Для чего назначают индапамид

Лекарственное взаимодействие

При сопутствующем применении лекарства с другими медицинскими средствами могут развиваться нежелательные эффекты:

• сердечные гликозиды, а также слабительные медикаменты, салуретики, тетракозактид, амфотерицин В, глюко- и минералокортикоиды: повышение вероятности развития гипокалиемии и дигиталисной интоксикации;
• астемизол, эритромицин, пентамидин, терфенадин, винкамин, сультоприд, антиаритмические медикаменты I A класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол): выозникновение аритмии по типу «пируэт»;
• противовоспалительные нестероидные медикаменты, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики: понижение гипотензивного свойства;
• трициклические (имипраминовые) антидепрессанты и нейролептики: повышение гипотензивного воздействия и увеличение вероятности появления ортостатической гипотензии;
• препараты кальция: вероятность развития гиперкальциемии;
• метформин: вероятность усиления симптомов молочнокислого ацидоза;
• циклоспорин: риск развития гиперкреатининемии;
• йодсодержащие контрастные препараты в высоких дозировках: риск развития нарушений почечных функций и обезвоживания организма (перед введением йодсодержащих веществ рекомендуется восстановить потерю жидкости);
• ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов: риск развития недостаточности почек острого течения и артериальной гипотензии (особенно при диагностированном стенозе почечных артерий);
• баклофен: повышение гипотензивного эффекта;
• непрямые антикоагулянты (производные кумарина или индандиона): подавление их эффекта (необходима коррекция дозы);
• калийсберегающие диуретики: возникновение гипер- или гипокалиемии;
• недеполяризующие миорелаксанты: усиливается блокада нервно-мышечных передач, которые развиваются под их воздействием.

Лекарство «Индапамид» повышает концентрацию в плазме ионов лития (торможение процессов выведения с мочой), а литий, в свою очередь, оказывает нефротоксическое воздействие.

Особенности кинетики

Вскоре после поступления в организм таблетки «Индапамид» препарат быстро всасывается. Несколько медленнее процесс протекает, если использовать лекарство во время трапезы. Биологическая доступность оценивается в 93%. Качество процесса всасывания не зависит от использования таблеток во время трапезы или вне приема пищи.

При систематическом использовании медикамента уменьшаются изменения концентрации действующего вещества в сыворотке крови. Спустя неделю после начала курса можно наблюдать равновесную плазменную концентрацию.

Активное вещество препарата способно образовывать прочные связи с эластином, присутствующим в гладкомышечных сосудистых волокнах.

Выявлено, что «Индапамид» проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры. Вещество обнаружено в молоке кормящих матерей.

Процессы метаболизма локализованы в печени.

При сахарном диабете

Препарат нередко назначают диабетикам, когда у них повышается давление. Принимают лекарство в сочетании с другими таблетками.

Многие мочегонные средства повышают уровень сахара в крови, чего нельзя сказать об Индапамиде.

Такие случаи во время приема данного лекарства единичны. Но пациенту все равно рекомендуется почаще пользоваться глюкометром, измеряя уровень глюкозы. Индапамид при этом применяют в комплексе с другими препаратами.

Индапамид является действенным и безвредным препаратом для понижения давления у пациентов с сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II понижают артериальное давление, оберегают почки от осложнений. Больным диабетом назначают Индапамид и Периндоприл, относящийся к ингибиторам АПФ. Подобная комбинация понижает артериальное давление, уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений.

В результате действия лекарств количество белка в моче остается стабильным почки не страдают от осложнений диабета.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Их целью является понижение давления и его поддержка на уровне 135/90 мм рт. ст. Когда Нолипрел не позволяет ее достигнуть, в схему приема лекарств добавляют Амлодипин.

Индапамид является мочегонным средством. Когда у беременной женщины наблюдается гипертония, либо отеки, возникает вопрос – можно ли принимать данный препарат?

Доктора отвечают однозначно – прием Индапамида в период беременности совершенно неоправдан.

Лекарство может вызвать недостаточность плодово-плацентарного кровотока, а это, в свою очередь, спровоцировать развитие гипотрофии плода.

Если в период лактации мать страдает гипертонией и без лекарственных средств уже не обойтись, доктора могут назначать данный препарат. При этом грудное вскармливание немедленно прекращается, чтобы избежать интоксикации организма малыша.

Беременность и лактация — не самое лучшее время для приема Индапамида, в первом случае он запрещен, во втором – ведет к прекращению кормления ребенка.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Аналоги

Среди аналогов препарата можно выделить две группы – дженерики, то есть полностью идентичные средства по действию и активному компоненту, и препараты со сходным эффектом, но на основе других компонентов.

Структурные

К структурным аналогам Ретарда относятся описанные выше:

• МВ Штада, выпускаемый российскими производителями. Препарат стоит около 115 рублей за упаковку 1,5 №30 и применяется при артериальной гипертензии.
• Индапамид-Тева капсулы 2,5 №30 израильского производства. Стоимость упаковки от 106 рублей.

Существуют также другие структурные аналоги:

• Ревел – гипотензивный мочегонный препарат с сосудорасширяющим свойством от словенских производителей. Приобрести лекарство 1,5 мг №30 можно от 196 рублей.
• Индап – этот препарат производится чешской фирмой PRO.MED.CS. Действующее вещество таблеток – индапамид. Оказывают они диуретическое, сосудорасширяющее и гипотензивное действие, как и их аналоги. Капсулы 2,5 №30 можно приобрести в аптечной сети от 90 рублей.

• Арифон– модифицированное лекарственное средство из группы диуретиков, гипотензивное действие которого сохраняется дольше 24 часов. Активные компоненты медикамента высвобождаются и вступают в реакцию медленней, что позволяет продлить действие таблеток.

  При стабильно установленной концентрации можно избежать внезапного повышения кровяного давления в течение суток после приема лекарства, а понижение дозировки до 1 мг снижает возможность возникновения побочных явлений. За упаковку 2,5мг №30 пациенту придется заплатить от 358 рублей.

Препараты других групп со сходным действием

1. Ксипогамма – нетиазидный диуретик с умеренной активностью на основе действующего вещества ксипамида. Назначается пациентам с артериальной гипертензией и при отеках различного генеза. Таблетки принимают перорально, в один утренний прием после еды. Подбором дозировки и продолжительностью терапии занимается врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Стоимость от 70 рублей.

2. Верошпирон – препарат венгерского производства, выпускаемый в капсулах. Производится на основе спиронолактона. Относится к калийсберегающим диуретикам и считается конкурентным антагонистом альдостерона длительного действия.

   Назначается в комплексной терапии артериальной гипертензии, при состояниях, сопровождающихся отеками (включая нефротический синдром), гипокалиемии, синдроме Конна. Стоимость от 82 рублей.

3. Фуросемид – диуретик, вызывающий сильный диурез. Активный компонент – фуросемид. Назначается при отечном синдроме, хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности, заболеваниях печени, нефротическом синдроме, поражениях мочеполовой системы (цистит), артериальной гипертензии. Стоимость от 17 до 25 рублей.

Ценовой диапазон аналогов Индапамид Ретард довольно широк, но пациентам нельзя забывать, что любое лекарство перед применением необходимо обсуждать с лечащим врачом, так как каждый препарат имеет свои противопоказания и особенности применения.

Чем отличаются

Разница между представленными лекарственными средствами в следующем:

1. «Индапамид» отличается более мягким и щадящим воздействием на организм.
2. «Фуросемид» обладает обширным списком противопоказаний и «побочек». И проявляются побочные эффекты более ярко, и чаще, чем у второго медикамента.
3. В силу мощности диуретического эффекта «Фуросемид» применяют по необходимости. Для второго медсредства предусмотрен курсовой прием. Причем некоторые пациенты используют его в течение нескольких лет.
4. Несмотря на мягкость и относительную безопасность «Индапамида» беременным женщинам и лицам, моложе 18-лет принимать его запрещено. Другой препарат может назначаться в случае крайней необходимости как беременным, так и детям.
5. «Фуросемид» имеет как твердую (таблетки), так и жидкую (раствор) формы выпуска. Второе средство выпускается только в пилюлях.
6. Отличаются препараты также химическим составом. Имеют различные активные компоненты.

Разница в ценах, хоть и не критичная, тоже присутствует. «Индапамид», в зависимости от производителя, стоит в аптеках от 16 до 110 руб. «Фуросемид» любого формата выпуска – от 19 до 23 руб.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетать Индапамид с препаратами лития, поскольку возможно увеличение концентрации лития в крови и развитие токсических эффектов (повреждение почек).

Применение Индапамида со следующими препаратами может спровоцировать аритмию по типу «пируэт», являющуюся смертельно опасной:

• Антиаритмические средства IA класса (Хинидин, Гидрохинидин, Дизопирамид);
• Антиаритмические III класса (Амиодарон, Дофетилид, Бретилия тозилат);
• Бепридил;
• Галоперидол;
• Дифеманил;
• Моксифлоксацин;
• Пентамидин;
• Спарфлоксацин;
• Эритромицин;
• Астемизол;
• Соталол;
• Мизоластин;
• Винкамин;
• Цизаприд;
• Некоторые нейролептики (Хлорпромазин, Циамемазин, Левомепромазин, Тиоридазин, Тифлуоперазин, Амисульприд, Сульпирид, Сультоприд, Тиаприд, Дроперидол;
• Галофантрин.

Одновременный прием Индапамида с Баклофеном, трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин и др.), нейролептиками (Галоперидол, Аминазин и т.д.) усиливает гипотензивный эффект у всех пациентов и может спровоцировать острую почечную недостаточность у людей с обезвоживанием. Поэтому на фоне приема Индапамида следует пить достаточное количество воды и регидратационных растворов (например, Дисоль, Трисоль, Регидрон и др.).

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Периндоприл и др.) усиливают гипотензивное действие Индапамида и вызывают высокий риск почечной недостаточности при сочетанном применении. Поэтому рекомендуется за 3 – 4 дня до приема ингибиторов АПФ отменить Индапамид, и вновь начать его принимать только тогда, когда будет набрана поддерживающая дозировка ингибитора АПФ.

Йодсодержащие контрастные вещества повышают риск развития почечной недостаточности, если у человека имеется обезвоживание. Поэтому перед приемом йодсодержащих контрастных веществ необходимо восстановить нормальный объем циркулирующей крови.

Усиливают риск развития гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) при одновременном приеме с Индапамидом следующие препараты:

• Глюкокортикоиды (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон и др.);
• Слабительные препараты, стимулирующие перистальтику кишечника;
• Амфотерицин В;
• Тетракозактид.

Индапамид усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов (Дигоксин, Целанид и др.), поэтому на фоне применения данного сочетания препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови, регулярно делать ЭКГ и при необходимости корректировать дозировки.

Метформин повышает риск развития ацидоза и почечной недостаточности при одновременном приеме с Индапамидом. Поэтому добавлять к Индапамиду Метформин можно только в том случае, если концентрация креатинина в плазме крови не выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Циклоспорин и Такролимус приводят к повышению уровня креатинина в крови.

Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон и т.д.), Тетракозактид, препараты группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.), адреностимуляторы, эстрогены уменьшают эффект Индапамида по снижению артериального давления.

Индапамид уменьшает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина, Кумарина и т.д.), поэтому при одновременном применении данных препаратов следует корректировать их дозировки.

При приеме Индапамида пациентами, страдающими сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки инсулина или других гипогликемических препаратов (Глибенкламид, Гликлазид и т.д.).

Применение Индапамида с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилорид, Триамтерен и т.д.) может привести к гиперкалиемии или гипокалиемии. Поэтому при приеме данной комбинации препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови и ЭКГ.

Индапамид с солями кальция (Глицерофосфат кальция, Глюконат кальция и т.д.) может спровоцировать гиперкальциемию (повышенный уровень кальция в крови).

Инструкция по применению

Капсулы и таблетки принимают по одной и той же схеме, поэтому нет существенной разницы в приеме разных форм. Но есть отличия по действию обычных таблеток и средств с пролонгированным действием.

Дозировка 1,5 мг

Содержание действующего вещества по 1,5 мг в каждой единице препарата говорит о том, что это таблетки или капсулы с контролируемым высвобождением или, по-другому, имеющие пролонгированное действие.

Таблетки с пролонгированным действием имеют меньшее количество действующего компонента, так как постепенное высвобождение позволяет поддерживать его концентрацию на протяжении длительного времени, а затем постепенно снижать, не давая давлению резко повышаться.

Пролонгированные таблетки нужно принимать всего 1 раз в сутки, утром перед завтраком, запивая большим количеством жидкости. Лучше всего принимать лекарство в одно и то же время.

Дозировка 2,5 мг

Индапамид в дозировке 2,5 мг выпускаются в обычной форме и не оказывают пролонгированного действия. Таблетки или капсулы с этой дозировкой также принимаются в утренние часы, желательно перед приемом пищи.

Некоторые производители указывают, что дозировку препарата нельзя повышать, другие допускают увеличение дозы, если не наблюдается положительного эффекта. Во втором случае рекомендуется пить по 5 мг (то есть две таблетки разово утром). В любом случае, необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Длительность лечения

Индапамид предназначен для длительного приема, так как выраженное антигипертензивное действие наблюдается только после 10-дневного приема. Обычно курс лечения составляет несколько недель и, когда давление приходит в норму, лечение отменяют.

Многим пациентам, если нет противопоказаний, и не появляются побочные реакции, назначают принимать таблетки 1 год и дольше.

Как принимать: до или после еды?

Производители указывают, что лучше всего принимать препарат незадолго до приема пищи, чтобы улучшить всасываемость действующего вещества. Прием лекарства после пищи не изменяет процент всасывания, но влияет на его скорость. Поэтому для достижения быстрого эффекта необходимо принимать таблетки до еды, но если получается принимать их только после завтрака, в этом нет ничего страшного.

Терапия при беременности

Было проведено недостаточно исследований о влиянии средства на плод и вынашиваемость беременности, поэтому женщинам в положении стараются не назначать этот препарат. Но доказано, что он, как и другие синтетические мочегонные, способен негативно влиять на фито-плацентарный кровоток и спровоцировать замедление развития плода.

Если Индапамид назначают женщинам, кормящим грудью, то ребенка обязательно переводят на искусственное вскармливание до окончания лечения.

Совместимость с алкоголем

Все препараты, так или иначе, воздействующие на сосуды, нежелательно принимать одновременно со спиртными напитками. К тому же медики, утверждают, что любое лекарственное средство нельзя принимать, если планируется употребление алкоголя. Это совершенно недопустимо, так как такое сочетание может привести к нежелательным последствиям.

Так как Индапамид воздействует на сосуды почек, а алкоголь негативно влияет и на их работу, то действие препарата может значительно снизиться. Алкоголь оказывает влияние и на давление – чем крепче напиток, тем выше вероятность повышения показателей.

Причем если алкоголь употребляет пациент в возрасте, то риск критического повышения давления и развития осложнений гораздо выше. Также влияет и часто употребления спиртных напитков – чем чаще, тем вероятнее возможность усугубления течения гипертонии. Поэтому при регулярном потреблении спиртного, Индапамид перестает снижать давление до нормальных показателей.

Еще одно негативное последствие употребления алкоголя одновременно с мочегонными препаратами – быстрое вымывание из организма натрия, калия и других элементов. Это приводит к развитию нежелательных реакций:

• Повышение риска развития аллергии.
• Отечность конечностей.
• Мышечные боли и слабость.
• Сонливость.
• Нарушения сердечного ритма.
• Гипертрофия левого желудочка.
• Гормональные нарушения.
• Анурия.
• Запоры, постоянная жажда, расстройства пищеварения.
• Появление одышки.
• Гипервозбудимость.
• Сухость кожи.

При длительном лечении и употреблении алкоголя значительно возрастает нагрузка на сердце и сосуды, что может привести к инсульту, инфаркту и функциональным сердечным нарушениям. У некоторых людей, особенно с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, на фоне приема спиртного и лечения диуретиками могут лопаться капилляры и мелкие сосуды, самое редкое, но фатальное осложнение – остановка сердца.

Инструкция по применению

Индапамид таблетки принимаются внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 таб.) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4 – 7 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозировку повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления эффекта снижения давления).

Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

Инструкция по применению Индапамида Ретард и инструкция по применению Индапамида МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Для тех, кто использует Индапамид, инструкция по применению сообщает что таблетки принимаются один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле. Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

При артериальной гипертензии рекомендуемая усредненная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия.

Таблетки Индапамида рекомендуется принимать в первой половине дня, желательно до еды, запивая половиной стакана воды. Возможно использование препарата во время приема пищи, но тогда действие основного компонента будет замедлено.

Одна таблетка содержит 2,5 мг активного вещества, что является суточной нормой для взрослого человека, страдающего артериальной гипертензией.

Обычно лекарство назначается на 2-3 месяца. Если в течение этого срока не был достигнут стойкий терапевтический эффект, то необходимо получить консультацию врача и, возможно, заменить медикамент.

Увеличивать дозировку не имеет смысла. Индапамид не усиливает антигипертензивное воздействие на организм, если принимать более 2,5 мг в день. Но превышение суточной нормы препарата активизирует его мочегонное действие и может вызвать ряд побочных эффектов. Максимальная допустимая доза в сутки составляет 5 мг, что соответствует 2 таблеткам.

Важно! Для того чтобы давление поддерживалось на определенной отметке, соответствующей физиологической норме в течение длительного времени, Индапамид нужно принимать примерно в одно и то же время. Нередко это лекарство сочетают с другими средствами, действие которых направлено на нормализацию артериального давления пациента

Но самостоятельно комбинировать различные препараты нельзя. Только врач может определить целесообразность и безопасность совместного использования различных медикаментов и их дозировку

Нередко это лекарство сочетают с другими средствами, действие которых направлено на нормализацию артериального давления пациента. Но самостоятельно комбинировать различные препараты нельзя. Только врач может определить целесообразность и безопасность совместного использования различных медикаментов и их дозировку.

Инструкция по использованию

Самым основным показанием к применению Индапамида будут терапевтические меры к эссенциальной артериальной гипертензии. В аптеках он отпускается свободно (рецепт на латинском не нужен), при этом назначают это средство только специалисты.

По своему типу данный препарат является диуретическим, структура у него как у тиазидного мочегонного. У средства специфический состав:

• коповидон;
• лактозный моногидрат;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• безводный коллоидный диоксид кремния.

Благодаря ему и уникальному механизму работы этот препарат уменьшает показатель артериального давления, хотя объем выделяемой мочи при этом никак не увеличивается. Больше всего лекарство воздействует именно на почечную и сосудистую ткани.

Средство обладает высоким показателем липофильности , поэтому оно помогает изменить степень проницаемости мембран для ионов разных элементов. Таким образом уменьшается интенсивность сокращения гладкой мускулатуры и стенок сосудов.

Стандартно Индапамид выпускается в форме таблеток с 1,5 мг действующего вещества. Существуют пачки с разным количеством контурных упаковок. Общее же число таблеток в упаковке обычно не превышает 30 штук.

Стоимость за 1 пачку может колебаться от 100 до 300 рублей, цена зависит от числа блистеров и конкретной аптеки.

Есть средства-аналоги с повышенным количеством базового компонента, там его находится 2,5 мг. Такие препараты стоят немного дороже и их ценник может доходить до 500 рублей.

Как средство работает?

Для чего назначают Индапамид или Индапамид Ретард в плане фармакологического эффекта? Благодаря всестороннему механизму воздействия препарат понижает давление, но не вызывает при этом диуреза. В нефронных канальцах происходит блокировка реабсорбции ионов:

• водорода;
• калия;
• хлора;
• натрия.

В следствии этого проницаемость мембраны к этим ионам падает. Снижается реактивная функция стенок сосудов по отношению к ангиотензину и норадреналину, увеличивается продуцирование простагландинов (они дополнительно расширяют сосуды), угнетается ток Ca в гладкие мышцы.

Эффект от средства может сохраняться до суток после однократного потребления. Выраженный и устойчивый антигипертензивный эффект начинает развиваться в конце 1 и начале 2 недели лечения.

Дозировка

Максимально можно потреблять до 2,5 мг Индапамида в сутки (это 1 таблетка). Средство нужно принимать утром до еды, разжевывать таблетку не следует. Обычно курс лечения длится до 8 недель.

Если по итогу лечения положительный результат не наблюдается — самостоятельно повышать дозу нельзя.

Это связано с тем, что интенсивность антигипертензивного эффекта не возрастет, а диуретическое действие появится. При высокой концентрации препарата в организме могут начать беспокоить нежелательные побочные эффекты. В подобных ситуациях назначаются препараты против артериальной гипертензии не имеющие диуретического эффекта.

У пациентов пожилого возраста терапия проводится при учитывании нескольких показателей:

• возраст;
• пол;
• масса тела.

В зависимости от этих параметров варьируется количество приемов средства в день и максимальная дозировка. Индапамид применим для пациентов с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек.

При передозировке средства у больных могут появится разные кожные сыпи, нарушения психоэмоционального состояния, дисфункции со стороны сердечно-сосудистой, половой систем и ЖКТ. Нивелируются последствия прекращением приема препарата. У принимавших Индапамид пациентов согласно рекомендациям врача таких побочных эффектов не наблюдалось.

Важные особенности терапии

При проведении лечении Индапамидом необходимо соблюдать несколько правил. К таким относятся:

1. Нельзя отменять прием других средств. Имеются ввиду препараты против гипертонии. Если специалист назначил комплекс таблеток — значит все они нужны для взаимоподдержания организма или обеспечения результата действия средства.

2. Перед отменой приема препарата или уменьшением дозировки лучше советоваться со специалистом.

3. Перерывы в день-два во время лечебного курса недопустимы.
4. После начала терапии на первые 4-дней нужно ограничить себя от потенциально опасной работы и вождения транспорта.

Дополнительно каждому пациенту рекомендуется сдавать анализ крови на исследование уровня креатина, калия и других составляющих. Все условия проведения лечения средством обязательны.

Слишком много!

Производитель не указывает в инструкции по применению, при каком давлении «Индапамид» необходимо использовать – здесь лишь упоминается, что препарат предназначен для лечения гипертензии. Выбор границ, при которых уже необходимо применять таблетки, определение программы лечения и ее особенностей – забота квалифицированного специалиста. Неправильное употребление по своему усмотрению запросто может привести к передозировке. Такое состояние выражается тошнотой и рвотой. У больного нарушается стул и баланс воды и электролитов в крови, понижается давление. Возможно ослабление функциональности дыхательной системы.

Избыточное употребление «Индапамида» на фоне цирроза печени может стать причиной комы этого органа.

При выявлении факта передозировки необходимо промыть желудок и принять средства, корректирующие содержание в крови электролитов, воды. Если состояние этого требует, доктор выбирает препараты для коррекции конкретных симптомов. «Индапамид» не имеет антидота.