изменения в работе сердца способны насторожить, потому как они могут указывать на наличие нарушений в организме, требующих контроля.

Возраст	Границы нормы
1-2 года	94 удара в минуту
3-4 года	90
5 лет	86
6-8 лет	78-118
9-10 лет	68-108

У подростка

Нередко брадикардия возникает у подростков на фоне резкого изменения гормонального фона, происходящего в подростковый период. Как правило, она протекает без осложнений и исчезает после полового созревания.

Регуляция ритма сердца происходит в синусовом узле. Этот участок вырабатывает импульсы, которые определяют частоту сокращений сердца. Если в его работе возникают нарушения, то сердцебиение учащается или замедляется.

Небольшое уменьшение частоты сокращений сердца не угрожает жизни человека. Но при наличии этих изменений подозревают определенные нарушения в организме, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

У младенцев за один вдох происходит три сокращения сердца. Это считается вариантом нормы и связано с особенностями организма.

Лекарства

При болезнях сердца ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку могут развиться побочные эффекты, вплоть до ухудшения работы сердца, нарушения кровообращения, внезапной остановки сердца

Существуют меры предосторожности, которые нужно соблюдать для того, чтобы не навредить себе при лечении

Важно не только не заниматься самолечением, но и не предпринимать никаких мер до тех пор, пока не будет поставлен диагноз

В ходе лечения рекомендуется принимать анальгин, который способствует разжижению крови, нормализации обмена веществ в крови. Он предотвращает риск развития тромбов, а также устраняет воспалительные процессы. Принимают по таблетке 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Кардиомагнил принимают по таблетке в сутки. Этот препарат нормализует обменные процессы, улучшает деятельность сердца, регулирует ритм, частоту сердечных сокращений, повышает автоматизм и проводимость сердечной мышцы. Содержит набор необходимых витамин и минеральных веществ, необходимых для поддержания нормального функционирования сердца и сосудов.

Корвалол применяют при замедлении сердечного ритма, а также при чувстве паники, нервно-психическом перенапряжении, при аритмиях. Он нормализует ритм, успокаивает. Принимают в зависимости от возраста, тяжести заболевания, проблемы. для детей в возрасте до 1 года назначают по 2-3 капли, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Детям от 1 до 3 лет дозировку повышают до 7 капель. От 3 до 12 лет рекомендуется повысить дозировку до 10-12 капель. Старше 12 лет можно пить по 15-20 капель. Кратность приема – трижды в сутки.

Аспаркам принимают по таблетке 1-2 раза в день. Это препарат, который нормализует деятельность сердца, повышает сократимость сердечной мышцы. Рекомендуют детям старше 12 лет, которые подвержены высоким физическим нагрузкам, частым стрессам.

Магнелис при брадикардии у ребенка

Назначают детям при замедленном ритме сердца. Магнелис не только повышает ЧСС при ее снижении, но и понижает при повышенной ЧСС. То есть, препарат направлен на нормализацию обменных процессов в сердце. В состав входит магний, который необходим для поддержания нормальной сократимости сердца. Это один из основных минеральных веществ, которые поддерживают функционирование сердца, стабилизируют состав крови.

Супракс

Представляет собой препарат, который выпускают в виде гранул для приготовления суспензии. Основным действующим веществом является тригидрат цефиксима, который по совей природе относится к антибиотикам группы цефалоспоринов. Предупреждает развитие инфекционных болезней сердца, миокардитов, кардиомиопатий инфекционного происхождения. Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов грамположительных, грамотрицательных. Также назначают для снижения вязкости крови, повышения автоматизма и сократительной активности сердца. Назначают детям старше 12 лет по 400 мг в сутки. Можно принимать однократно, можно разделить дозу на 2 приема (по 200 мг).

Элькар

Представляет собой стимулирующее средство, которое выступает в качестве хорошей подпитки для сердца. Он применяется для стимуляции созревания, активности сердца у недоношенных и новорожденных детей, при слабости сердца, а также для стимуляции сердечной мышцы в период интенсивной физической нагрузки.

Часто назначают спортсменам. Назначают для предотвращения риска развития перегрузки сердечной мышцы, для предотвращения перенапряжения сердечной мышцы. Назначают недоношенным детям по 10 капель, детям в возрасте от 1 до 3 месяцев – по 20-25 капель, от 3 месяцев до 1 года по 0,4-0.5 мл. Детям старше 1 года дозирока рассчитывается в зависимости от массы тела.

[], [], []

Симптомы брадикардии у детей

Заболевание в детском возрасте проявляется в виде следующих симптомов:

Быстрой утомляемостью даже после незначительных нагрузок.
Регулярным возникновением обморочных состояний.
Головокружением, нестабильным АД.
Болью в области груди.
Плохим аппетитом.
Ухудшением памяти.
Бледностью кожи.
Одышкой.
Более низкой частотой пульса, положенной в данном возрасте.

При легкой форме болезни наблюдается отсутствие внешних симптомов, за исключением более редкого сердцебиения. Тяжелая брадикардия характеризуется синдромом Морганьи-Эдемс-Стокса: вслед за недолгим головокружением и побледнением ребенок впадает в обморок, останавливается дыхательная функция, сердце не сокращается, происходят судороги, непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря.

Стенокардия и брадикардия

Длительно протекающее и достаточно выраженное замедленное сердцебиение осложняется недостаточной оксигенацией органов и тканей, и в том числе – сердечной мышцы, которая должна работать днем и ночью, не останавливаясь. Сердце страдает от гипоксии, гибнут кардиомиоциты и образуются ишемические очаги. Брадикардия способствует развитию такой формы ишемической болезни сердца как стенокардия или грудная жаба, как ее называли раньше из-за того, что ощущаются приступы внезапной болью, давлением на грудь, как будто на нее навалилось что-то тяжелое, не дающее вдохнуть (большая жаба). Редкие сердечные сокращения приводят к уменьшению объема крови, перекачиваемой сердцем.

Симптомы стенокардии в сочетании с брадикардией сигнализирует о неспособности организма отрегулировать процесс кровообращения самостоятельно. При отсутствии медицинской помощи состояние организма ухудшается, участки ишемии увеличиваются, сердце теряет работоспособность, страдает весь организм. Если вначале симптомы стенокардии появляются при действиях больного, связанных с определенным напряжением, позже – приступы начинают беспокоить и во время отдыха. []

Клиническая картина стенокардии представляет собой внезапные приступы сильной боли, сопровождающихся ощущениями тяжести в груди, невозможностью вздохнуть полной грудью, распирания грудной клетки, боль может иррадировать в левую руку, под лопатку, в челюсть, ощущается сильная слабость, одышка – просто ноги не держат, кожа бледнеет, сердце работает с перебоями. Может быть тошнота, а при сильном приступе – рвота.

В начальных стадиях симптомы выражены не ярко и могут присутствовать не все. Главным признаком является внезапный приступ сильной давящей или распирающей боли. [] Обращение к врачу при первых признаках развивающейся патологии поможет избавиться от нее в кратчайшие сроки, в тяжелых стадиях может понадобиться имплантация кардиостимулятора.

Симптоматика брадикардии у детей

Для подтверждения присутствия брадикардии у детей родители должны присмотреться к состоянию заболевшего. К основным симптомам отклонения можно отнести:

упадок сил;
вялость;
сильное головокружение;
снижение или полное отсутствие аппетита;
одышку;
затруднение при дыхании;
холодное и обильное потоотделение;
потерю сознания и предобморочное состояние;
скачки артериального давления;
рассеянность и явное снижение концентрации внимания;
быструю утомляемость;
болезненное ощущение в грудной клетке;
замедленную пульсацию.

Один из признаков, на которые стоит обратить внимание – быструю утомляемость

Клиническая картина объясняется нарушениями в функционировании сердца. Орган перестает иметь возможность поддерживать нормальный кровоток. Некоторые клетки начинают отмирать.

Кожный покров начинает стремительно бледнеть. В школе снижается успеваемость, поскольку ухудшается концентрация внимания, а малыш становится рассеянным.

Брадикардия у подростков и младших школьников ухудшается память. Дети в таком случае становятся крайне забывчивыми. Начальная стадия заболевания способна протекать бессимптомно. Обнаружить заболевание на первом этапе почти невозможно. Происходит это совершенно случайно при медицинских исследованиях.

В тяжелом случае формируется синдром Морганьи-Эдемс-Стокса. В такой ситуации у детей после непродолжительного головокружения и явного побледнения развивается потеря сознания. Нарушение сопровождается судорогами. Помимо этого останавливается дыхание, и появляется непроизвольное мочеиспускание. Сердце в этот момент не сокращается.

Если не начать лечение, губы могут посинеть

В большинстве случаев до наступления запущенной стадии дети не предъявляют жалоб на свое состояние. В первую очередь проявляются признаки общего недомогания. При отсутствии лечения формируются дополнительные симптомы. У ребенка формируется хроническая недостаточность кровообращения. Мягкие ткани начинают отекать. Около губ и носа кожный покров синеет.

Брадикардия у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Брадикардия сердца у детей − опасна ли она, и что это такое? Изменения работы сердца приводят к замедлению ритма сердечных сокращений.

Организм не получает необходимого количества кислорода, вследствие чего возникают нарушения функционирования систем и органов организма ребенка.

Симптомы брадикардии у детей

Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.

Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.

Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.

При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:

апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
плохой аппетит, тошнота;
частые обморочные состояния;
бледные кожные покровы;
головокружение и шум в ушах;
скачки артериального давления;
одышка;
пониженная концентрация внимания;
боли в груди и голове;
замедленная частота сердечных сокращений.

Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье

Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.

Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.

Диагностика

Диагностику брадикардии проводит кардиолог. Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

Анамнез и опрос жалоб пациента (слабость, головокружение, обмороки, физические перегрузки).
Прослушивание сердечного ритма и подсчет пульса врачом.
Данные ЭКГ, которые определяют вид брадикардии (синусовая она или гетеротопная).
УЗИ, МРТ, что назначаются при подозрении на порок сердца.
Анализ крови (сдается на выявление нарушений в организме).
Рентген приводится для исключения ушиба грудной клетки, выявления застоя, изменения размеров мышц сердца.
Анализы мочи, крови на гормоны.

Лечение брадикардии

Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

состояние кровяного давления;
наблюдаются ли обмороки;
изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
данные ЭКГ, МРТ;
причины заболевания;
вид и степень брадикардии.

Питание включает:

сухофрукты, бананы;
морепродукты;
орехи;
растительное масло;
молочные продукты.

Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.

Профилактика

Необходимо соблюдать некоторые правила для того, чтобы детский организм был здоровым, с крепким сердцем:

своевременное выявление и лечение заболеваний под контролем врача;
умеренные физические упражнения, закаливание, здоровый образ жизни;
правильное сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, витаминами, минералами;
отказ от вредных привычек, включая курение;
времяпровождение на свежем воздухе.

Брадикардия требует постоянного наблюдения состояния ребенка. Если заболевание обретает более серьезную форму, следует незамедлительно предпринимать меры, потому как истощение сердечной мышцы может грозить летальным исходом.