«цикловир» (таблетки): инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

Фармакологическое действие препарата –

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) – ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Важным моментом является развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. У пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость встречается нечасто (от 1 до 3%). Наиболее часто устойчивость возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов регулярно употреблявших ацикловир в прошлом (для лечения или особенно – в профилактических целях), а также у пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга в анамнезе. В вышеперечисленных группах резистентность может достигать от 7 до 27%.

В этой статье мы также расскажем – какие другие противовирусные препараты можно принимать при резистентности вируса герпеса к ацикловиру, а также особо остановимся на дозировках таблетированной формы ацикловира для приема внутрь

Последнее очень важно, т.к. современные клинические исследования показали неэффективность системной терапии стандартной дозировкой ацикловира (по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней)

Действие Цитовира-3

Это комбинированный иммуномодулирующий препарат, свойства которого обусловлены совместным действием трех химических соединений. Лекарство подавляет развитие инфекции и усиливает защитные свойства организма. Применение средства до начала простудного сезона позволяет усилить работоспособность иммунитета и уменьшить риск заражения вирусами. Действующие вещества делают кожу и слизистые оболочки более устойчивыми к действию болезнетворных веществ. Прием препарата при простуде помогает устранить неприятные симптомы и предотвратить возникновение осложнений.

Иммуностимулирующие свойства

• Лекарство увеличивает продукцию интерферона в организме. В норме это белковое соединение вырабатывается клетками для подавления инфекции. Интерферон связывается с другими клетками и нарушает сборку вирусных частиц, благодаря чему распространение патологического процесса останавливается. Прием Цитовира-3 позволяет усилить эффективность естественного механизма защиты.
• Активация иммунокомпетентных клеток. Эти компоненты иммунитета требуются для уничтожения вирусных частиц и зараженных клеток. Применение средства способствует увеличению концентрации Т-лимфоцитов в крови.
• Улучшение работы гуморального иммунитета. Аскорбиновая кислота влияет на активность B-лимфоцитов. Эти клетки выделяют иммуноглобулины, распознающие и уничтожающие болезнетворные элементы.
• Нормализация сигнальных функций иммунитета. Препарат помогает защитной системе организма вовремя распознавать угрозу.

Устранение вирусной угрозы — главный эффект лекарства. Медикаментозная терапия также помогает подавлять развитие бактериальной или грибковой инфекции.

Дополнительные свойства

• Влияние на сосуды. Аскорбиновая кислота улучшает проницаемость капилляров, благодаря чему уменьшается отечность тканей. Подавляется воспалительный процесс.
• Защита тканей от окислительного стресса. Во время болезни увеличивается образование опасных форм кислорода, разрушающих клетки. Антиоксидантные свойства аскорбиновой кислоты делают клеточные мембраны более прочными.
• Облегчение симптомов ОРВИ. Стимуляция иммунного ответа, увеличение проницаемости сосудов и антиоксидантное действие помогают устранить неприятные проявления простуды.

Цитовир-3 в капсулах

Побочные реакции

Не существует идеальных препаратов, проявляющих исключительно лекарственные свойства. Любые медикаменты способны негативно влиять на одни ткани и избавлять от патологического процесса другие. Цитовир-3 считается безопасным средством, однако существует риск возникновения незначительных осложнений во время лечения. Перед началом курса терапии нужно ознакомиться со всеми эффектами действующих веществ.

Редкие побочные явления:

• Увеличение кровяного давления.
• Аллергическая реакция.
• Головокружение.

Противопоказания и побочные эффекты

Фармпрепарат неплохо переносится детьми, но у него имеется ряд противопоказаний. Не рекомендовано лечение Ацикловиром при терапии легкой формы ветрянки и бактериальных инфекций.

Запрещено применять фармсредство, если имеется гиперчувствительность к любому его составляющему. Нельзя мазать кремом либо мазью слизистые оболочки.

Если ребенок обезвожен, страдает от недугов в области неврологии или от патологии почек, используют лекарство только под контролем педиатра.

Как у всякого лекарства, у фармпрепарата есть побочные эффекты, при выявлении которых требуется незамедлительно прервать лечебный курс. Возможны такие реакции:

• Полезненные ощущения в кишечнике;
• Сыпь;
• Слабость;
• Лихорадочное состояние.

Местное применение медикамента иногда провоцирует раздражение кожного покрова либо сушит его. На участке нанесения может возникнуть аллергическая реакция в виде высыпаний.

Когда фармпрепарат используют в виде инъекций, возможны еще более серьезные побочные эффекты, вызывающие судороги или отрицательно влияющие на состояние почек. Негативно повлиять лекарство способно в этом случае и на нервную систему ребенка, провоцируя проявление:

• Гиперактивности;
• Дрожания рук и ног;
• Спазмов;
• Комы.

Намазывание глаз способно повлечь за собой жжение и даже развитие воспалительных заболеваний конъюнктивы.

Продолжительное использование лекарства приводит к привыканию, вследствие чего возбудители уже не будут восприимчивы к лечебному средству. Рекомендуется проводить терапию короткими курсами – не больше 10 суток.

Передозировки при наружном использовании фармацевтического средства пока не наблюдалось. Однако избыточный прием таблеток приводит к неврологическим дисфункциям, проблемам с ЖКТ, головным болям. Если доза превышена сильно, есть риск возникновения почечной недостаточности, спазмов и комы.

Аналоги лекарства

Ацикловир Акри (и др.) выпускается несколькими фармацевтическими компаниями и реализуется через аптечные сети по рецепту. При необходимости вместо него может быть назначено другое лекарственное средство со схожими свойствами.

Название медикамента	Основной действующий компонент	Краткое описание, свойства	Стоимость в аптеках (рублей за упаковку)
Валацикловир	Гидрохлорид алацикловира	Противовирусное средство, использующееся в медицинской практике для устранения герпеса	250-350
Зовиракс	Ацикловир	Противовирусное средство, выпускается в виде таблеток, крема, мази и порошка для инъекций	150-200 (таблетки)
Виролекс	Ацикловир	Комплексный противовирусный медикамент (таблетки, порошок, крем, офтальмологическая мазь)	200-250
Ацик	Ацикловир	Полный аналог препарата. Выпускается в виде таблеток на 200 и 400 миллиграммов, крема	200-250

Многие пациенты занимаются самолечением и самостоятельно подбирают аналоги к медикаменту. Нередко интересуются, какое из средств (Зовиракс, Ацикловир или Валацикловир) лучше помогает при образовании герпетических пузырьков на губах и слизистых. Но осуществлять подбор самостоятельно не рекомендуется, поскольку каждое из лекарств имеет собственные особенности, состав и ограничения в применении.

Аналоги также применяются в составе комплексной терапии или отдельно. Каждый медикамент воздействует на определенную группу вирусов, имеет собственные побочные эффекты и противопоказания.

Аналоги «Цикловира»

«Цикловир» (таблетки, инструкция по применению которых содержится в каждой упаковке) имеет достаточно широкий ряд аналоговых препаратов. Прежде всего в него входят препараты, содержащие в своем составе то же действующее вещество, что и «Цикловир», − ацикловир.

• «Провирсан»;
• «Ацикловир»;
• «Медовир»;
• «Ацигерпин»;
• «Виворакс»;
• «Герперакс»;
• «Гевиран»;
• «Биоцикловир».

Практически одинаковым либо схожим лечебным действием с «Цикловиром» обладают следующие препараты:

• «Виворакс»;
• «Ациклостад»;
• «Гервиракс»;
• «Веро-Ацикловир»
• «Герперакс»;
• «Герпевир»;
• «Герпесин»
• «Зовиракс»;
• «Ксоровир»;
• «Ловир»
• «Лизавир»;
• «Цевирин»;
• «Герпевир-КМП»;
• «Медовир»;
• «Виролекс»;
• «Провирсан»;
• «Суправиран»;
• «Цикловакс»;
• «Цитивир».

Побочные эффекты

Эффективность препарата доказали проведенные клинические исследования, но, к сожалению, были выявлены побочные действия. Большинство отлично переносят препарат, и таблетки правильно выполняют свое назначение, но у восьми процентов из ста встречается нежелательная реакция. В зависимости от органов организма выделяют следующие виды побочных эффектов:

• пищеварительная система: минимальные последствия – тошнота, диарея, рвота; тяжелые последствия – гепатиты, желтуха, иногда возникают абдоминальные боли;
• система кровообращения: внезапная повышенная активность печеночных ферментов, повышенное содержание в крови мочевины, гипербилирубинемия и креатина; возможны осложнения в виде тромбоцитопении, лейкопении, эритропении, анемии;
• центральная нервная система: головные боли, головокружения, сильная возбужденность, галлюцинации, атаксия, судороги, спутанное сознание, усталость, сонливость и дизартрия;
• дыхательная система: одышка;
• аллергическая реакция: анафилактический шок, появление сыпи на кожных покровах, сопровождаемой зудом, сенсибилизацией и покраснениями, крапивница, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, алопеция с последующим выпадением волос;
• прочие: отеки, лихорадка, ухудшение зрения, общее недомогание и возникновение лимфаденопатии и миалгии.

Несмотря на большой список побочных реакций, они встречаются крайне редко. Реакции, связанные с ЖКТ, кровеносной и нервной системами, наблюдаются у людей, болеющих почечной недостаточностью.

Показания к применению:

Назначается при первичных, вторичных и рецидивирующих формах таких инфекционных заболеваний как:

• простой герпес I и II типа;
• опоясывающий лишай;
• ветряная оспа.

Лечение эффективно как на фоне нормального иммунитета, так и при наличии иммунодефицита, а также при посттрансплантационных состояниях.

Противопоказания

Основными противопоказаниями, на фоне которых лечение не назначается или назначается с осторожностью, являются:

• персональная непереносимость активного или любого из дополнительных компонентов лекарственного средства;
• персональная гиперчувствительность к валацикловиру;
• детский возраст до 2-х лет;
• период грудного вскармливания;
• беременность;
• неврологические нарушения;
• дегидратация.

Побочные действия

Поводом обратиться к врачу являются следующие побочные действия:

• аллергическая реакция на компоненты;
• рвота и тошнота;
• эритропения;
• нарушения стула (диарея);
• лихорадочные состояния;
• острый живот;
• лейкопения;
• кожные высыпания;
• лимфоцитопения;
• мегренозные боли;
• аллопеция;
• головокружения и предобморочные состояния;
• рос показателей ферментов печени, билирубина, креатинина и мочевины;
• нервозность, слабость, утомляемость;
• галлюцинации, нарушения режима сна/бодрствования;
• потеря концентрации.

Как применять мазь?

В качестве местного и наружного препарата «Цикловир» назначают пять раз в сутки. Мазь небольшим слоем наносят на пораженный участок и оставляют в таком виде на несколько часов. По прошествии времени медикамент аккуратно убирают при помощи ватного диска и осуществляют повторное нанесение.

Указанную форму препарата целесообразно применять после того как герпетические высыпания выступят над кожей. Его эффективность проявляется лишь тогда, когда пузырьки начинают лопаться. В результате местного воздействия мази инфекция не распространяется на другие участки кожных покровов.

Противопоказания

• Препарат Ацикловир противопоказан пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к веществу ацикловир и с индивидуальной непереносимостью компонентов.
• Высококвалифицированные специалисты не рекомендуют принимать лекарственное средство при беременности.
• Категорически запрещается прием таблеток на весь период грудного вскармливания. Таблетки, расщепляясь, проникают сквозь плацентарные и гематоэнцефалические барьеры и попадают в молоко матери. Впоследствии, молоко со всеми нежелательными компонентами для новорожденных передается грудному малышу. Если лечение не обходится без средства Ацикловир, кормление грудью прекращается.

Лекарственный препарат разрешен детям с трехлетнего возраста.

Ацикловир таблетки: инструкция по применению

Таблетированная форма ацикловира будет наиболее эффективной при начале приема препарата либо еще в продромальном периоде (т.е. когда появляется ощущение зуда на месте будущих герпетических пузырьков), либо в первые 12 часов с момента появления высыпаний. Умеренная эффективность может быть достигнута при более позднем приме, но не позже чем 72 часа с момента появления высыпаний. Если герпетические пузырьки уже вскрылись – прием ацикловира уже не приведет к уменьшению выраженности симптомов и не ускорит заживление.

Очень важный вопрос – дозировки ацикловира при приеме внутрь. Очень часто в инструкциях можно встретить информацию о том, что у детей старше 2 лет и взрослых для лечения герпеса применяется стандартная дозировка – по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Клинические исследования (источник) показывают, что такая схема приема совершенно не влияет ни на длительность заболевания, ни на время заживления изъязвлений, которые образуются на месте вскрывшихся герпетических пузырьков.

Ацикловир таблетки: инструкция по применению взрослые эффективной схемой приема у детей старше 2 лет и взрослых является только схема – по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней (ссылка на исследование дана выше). Как принимать ацикловир у детей младше 2 лет – дозировка уменьшается в 2 раза, т.е. эффективная схема приема будет – по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. При необходимости прием препарата может быть продлен, но не более до 10 дней.

Какие препараты выбрать  –

На ацикловир в таблетках отзывы более положительны при использовании оригинального ацикловира компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания). Этот препарат называется Зовиракс. Он выпускается в упаковках 25 таб. по 200 мг, а стоимость 1 упаковки составит– около 550 рублей. Всего на 5 дневный курс лечения вам потребуется 2 упаковки препарата (с учетом, что принимать нужно 2 таблетки за 1 прием).

• Ацикловир инструкция по применению таблетки 200 мг (смотреть PDF)
• Ацикловир форте 400 мг инструкция по применению (смотреть PDF)

Инструкция по применению для детей

С какого возраста дают фармпрепарат деткам, зависит от его формы. Так, Ацикловир в таблетках разрешается к использованию с 12 месяцев, поскольку не известна реакция новорожденных на компоненты лекарства. Наружные средства разрешены и для малышей, которым уже исполнился месяц.

Применение таблеток

Как принимать Ацикловир ребенку? Таблетки детям советуют пропивать так:

Обычно пяти суток терапии хватает. Если ситуация сложная, курс лечения составляет 10 суток. В превентивных целях против рецидива недуга предлагают альтернативную терапию: две пилюли Ацикловира по 200 мг пропивать каждые 12 часов.

Чтобы избавить кроху от опоясывающего лишая, малышу старше трех лет прописывают 800 мг медпрепарата каждые шесть часов.

В превентивных целях фармпрепарат рекомендуют в таблетках при повышенной вероятности инфицирования герпесом, например, при острых респираторных вирусных инфекциях, и ослаблении защитных сил. Правильным будет прием ребенком двух таблеток Ацикловира каждые 12 часов либо по одной четырежды в сутки.

Перед тем, как давать Ацикловир крохе, нужно приготовить стакан воды для запивания. И в ходе излечения ребенку надо пить побольше жидкостей.

Нанесение мази и крема

Ацикловир в этих формах разрешен детям до года. Как правильно нанести их на кожный покров? Дозу фармсредства определяют в зависимости от веса малыша: на каждый килограмм не более 80 мг. При этом нельзя наносить больше 0,25 г состава на 25 квадратных сантиметров кожи. Подросткам от 12 лет разрешено мазать до 125 мг на аналогичную область.

Нанесение мази на проблемные зоны производится через каждые четыре часа с ночным перерывом.

Терапия длится пять суток. Если сыпь на коже остается по прошествии этого периода, то время терапии продлевается еще на пять суток. Применение крема аналогично мази.

Для излечения генерализованной инфекции у недавно появившегося на свет крохи, спровоцированной герпетическим возбудителем, врач может назначить медпрепарат для наружного применения с дозировкой 10 мг на один килограмм массы малютки каждые 8 часов. Прохождение полного курса терапии – 10 суток.

Глазное средство и внутривенные инъекции

Ацикловир в форме глазной мази детям назначают для излечения герпетических недугов, поражающих органы зрения. Мазь «упаковывают» в мешочки конъюнктивы не меньше 5 раз в сутки делая перерыв на ночь.

Когда исчезнет неприятная симптоматика, потребуется еще на протяжении трех суток продолжать применение мази.

Доза фармсредства для внутривенного введения определяется по весу (у новорожденных) либо по площади поверхности тела (у малышей старше трех месяцев). Медпрепарат колют с восьмичасовыми интервалами, проверяя почечные функции. Если исследования выявили креатининовые изменения, производится корректировка дозы. Обычно уколы делают на протяжении пяти суток, но могут назначаться и на более продолжительный срок.

«АЦИКЛОВИР»: аналоги в таблетках

Прямыми аналогами ацикловира в таблетках по действующему веществу (помимо форм Сандоз, Акрихин, Белупо, которые отличаются только производителю) является:

	Зовиракс – испано-польское лекарственное средство, действующее на основе ацикловира. Выпускается в виде наружной мази, порошка для приготовления инъекций и в таблетированной форме. Применяется при терапии и профилактике кожных инфекций. Цена – от 495 рублей.
	Валтрекс – фармпрепарат, выпускаемый польским производителем в таблетированной форме дозировкой по 500 мг. Активным компонентом является валацикловир – пролекарство преобразовывающееся в анцикловир при попадании в организм. Имеет полностью идентичные показания, фармадинамику и противопоказания. Используется в случаях наличия резистентности инфекции герпеса к Acyclovirum. Цена – 1270 рублей.

Описание и особенности медикамента, свойства

В медицинской практике таблетки Ацикловир Акос активно применяются для лечения первичных и вторичных инфекционных поражений и их проявлений на кожных покровах, губах и слизистых оболочках. Медикамент оказывает выраженное противовирусное воздействие, снижает болевой синдром, предотвращает развитие невралгий после герпетического поражения.

Основу медикамента составляет вещество ацикловир. При герпесе оно подавляет прогрессирование инфекции и предупреждает появление и распространение новых бляшек на теле.

Заболевания почек уменьшают скорость выведения препарата, а также влияют на его переработку для дальнейшего выведения.

Биодоступность таблеток составляет до 30%. При этом после переработки до 84% всего количества активного вещества выводится через почки. У относительно здоровых людей период полураспада составляет около двух-трех часов.

Взаимодействие

При параллельном применении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффективности препарата.

Сочетаемое назначение с пробенецидом способствует уменьшению канальцевой секреции ацикловира, что приводит к повышению его сывороточного содержания и удлинению T1/2.

Комбинированная терапия с использованием микофенолата мофетила может стать причиной повышения AUC ацикловира, а также неактивного продукта метаболизма микофенолата мофетила.

Совместное применение с нефротоксическими лечебными средствами усиливает нефротоксические эффекты, в особенности у больных с нарушенной почечной функцией.

При разведении лиофилизата следует брать во внимание щелочную реакцию (рН 11) данной лекарственной формы препарата. Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов

Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов.

Особые указания

Не рекомендуют назначать Ацикловир пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Во время проведения терапии необходимо принимать во внимание возможность возникновения острой недостаточности почек вследствие формирования осадка из кристаллов активного ингредиента препарата. Вероятность развития данного осложнения усиливается в случае быстрого в/в введения инъекционной формы лечебного средства, параллельном приеме нефротоксических препаратов, а также у пациентов с нарушенной почечной функцией или дегидратацией

На всем этапе применения Ацикловира надлежит контролировать почечную функциональность, определяя сывороточные концентрации креатинина и мочевины.

Терапию пожилых пациентов, по причине увеличения у них T1/2 препарата, следует осуществлять под наблюдением врача-специалиста и при адекватном повышении водной нагрузки.

Наружные лекарственные формы препарата (крем и мазь) не следует применять на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища, органов зрения.

Перед тем как принимать Ацикловир от герпеса следует установить какой лучше способ применения данного лекарственного средства для лечения того или иного герпетического поражения. Выяснить в каждом отдельном случае, что лучше мазь или таблетки подойдут для терапии диагностированной инфекции.

Более эффективное и быстрое лечение герпеса на губах Ацикловиром проходит, если параллельно использовать крем или мазь от герпеса и таблетки от герпеса на губах, при этом необходимо пройти консультацию у врача и точно узнать, как пить ЛС при герпесе на губе и как применять крем или мазь.

При генитальном герпесе пациентам следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативами, так как проведение лечения не предупреждает возможное инфицирование полового партнера.

Ацикловир при ветрянке чаще всего применяется с целью терапии данного заболевания и его профилактики у взрослых и детей с иммунодефицитом. Отзывы врачей говорят о том, что лечение ветрянки у взрослых и детей эффективно при назначении препарата в первые 24 часа после обнаружения внешних высыпаний.

Ацикловир при ветрянке у взрослых и детей с нормальным иммунитетом, при его назначении на более поздних этапах развития заболевания, не приводил к какому-либо облегчению негативной симптоматики. Крем или мазь Ацикловир при ветрянке может использоваться в качестве вспомогательного наружного средства для снижения внешних проявлений ветряной оспы (сыпи).

Способ применения

Цикловир таблетки пьют согласно инструкции по применению, если нет иных врачебных указаний. Их можно принимать взрослым и детям с двухлетнего возраста. За один раз допускается выпить 1-2 штуки (эквивалентно 200-400 мг), частота приема в сутки – 3-5 раз с одинаковыми временными промежутками.

• Взрослым и детям (с 5-и лет) для терапии простого герпеса рекомендуется пить 5 раз по одной таблетке (для его предупреждения – 4 раза). Лечебный курс – 5 суток.
• При опоясывающем лишае пьют 2 таб. х 5 раз. на протяжении 8 дней.
• Для лечения детей младше двух лет необходимость приема ЛС и его дозировка определяется врачом.

Продолжительность курса Цикловира не должна превышать 5-10 суток, так как препарат предназначен только для временного приема. После его окончания необходимо показаться доктору, и в случае необходимости – согласовать с ним возможность дальнейшего лечения средством.

Крем Цикловир необходимо применять как можно раньше – при начальных симптомах поражения кожи. Им обрабатывают проблемные участки до пяти раз в сутки. Временной интервал между процедурами – 4 часа. Лечиться мазью можно не больше 5-10 суток. Смазывать кожу лучше с помощью ватной палочки либо пользоваться медицинскими перчатками, чтобы исключить передачу инфекции.

Аналоги

Препарат имеет массу аналогов. Поскольку лекарство Ацикловир выпускается не только в виде таблеток, но и в форме кремов и мазей, то и аналоги продаются в соответствующей форме.

Самый распространенный аналог – Зовиракс. Препарат за короткий срок проявляет лечебное действие, избавляя пациента от недуга. Лекарство принимается во время еды пять раз в сутки, запивается большим количеством воды. Помимо таблеток, распространены крема Зовиракс наружного использования.

Крем наносится на места с выявленной аллергической сыпью толстым слоем. Приемлемая норма использования составляет 8 раз в день. Еще один вид препарата – глазная мазь. Средство назначается и взрослым, и детям. Цена Зовиракса, в зависимости от формы выпуска, варьируется от 350 до 1800 рублей.

Герпевир – второй по популярности аналог. Он отличается от подобных средств доступной ценой и высокой распространенностью. Выпускается только в виде крема. Лечение медицинским кремом длится десять дней. Крем наносится местно, небольшим слоем поверх высыпаний. Периодичность нанесения составляет четыре часа. Стоимость начинается от 50 рублей.

Следующий распространенный аналог, содержащий в составе активное вещество, – Виролекс. Препарат выпускается во всевозможных формах и продается во всех аптеках страны. Потребителями был выявлен существенный недостаток: завышенная цена, достигающая в некоторых аптеках 1500 за упаковку, но стоимость полностью отвечает качеству. Лекарство моментально воздействует на организм, убивая очаг инфекции.

Противопоказания

Существуют ограничения к применению, обусловленные высоким риском возникновения серьезных осложнений у некоторых пациентов. Главным противопоказанием к использованию любой лекарственной формы считается чувствительность иммунитета к действующему или вспомогательным компонентам (аллергия). Также не применяется при аллергии на валацикловир. Специалист должен исключить аллергию и непереносимость перед лечением. Полный список противопоказаний зависит от лекарственной формы и производителя. Нужно прочитать официальную инструкцию.

Основные противопоказания:

• Период грудного вскармливания.
• Недостаток лактазы.
• Возраст до трех лет (для таблеток).
• Непереносимость молочного сахара.

Инструкция по применению Ацикловир, дозировки таблеток

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи. Препарат рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Дозировку препарата и длительность курса терапии определяет врач на основании анализов крови и клинической картины заболевания.

Для лечения простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов – по 1 таблетке Ацикловир 200 мг \ от 4 до 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Согласно инструкции по применению, длительность курсового приема от 5 до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, Ацикловир рекомендуется назначать по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг \ 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, инструкция по применению рекомендует дозировки Ацикловир – по 800 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При ветряной оспе Ацикловир детям до 2 лет назначают в дозе 200 мг, от 2 до 6 лет — 400 мг, старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней (в среднем из расчета 20 мг/кг массы тела на прием, но не более 800 мг).

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Ацикловир:

• Со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, угнетение сознания или, наоборот, психическое и эмоциональное перевозбуждение, сонливость, апатия к происходящему, недомогание и общая слабость;
• Со стороны сердечнососудистой системы – учащение сердцебиения, снижение показателей артериального давления, одышка;
• Со стороны органов мочевыделения – развитие острой почечной недостаточности при употреблении препарата в высоких дозах;
• При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацикловир в следующих случаях:

• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
• возраст до 3 лет;
• период лактации.

Назначать под врачебным контролем:

• неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
• нарушение почечной функции;
• применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
• пожилой возраст;
• беременность.

Передозировка

Симптомы передозировки – неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома.

Требуется лечение в стационаре.

Рекомендации по приему лекарства

Согласно описанию, медпрепарат воздействует на вирусные частицы разных групп: возбудителей герпеса первых двух видов, цитомегаловирусы, вирусы Varicella Zoster и Эпштейна-Барр. Он разрушает клеточные структуры инфекционных агентов на уровне ДНК, они перестают размножаться и погибают. При этом медикамент на клетки больного человека не воздействует.

Педиатры назначают Ацикловир детям для излечения:

• Ветряной оспы. При ветрянке детям он рекомендуется даже в самом юном возрасте. Наружное применение показано младенцам до года и крохам первого года жизни, поскольку это заболевание протекает у них особенно тяжело.
• Герпетической инфекции. Герпесвирусы особенно чувствительны к основному составляющему медикамента. «Ацикловир» применяют при стоматите у детей, а также ангине, дерматитах и конъюнктивитном поражении герпетической природы.
• Опоясывающего лишая. Этот недуг вызывает тот же возбудитель, что и ветряную оспу.
• Инфекционного мононуклеоза.

Применение наружных форм предупреждает распространение высыпаний, способствует ускорению заживления пораженного кожного покрова, а при опоясывающем лишае снижает болезненность.

Ацикловир при простуде и ОРВИ детям обычно не назначают, лишь в качестве превентивных мер, если есть риск присоединения герпетической инфекции. От насморка лекарство также не помогает, но может противостоять проникновению вирусов в трещинки на коже, образующиеся из-за носовых выделений. Также, в целях профилактики доктор может прописать фармсредство малышу с пониженным иммунитетом и иммунодефицитом, поскольку замечен стимулирующий защитные силы эффект.