Препарат дивигель при климаксе: его описание, инструкция по применению, отзывы врачей и женщин при менопаузе

Формы выпуска и состав препарата

Дивигель при климаксе, отзывы о котором среди пациентов и врачей свидетельствуют о его хорошем терапевтическом эффекте, выпускается в форме геля для наружного применения в однодозовых пакетах по 0,5 или 1 мг. В картонной упаковке может содержаться 28 или 91 пакетов. Официальным производителем лекарства является финская компания ООО «Орион Корпорейшн».

Основной активный ингредиент геля – гемигидрат эстрадиола (17β-эстрадиол), полученный синтетическим путем, но наиболее приближенный по своим свойствам к натуральному эстрадиолу. В 1 пакете массой 1 г содержится 1 мг 17β-эстрадиола.

К вспомогательным компонентам препарата относятся:

• карбопол 974Р, применяемый в качестве структурообразователя геля;
• троламин – регулятор кислотности pH;
• пропиленгликоль – растворитель и наполнитель;
• этиловый спирт (96%), оказывающий местное раздражающее и противомикробное действие;
• вода очищенная (растворитель).

Инструкция по применению

Дивигель назначают при дефиците эстрогенов, обусловленном менопаузой (естественной, либо искусственной), рецепторными нарушениями и эндометриозом. Также препарат назначают для профилактики остеопороза в период постменопаузы, когда повышается риск перелома, а другие лекарственные средства противопоказаны.

Дивигель предназначен для длительного лечения. Сроки и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапевтический эффект достигается при трансдермальном применении. Обычно назначают 1 г (1 мг эстрадиола) в день в начале терапии. Дозу можно скорректировать после 2-3 циклов. Допустимая доза 0,5-1,5 г в сутки. Для устранения симптомов постменопаузы назначают минимальную дозу на короткий курс.

У пациенток с интактной маткой препарат обязательно комбинируют с прогестагенной терапией (с интервалом в 20 дней). Для этих целей на 2 недели назначают Норэтиндрон, Дидрогестерон, медроксипрогестерона ацетат или норэтиндрон ацетат. Нужно помнить, что прогестагены противопоказаны после гистерэктомии, если не было выявлено эндометриоза.

Необходимо всегда выбирать одно время. Гель наносят на чистую и сухую кожу. Препарат можно наносить на нижнюю часть брюшины, плеча, предплечья, поясницы и ягодицы

Важно регулярно менять место нанесения. Нельзя наносить гель на половые органы, молочные железы, лицо и раздраженные участки кожи. Не допускать попадания в глаза

Сразу после нанесения следует вымыть руки

Не допускать попадания в глаза. Сразу после нанесения следует вымыть руки.

Оптимальная площадь нанесения – 1-2 ладони. После использования Дивигеля нужно выждать несколько минут до высыхания. Участок нельзя мыть в течение часа. Лучше всего наносить Дивигель перед сном. Так исключается возможность попадания влаги на область нанесения. Когда после нанесения геля отмечается раздражение или сыпь, следует прекратить использования препарата и обратиться к врачу.

Если пациентка раньше не подвергалась заместительной гормональной терапии или переходит на Дивигель после комбинированной терапии, начать лечение можно в любой день. После непрерывной заместительной терапии гормонами Дивигель начинают после последнего цикла лечения. Нерегулярное применение Дивигеля может спровоцировать маточные кровотечения, похожие на менструацию.

Если был пропущен один сеанс нанесения геля, лечение продолжают на следующий день. Дивигель применяют по определенной схеме, поэтому желательно не пропускать процедуры. Игнорирование терапии четыре дня подряд может вызывать маточное кровотечение. По этой причине гормональную терапию резко не отменяют (только в случае выраженных побочных эффектов). Резкое прекращение терапии может спровоцировать выкидыш.

Указания по лечению Дивигелем

Заместительную гормональную терапию назначают лишь в том случае, когда симптомы нарушений крайне негативно влияют на качество жизни. Врач должен оценить пользу и риски лечения. Продолжать использование Дивигеля разрешается лишь до тех пор, пока польза превосходит вред.

Назначать Дивигель можно только после обследования. Врач должен собрать личный и семейный анамнез и провести диагностику (тщательно обследовать органы малого таза и молочные железы). Это необходимо для того, чтобы определить противопоказания и скорректировать дозу.

Какие состояния требуют контроля при лечении Дивигелем:

• лейомиома матки;
• эндометриоз;
• тромбоэмболические патологии;
• эстрогензависимые опухоли;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• болезни печени;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• отосклероз;
• холелитиаз;
• выраженные головные боли или мигрень;
• системная красная волчанка;
• гиперплазия эндометрия;
• отек Квинке (наследственный).

Когда приём геля стоит прекратить

Гормональную терапию Дивигелем немедленно прекращают, если возникает желтуха, отмечаются плохие показатели функционирования печени, выражено повышается артериальное давление, появляются сильные головные боли или наступает беременность. При возникновении боли в груди, болезненного отека нижних конечностей и затрудненного дыхания нужно срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы тромбоэмболии.

Нужно помнить, что эстроген-прогестагенная терапия увеличивает плотность молочной железы, а это может затруднять радиологическую диагностику рака. При длительном приеме антикоагулянтов вопрос о назначении Дивигеля рассматривается отдельно.

Эстрогены способны задерживать жидкость. Пациентки с патологиями сердца и почек должны регулярно посещать врача

Важно наблюдать пациенток с гипертриглицеридемией. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит. Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы

В крови повышается концентрация связывающих протеинов

Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы. В крови повышается концентрация связывающих протеинов.

Иногда при заместительной терапии возникает хлоазма, в особенности у пациенток, которые имели проблемы с кожей во время беременности. Таким женщинам нужно минимизировать влияние солнца и ультрафиолетового излучения при гормональной терапии.

Применение Дивигеля в период беременности и кормления не рекомендовано. Если зачатие произошло в период гормонального лечения, необходимо прекратить использование геля. Случайное применение средства во время вынашивания ребенка не оказывает существенного влияния на эмбрион.

Дивигель не оказывает контрацептивного действия. Препарат не назначают детям. Дивигель не влияет на скорость реакции и внимательность. Допустимо управление транспортными средствами и потенциально опасной техникой.

Как меняется уровень гормонов при климаксе

Гормональный дисбаланс происходит из-за сбоя в стабильной работе половой системы.

Снижается не только уровень полового гормона эстрогена, но также количество других гормонов:

• тестостерона. Мужской половой гормон. Но он также в небольшом количестве присутствует в женском организме и отвечает за прочность костной и мышечной ткани;
• прогестерона. Гормон отвечает за стабильность менструальных выделений;
• пролактина. Деятельность гормона обеспечивается цикличностью менструаций. Гормон отвечает за формирование молочной железы. Особенно активен в период беременности;
• эстрадиола. Гормон, который отвечает за формирование фигуры по женскому типу: стабилизирует уровень жировых отложений и сгорание жировой ткани. При его снижении возможно значительное увеличение веса.

Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов при климаксе, наоборот, увеличивается.

Про норму ФСГ и ЛГ при климаксе читайте здесь.

Это способствует замещению несозревших фолликулов соединительной тканью. Гормоны влияют на трансформацию половых органов (уменьшение размеров матки, снижение тонуса груди).

Общий дисбаланс в организме приводит к нарушению функций сердечной деятельности, работы половой системы, эндокринной, пищеварительной.

Аналоги Дивигеля

Многих представительниц прекрасного пола интересует, имеет ли Дивигель аналоги. У Дивигеля есть более дешевые аналоги эстрогенного гормонального геля: Овестин и Эстрожель. Аналогичное действие имеет накожный пластырь Климара и препараты в виде таблеток: Прогинова, Эстрофем и Климен.

Поэтому, женщинам, имеющим заболевания печени или органов желудочно-кишечного тракта, предпочтительнее Дивигель, у которого наружное применение. При нанесении геля на кожу спирт испаряется, а активное вещество проникает в систему кровотока через кожные покровы. Малая часть эстрадиола задерживается в подкожной клетчатке, откуда постепенно попадает в кровь.

Хорошей популярностью среди женщин и врачей пользуется эстрогенный накожный гель для заместительной гормонотерапии Дивигель, который производится в Финляндии. Он имеет в своем составе синтетический аналог основного женского полового гормона эстрогена. Им очень удобно пользоваться. Женщине нужно всего лишь раз в сутки нанести на кожу в зоне поясницы, ягодиц или внизу живота дозу геля, которая упакована в отдельное саше.

Поскольку, Дивигель гормональный препарат, то его должен назначать исключительно доктор после проведенного обследования. У препарата есть целый ряд противопоказаний

Поэтому, немаловажно предварительно выяснить генетическую предрасположенность к определенным заболеваниям. Терапия обязательно должна проходить под постоянным контролем лечащего врача

Желаем вам крепкого здоровья!

Клинико-фармакологическая группа

Утрожестан при климаксе действует как гестагенное и антиэстрогенное средство. Для снятия стресса, вызванного гормональной перестройкой, назначается Утрожестан. Утрожестан, используемый в менопаузальный и постменопаузальный период, снижает вероятность появления злокачественного новообразования матки, поддерживает в норме плотность костных тканей.

Бывает ли климакс у мужчин его признаки. Также гормон ускоряет выход из организма сахаров, инсулина, гонадотропных соединений. При этом возникают те же патологические симптомы, что и при наступлении естественной менопаузы. Не стоит пугаться, малышева о климаксе лечение если при комплексном лечении вначале возникнет кровотечение отмены.

Комплексная гормонотерапия при климаксе

При некоторых состояниях даме назначают комплексную заместительную терапию гормонами:

• у пациентки эндометриоз;
• с целью профилактики фибромиомы;
• результаты анализов крови на гормоны показали низкий уровень прогестерона;
• в случае ранней менопаузы;
• наступил хирургический климакс в результате удаления матки с придатками или без них.

У Дивигеля хорошая совместимость с Бельгийским гестагенным препаратом Утрожестан. Он имеет в своём составе микродозу прогестерона, полученного из растения дикий ямс. Лекарство выпускается в двух формах: вагинальных свечах или капсулах по 100 мг и 200 мг. Средство Утрожестан при климаксе принимается ежедневно без перерывов.

Такая схема лечения позволяет постоянно поддерживать в организме достаточное количество прогестерона. У дамы уменьшится интенсивность климактерических проявлений.

Вагинальные свечи оказывают меньшее негативное воздействие на женский организм, нежели капсулы. Поэтому, дамам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, гинекологи назначают комплексную терапию совместно с вагинальными свечами, включающую Дивигель и Утрожестан.

Дивигель при климаксе схема и инструкция по применению

1. Эстрогены способны задерживать жидкость.
2. Гормональный гель используют как в случае естественного угасания функции яичников, так и вследствие их удаления у пациентки.
3. Пользоваться стала практически сразу по рекомендации врача.
4. При планировании беременности действие лекарства усиливают применением фолиевой кислоты, витамина Е, а также других гормонов, влияющих на зачатие.

Врачи советуют препараты периодически менять, я боюсь экспериментировать. Даже, наоборот, стал меньше беспокоить. Если симптоматика не полностью исчезла, то после разрешения врача терапевтический курс можно продлить. Когда-то должно это начаться. Целесообразность использования препарата Дивигель может определить только квалифицированный специалист после изучения истории болезни и анализов пациентки.

• Важнейшей задачей медицины и фармакологии является создание эффективных лекарственных средств, разработка методов укрепления здоровья людей пожилого возраста и профилактики преждевременного старения.
• Это связано с многочисленными противопоказаниями к приему гормональных препаратов.
• Предыдущий Что такое гормональные препараты нового поколения и зачем данные средства назначают для женщин при климаксе.
• Он по своим биологическим и фармакологическим свойствам аналогичен органическому эстрадиолу, вырабатываемому яичниками.

Средство от потливости при климаксе отзывы
Эндометрия матки норма при менопаузе лечение народными средствами
Клайра при раннем климаксе отзывы
Лекарство при потливости при климаксе
Приливы жара у женщин при климаксе
Таблетки от маточных кровотечений при климаксе

Средства от климакса от приливов ременс цена

http://proteinmag.ru/utrozhestan-i-divigel-kak-prinimat-pri-klimakse.htmlhttp://stopclimax.ru/aptechka/divigel-instruktsiyahttp://finefabricsstore.ru/kak-primenyat-divigel-pri-klimakse.html

Указания по лечению Дивигелем

Заместительную гормональную терапию назначают лишь в том случае, когда симптомы нарушений крайне негативно влияют на качество жизни. Врач должен оценить пользу и риски лечения. Продолжать использование Дивигеля разрешается лишь до тех пор, пока польза превосходит вред.

Назначать Дивигель можно только после обследования. Врач должен собрать личный и семейный анамнез и провести диагностику (тщательно обследовать органы малого таза и молочные железы). Это необходимо для того, чтобы определить противопоказания и скорректировать дозу.

Какие состояния требуют контроля при лечении Дивигелем:

• лейомиома матки;
• эндометриоз;
• тромбоэмболические патологии;
• эстрогензависимые опухоли;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• болезни печени;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• отосклероз;
• холелитиаз;
• выраженные головные боли или мигрень;
• системная красная волчанка;
• гиперплазия эндометрия;
• отек Квинке (наследственный).

Когда приём геля стоит прекратить

Гормональную терапию Дивигелем немедленно прекращают, если возникает желтуха, отмечаются плохие показатели функционирования печени, выражено повышается артериальное давление, появляются сильные головные боли или наступает беременность. При возникновении боли в груди, болезненного отека нижних конечностей и затрудненного дыхания нужно срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы тромбоэмболии.

Нужно помнить, что эстроген-прогестагенная терапия увеличивает плотность молочной железы, а это может затруднять радиологическую диагностику рака. При длительном приеме антикоагулянтов вопрос о назначении Дивигеля рассматривается отдельно.

Эстрогены способны задерживать жидкость. Пациентки с патологиями сердца и почек должны регулярно посещать врача

Важно наблюдать пациенток с гипертриглицеридемией. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит

Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы. В крови повышается концентрация связывающих протеинов.

Иногда при заместительной терапии возникает хлоазма, в особенности у пациенток, которые имели проблемы с кожей во время беременности. Таким женщинам нужно минимизировать влияние солнца и ультрафиолетового излучения при гормональной терапии.

Применение Дивигеля в период беременности и кормления не рекомендовано. Если зачатие произошло в период гормонального лечения, необходимо прекратить использование геля. Случайное применение средства во время вынашивания ребенка не оказывает существенного влияния на эмбрион.

Дивигель не оказывает контрацептивного действия. Препарат не назначают детям. Дивигель не влияет на скорость реакции и внимательность. Допустимо управление транспортными средствами и потенциально опасной техникой.

Дивигель

Дивигель – эстрогенный препарат для наружного (трансдермального) применения, активным ингредиентом которого является синтетический эстрадиол.

Дивигель применяется в составе заместительной гормонотерапии при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом эстрогенов, а также для восполнения дефицита эстрогенов, возникающего во время естественной или искусственной (хирургическое вмешательство) менопаузы.

Препарат оказывает феминизирующее действие, обладает антиатеросклеротическим эффектом, смягчает негативные проявления климакса (приливы, нестабильность настроения, расстройства сна, прогрессирующая атрофия органов мочеполовой системы), предотвращает развитие остеопороза.

Дивигель наносят на чистую кожу один раз в сутки (в области передней стенки живота, ягодиц, поясницы, плеча или предплечья), места нанесения следует чередовать. Участок нанесения геля нельзя споласкивать водой в течение часа после применения препарата. После нанесения геля следует вымыть руки, избегая случайного попадания препарата в глаза.

Пациенткам с интактной маткой во время применения Двигеля параллельно назначают препарат из группы гестагенов, на 10-12 дней в течение одного цикла лечения, по окончании курса приема которого должно возникнуть кровотечение по типу менструального.

Дивигель необходимо наносить по возможности в одно и то же время. Если вы забыли вовремя нанести препарат, следует сделать это как можно быстрее. В случае если пауза составляет более 12 часов от момента применения препарата по схеме, следует пропустить очередной прием. Нерегулярное использование геля может спровоцировать возникновение прорывного маточного кровотечения.

К противопоказаниям относятся злокачественные новообразования молочных желез, яичников или матки, вагинальные кровотечения неясного происхождения, тромбоз или эмболия вен (в анамнезе или в настоящий момент), нарушение функции печени. Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также в период беременности и лактации.

Из наиболее частых побочных эффектов следует назвать головную боль, повышение артериального давления, тошноту, нарушения либидо, отеки, нагрубание или увеличение молочных желез, снижение толерантности к глюкозе.

Состав и форма выпуска

Гель трансдермальный	1 г
активный ингредиент
эстрадиол	1 мг
(в виде эстрадиола гемигидрата)
вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р); троламин; пропиленгликоль; этиловый спирт (96%); вода очищенная — до 1,0 г

в пакетах многослойных по 0,5 или 1 г; в коробке 28 или 91 пакет.

Способ применения и дозы

Трансдермально. Дивигель может использоваться для длительной и циклической терапии.

Обычная стартовая доза составляет 1,0 мг эстрадиола (1,0 г геля соответственно) в сутки, но выбор начальной дозы может основываться на выраженности симптомов.

В зависимости от клинической картины доза может быть изменена после 2–3 циклов индивидуально от 0,5 до 1,5 г в день, что соответствует от 0,5 до 1,5 мг эстрадиола в сутки.

Пациенткам с интактной (неоперированной) маткой во время лечения Дивигелем рекомендуется назначать гестаген (например медроксипрогестерона ацетат, норэтистерон, норэтистерона ацетат или дигидрогестерон) в течение 10–12 дней в каждый цикл. После курсового применения гестагена должно наступить менструальноподобное кровотечение. При внеочередных или длительных маточных кровотечениях следует обязательно установить причину их возникновения.

https://youtube.com/watch?v=AUhNKvNCiyc

У пациенток в постменопаузном периоде продолжительность цикла может быть увеличена до 3 мес.

Гель обычно наносится 1 раз в сутки на чистую кожу нижней части передней стенки живота, поясничной области, плеч, предплечий либо поочередно на правую или левую ягодицы, ежедневно чередуя места нанесения.

Площадь нанесения должна быть равна по величине 1–2 ладоням. После нанесения препарата следует подождать несколько минут, пока гель не подсохнет (2–3 мин). Место нанесения геля нельзя ополаскивать в течение 1 ч.

Если пациентка забыла нанести гель, следует сделать это как можно скорее, однако не позднее чем в течение 12 ч с момента нанесения препарата по расписанию. Если прошло более 12 ч, то нанесение Дивигеля стоит отложить до следующего раза. При нерегулярном применении препарата (пропущенные дозы) могут возникнуть менструальноподобные маточные прорывные кровотечения.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дивигель

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента “http://www.rlsnet.ru/”

Воздействие препарата на организм женщины

Дивигель является источником эстрогенов при ЗГТ и оказывает на женский организм феминизирующее действие, схожее с влиянием собственного эстрадиола. Отзывы пациенток различны, но в основном, на фоне приема препарата отмечается:

• уменьшение выраженности атрофии органов мочеполовой системы;
• своевременное отхождение эндометрия;
• восстановление менструального цикла;
• снижение частоты и выраженности приливов;
• понижение уровня холестерина в крови;
• усиление обменных процессов, нормализация веса;
• снижение резорбции костной ткани;
• повышение общего тонуса организма и улучшение самочувствия.

По отзывам врачей, Дивигель оказывает выраженный терапевтический и профилактический эффект при развитии остеопороза, вызванного хирургическим климаксом. Способствует процессам регенерации и восстановления мочеполовой женской системы, стабилизирует уровень гормонов в случае дефицита собственного эстрогена.

Благодаря нормализации уровня эстрадиола, восстанавливается ночной сон, уходит повышенная тревожность. Снижается сахар крови, улучшается показатель свертываемости.

Форма выпуска

Также одновременный прием гормонов с алкоголем может вызывать головную боль, провоцировать судороги или развитие тромбофлебита, а также обострять симптомы желудочной язвы. Параллельная терапия гормональными препаратами щитовидной железы и фолиевой кислотой увеличивает эффекты эстрадиола. Они благотворно действуют на наши интеллектуальные способности, улучшая память, повышая усвояемость информации и способность к восприятию.

Наносить Эстрожель инструкция по применению рекомендует на чистую и сухую кожу. Эстрожель назначается эндокринологом, если согласно результатам анализа в организме недостаточное количество эстрогена. Принимая Утрожестан при климаксе, можно ослабить климактерический синдром, вернуть нормальное самочувствие. Конечно же, при климаксе значительным образом замедляются обменные процессы, но, преимущество здорового образа жизни в том, шатавари как принимать в таблетках что при его ведении лишние килограммы вам не страшны.

Когда лечение назначают с осторожностью? Врач посоветовал еще не отказываться от орехов, ежедневно съедаю небольшую горстку. Размер области нанесения должен соответствовать площади двух ладоней

Взаимодействие

Эстрадиол при одновременном приеме с этими лекарственными средствами способен провоцировать:

• повышение эффективности гиполипидемических препаратов;
• ослабление терапевтического эффекта препаратов, содержащих мужские половые гормоны;
• ослабление терапевтического эффекта гипогликемических препаратов;
• ослабление терапевтического эффекта диуретиков;
• ослабление терапевтического эффекта гипотензивных препаратов;
• ослабление терапевтического эффекта антикоагулянтов.

Ускорению метаболизма эстрадиола способствует сочетание препарата с барбитуратами, анксиолитиками, опиоидными (наркотическими) анальгетиками, наркозными средствами, отдельными противоэпилептическими препаратами (например, карбамазепином или фенитоином); препаратами, индуцирующими микросомальные печеночные ферменты; препараты, основным действующим веществом которых является трава зверобоя продырявленного.

К снижению показателей уровня эстрадиола в крови приводит использование Дивигеля в сочетании с фенилбутазоном и отдельными антибиотиками (рифампицином, невирапином, ампициллином и т.д.). Это связано с изменениями кишечной микрофлоры.

Более выраженного эффекта от применения эстрадиола можно добиться, принимая его одновременно с препаратами фолиевой кислоты и препаратами щитовидной железы.

О препарате

Лекарственный препарат Дивигель представляет собой средство, корректирующее гормональный баланс при дефиците биологического эстрогена в организме.

Препарат представлен в виде геля, который содержит в своем составе эстроген (эстрадиол). Он по своим биологическим и фармакологическим свойствам аналогичен органическому эстрадиолу, вырабатываемому яичниками.

Имея направленное действие на клетки половых органов, печени и головного мозга, синтетический эстроген соединяется с рецепторами, с внутриклеточными протеинами, которые индуцируют синтез протеинов и способствуют высвобождению цитокинов.

Таким образом стабилизируется нормализация развития маточных труб, матки, молочной железы, обеспечивается формирование тела по женской структуре, обеспечивается нормальное развитие костной ткани.

Дивигель представлен в виде трансдермального средства. Благодаря постепенному высвобождению эстрадиола обеспечивается постоянное восполнение дефицита полового гормона в организме.

Дивигель – инструкция по применению

Активное вещество – порошок белого цвета с кристаллической структурой, плохо растворяется в воде. Посредством диффузии эстрадиол достигает клетки, транспортируется затем внутрь клетки, где происходит синтез белков и высвобождаются цитокины — гормоноподобные белки и пептиды, затем метаболизируется лиганд-рецепторный комплекс. Рецепторы эстрогенов содержатся в половых органах, гипоталамусе, печени, костях. Лекарство относится к препаратам, применяемым для коррекции нарушений после климакса.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается трансдермальным гелем, который предназначен для лечения симптомов эстрогенного дефицита. Гель употребляют наружным образом, по виду он представляет собой опалесцирующую однородную массу, упакованную пакетами из нескольких слоев алюминиевой фольги. Один пакетик содержит 500 мг или 1 грамм средства.

Активные вещества	Вспомогательные вещества
Гемигидрат эстрадиола – 1 мг	Карбомер 974Р
Триэтаноламин
Пропиленгликоль
Этанол 96%
Вода очищенная

Фармакологическое действие

Лекарство относится к препаратам, которые назначаются для коррекции нарушений после наступления климакса. Действие средства направлено на устранение дефицита женских половых гормонов. Эстрадиол предупреждает развитие атеросклероза, повышает уровень ЛПВП в крови. Применение лекарства способствует перемещению жидкой части плазмы в ткани, сто вызывает отечность.

Активный компонент препарата стимулирует развитие протоков молочных желез, пигментацию области сосков, процессы роста и развития костных эпифизов, обеспечивает своевременное отторжение эндометрия. Повышение концентрации эстрадиола повышает уровень в крови железа, меди, тироксина, усиливает выработку в печеночной ткани факторов, отвечающих за свертывание крови. Активное вещество выводится почками сульфатами и глюкуронидами.

Гиперплазия эндометрия (увеличение числа структурных элементов тканей) возникает и активно развивается при повышенной концентрации активного вещества. Сначала эстрадиол находится в подкожных тканях, затем впитывается в кровь. Желчью средство выделяется в просвет тонкой кишки и абсорбируется. В печени активность препарата теряется из-за окисления.

Показания к применению

Основное назначение препарата – восполнение недостатка эстрогена во время наступления менопаузы и естественного угасания организма. Помимо этого, средство употребляют при хирургической менопаузе после овариэктомии (операции по удалению яичников) или лучевой кастрации. Во время планирования беременности или проведения ЭКО лекарство с помощью гормонов стимулирует функции яичников. Лекарство показано для:

• проведения заместительной гормональной терапии;
• лечения климактерического синдрома;
• профилактики остеопороза в периоде после климакса;
• поддерживания беременности при ЭКО;
• подготовки к беременности при гипоплазии эндометрия – истончении внутренней слизистой оболочки матки;
• стимуляции овуляции.

Способ применения и дозировка

Стандартная стартовая доза в день составляет 1000 мг геля (или 1 мг эстрадиола) и корректируется во время лечения с учетом выраженности симптомов. Наносить Дивигель следует один раз в сутки на тщательно очищенную кожу, чередуя места аппликации. Нанесение рекомендуется в области нижней части передней стенки живота, поясницы, предплечий и плеч или на ягодицы. Площадь втирания геля – 1-2 ладони.

После нанесения гель подсыхает две-три минуты. Место нанесения нельзя мочить час. Нерегулярное применение очень опасно – возникают прорывные маточные кровотечения. В постменопаузу необходимо помнить, что длительность менструального цикла зачастую увеличивается до трех месяцев. Пропуск препарата на 12 часов и более откладывает прием лекарства на следующий раз. Женщины с удаленной маткой принимают препарат изолированно. Остальным рекомендовано сочетание с прогестагенами.

Дивигель при ЭКО показания и способ применения

28 апреля 2015 0 8642

Если желанная беременность не наступает, следует четко определить, что мешает зачатию. Существует масса причин, которые не позволяют женщине ощутить радость материнства. Проблема может скрываться в мужском организме или в женском. Если лечение половых партнеров не позволяет достичь желаемого эффекта, многие пары решаются на проведение ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения.

Для того чтобы после ЭКО плод оказался жизнеспособным, за его развитием наблюдают специалисты и только затем подсаживают эмбрион в полость матки.

В дальнейшем многое зависит от параметров эндометрия, внутренней слизистой оболочки матки, за рост которой отвечает эстроген. Если полость матки не готова, эндометрий обладает недостаточным для имплантации эмбриона размерами, возможен самопроизвольный выкидыш. Да и отсутствие беременности также может быть связано с гипоплазией эндометрия, или его недостаточной толщиной.

Для того чтобы избежать отторжения эмбриона, необходимо поддержка извне, которая позволит эндометрию достигнуть необходимых характеристик для жизнеобеспечения плода. Для стимуляции роста эндометрия используют препараты, содержащие в своём составе эстроген. Один из наиболее активных – Дивигель, который восполняет недостаток эстрогена и позволяет эндометрию вырасти до необходимых значений.

В состав препарата входит синтетически созданный эстрадиол, подобный натуральному гормону женского организма.

Показания для Дивигеля при беременности после ЭКО

Показание для назначения препарата – гипоплазия эндометрия, или тонкий эндометрий, который не позволяет эмбриону имплантироваться в полость матки.

Толщина эндометрия менее 5 мм – прямое показание для использования Дивигеля в качестве подготовки организма женщины к беременности.

Дивигель при беременности после ЭКО назначают в том случае, когда у женщины имеется проблема в гормональном фоне — снижен уровень эстрогена. Кроме того, при отсутствии овуляции эндометрий также остается гипоплазированным, поэтому имеется показание для применения синтетического препарата.

Использование Дивигеля при беременности ЭКО увеличивает концентрацию эстрогена в женском организме. При этом эндометрий утолщается. Кроме того, эстрогены благоприятно влияют на все половые органы женщины: происходит развитие протоков молочных желез, влагалища, матки и маточных труб.

Как использовать препарат

Как и любой другой гормональный препарат, Дивигель требует тщательного подбора, который может осуществить только квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.

Выпускается Дивигель в виде геля, который наносится на чистую кожу однократно в одно и то же время. Гель массирующими движениями втирают в переднюю стенку живота, плечо, предплечье, поясницу или ягодицы.

Всасывание геля происходит в течение 2 минут. Лучше наносить Дивигель на ночь, так как смачивание области нанесения геля возможно не ранее чем через 2 часа после его применения.

После нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки. Запрещено втирать гель на область лица, молочных желез, в половые органы. Кроме того, при наличии любого раздражения на коже препарат использовать нельзя.

Если вы пропустили очередное нанесение, а с момента последнего втирания прошло больше 12 часов, необходимо отложить нанесение до следующего раза по схеме. Если после последнего применения препарата прошло менее 12 часов, необходимо втереть его незамедлительно. Частые пропуски нанесения Дивигеля могут спровоцировать маточное кровотечение.

Резкое прекращение использования препарата может спровоцировать выкидыш. Поэтому отмена Дивигеля при беременности должна осуществляться постепенно и только под контролем лечащего врача.