При каком давлении и как правильно принимать таблетки капотен?

Инструкция по применению

Капотен принимают внутрь. Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.

Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.

Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы.

По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) таблетки назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день.

При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.

Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день).

При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым пациентам дозу подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.

Показания и ограничения

Самостоятельно Капотен применяется при давлении, которое стойко повышается, в составе комбинированной терапии при ХСН, после ИМ при стабилизации клинических показателей.

Нельзя применять пациентам:

• у которых ранее отмечались реакции при приеме препарата или других ингибиторов АПФ;
• есть выраженные изменения в функции печени и почек;
• с гиперкалиемией;
• детского и подросткового возраста.

Влияние на плод не изучено, поэтому настоятельно не рекомендуют прием этого лекарственного средства во время беременности. Также активный компонент попадает в грудное молоко, что является противопоказанием для его приема во время лактации.

С осторожностью, если польза превышает риск здоровью, следует назначать:

• пожилым пациентам;
• при рвоте, диарее (так как отмечается снижение ОЦК);
• пациентам, которым необходим гемодиализ;
• пациентам с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани;
• при приёме препаратов и состояниях, влияющих на кроветворение в костном мозге.

Побочные эффекты Капотена

1.Нервная система и органы чувств:

• Повышенная утомляемость;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Сонливость;
• Спутанность сознания;
• Обмороки;
• Депрессия;
• Атаксия (нарушение координации движений);
• Судороги;
• Парестезии (ощущение онемения, покалывания, «бегания мурашек» в конечностях);
• Нарушение остроты зрения;
• Нарушение обоняния.

2.Сердечно-сосудистая система и кровь:

• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Аритмия;
• Сердцебиение;
• Острое нарушение мозгового кровообращения;
• Периферические отеки;
• Лимфаденопатия;
• Анемия;
• Боль в груди;
• Синдром Рейно;
• Приливы;
• Бледность кожи;
• Кардиогенный шок;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
• Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
• Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

3.Дыхательная система:

• Бронхоспазм;
• Одышка;
• Пневмонит или альвеолит;
• Бронхит;
• Ринит;
• Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

4.Желудочно-кишечный тракт:

• Анорексия;
• Затруднения глотания;
• Стоматит;
• Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);
• Глоссит (воспаление языка);
• Гиперплазия десен;
• Нарушение вкуса;
• Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка;
• Тошнота;
• Рвота;
• Явления диспепсии (метеоризм, вздутие живота, боль в животе, ощущение тяжести в желудке после еды и т.д.);
• Запор;
• Понос;
• Панкреатит;
• Холестаз;
• Холестатический гепатит;
• Гепатоцеллюлярный цирроз.

5.

• Ухудшение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
• Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
• Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
• Протеинурия (белок в моче);
• Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
• Импотенция или ухудшение эрекции.

6.Кожа и мягкие ткани:

• Покраснение кожи лица;
• Высыпания на теле и лице;
• Зуд кожи;
• Эксфолиативный дерматит;
• Токсический эпидермальный некролиз;
• Пемфигус пемфигоидные реакции;
• Эритродермия;
• Опоясывающий лишай;
• Алопеция (облысение);
• Фотодерматит.

7.Аллергические реакции:

• Синдром Стивенса-Джонсона;
• Крапивница;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок.

8.Лабораторные показатели:

• Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови выше нормы);
• Гипонатриемия (уменьшение уровня натрия в крови ниже нормы);
• Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у людей, одновременно принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты;
• Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
• Повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в крови, а также СОЭ;
• Снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
• Ацидоз;
• Ложноположительная реакция теста на наличие ядерного антигена.

9.Другие:

• Артралгия (боли в суставах);
• Миалгия (боли в мышцах);
• Повышение температуры тела;
• Озноб;
• Сепсис (заражение крови);
• Гинекомастия;
• Сывороточная болезнь.

Профилактика и рекомендации

Для того, чтобы лечение было эффективным, пациенту необходимо следовать разработанным рекомендациям и применять профилактические меры:

• Учитывать существующие противопоказания к употреблению препарата (аортальный стеноз, поражения печени в тяжелой стадии, нарушения функций почек, гипокалиемия, аллергия на компоненты). Также надо предоставить врачу анамнез своих заболеваний.
• Принимать медикамент по указанной схеме независимо от показателей АД.
• Не отменять или заменять лекарство самостоятельно, даже если после Капотена давление опять поднялось. Нужно обратиться за помощью к доктору. Только специалист сможет выявить причину подобного эффекта.
• Следить за побочными реакциями. Это гипотония, расстройства стула, кашель, кожная сыпь, тошнота. Обычно они проявляются на первых этапах терапии в слабовыраженном виде и проходят через неделю. При ярко выраженных симптомах нужно обратиться в клинику.
• Не совмещать терапию с приемом алкогольных напитков. Это может вызвать усиление опьянения или развитие симптома передозировки медикамента.
• Не уменьшать и не увеличивать дозировку самостоятельно. Такими действиями можно серьезно ухудшить свое состояние.

Соблюдение этих простых правил поможет получить наибольшую пользу от применения препарата.

Капотен – доступное и весьма действенное средство, получившее немало положительных отзывов. Главное, не ставить себе диагнозы самостоятельно и не заниматься самолечением, пробуя на эффективность то или другое лекарство, а следовать рекомендациям специалиста. Только в таком случае риск того, что препарат не поможет, сведется к минимуму.

Почему в России не лечат гипертонию

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Капотен – применение

Чтобы не столкнуться с каким-нибудь из описанных выше побочных явлений, нужно знать, как принимать Капотен при повышенном давлении и других проблемах правильно. Для каждого пациента дозировка должна рассчитываться индивидуально специалистом, который оценит реальное состояние здоровья и основные особенности организма. Единственное, что можно сказать точно – пить препарат Капотен можно и до, и после еды – на эффективности его действия это никак не сказывается, только на скорости.

При каком давлении можно принимать Капотен?

Пациентов, с данным лекарственным средством незнакомых, сильно интересует вопрос, при каком давлении принимать Капотен. Как правило, препарат назначается, когда начинают появляться симптомы повышенного артериального давления, и тонометр показывает значения от 140/90 и выше. Без явных признаков АД таблетки пить не стоит – кроме тех случаев, когда пациент уверен, что приступ случится в ближайшем будущем, – потому что лекарство понижает давление, а не стабилизирует его. То есть, если выпить его при нормальных показателях, самочувствие только ухудшится.

Без особой надобности не стоит принимать пилюли водителям и людям, которые находятся на ответственном посту. В таких случаях для борьбы с давлением лучше использовать оригинальный и медленнее всасывающийся Каптоприл или что-нибудь из нетрадиционной народной медицины:

• зеленый чай;
• кефир;
• калину.

Капотен – дозировка

О том, как принимать Капотен при гипертоническом кризе и других проблемах, рассказывать должен специалист, опираясь на информацию о состоянии здоровья и особенностях организма пациента.

Стандартные дозировки:

1. Пожилым людям назначают Капотен при высоком давлении по ¼ таблетки (6 мг) дважды в сутки.
2. При резких скачках артериального давления пить нужно по 25-миллиграммовой таблетке два раза в сутки.
3. Взрослому здоровому организму хватит половины пилюли (12,5 мг) по два раза в сутки (желательно перед едой).

Максимальная доза Капотена, которую можно выпить за сутки – 50 мг. После этого давление может резко упасть, появятся проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Некоторые пациенты при передозировке пребывают в шоковом состоянии, с которым без скорой помощи справиться будет тяжело. Чтобы поддержать организм во время лечения Капотеном, рекомендуется уменьшить количество соли в меню и лучше ненадолго отказаться от стимуляторов.

Как правильно принимать Капотен?

Еще один очень популярный вопрос среди «поклонников» таблеток – Капотен под язык закладывать, глотать или рассасывать нужно. Однозначного ответа нет. Большинство врачей за то, чтобы просто запивать таблетки водой, потому что они по-особенному действуют на слизистую и внутренние органы, но если нужно оказать скорую помощь, лучше положить лекарство под язык. Так активное вещество быстрее проникнет в кровь, и давление понизится на несколько единиц уже через несколько минут.

Сколько действует Капотен после приема?

Этот препарат работает оперативно. Как быстро действует Капотен при высоком давлении, если закладывать его под язык? Положительные изменения, как правило, становятся заметны минут через пять, но полностью полагаться на это время не стоит, потому что многое зависит от скорости обмена веществ пациента и других особенностей его организма. Оперативный эффект позволяет предупредить много проблем, среди которых:

• осложнения разного характера;
• инсульты;
• инфаркты.

Как долго можно принимать Капотен?

Это определять должен врач, потому что продолжительность терапии от случая к случаю изменяется. В период восстановления после инфаркта, например, Капотен от давления позволяется пить каждый день. Курс длиной в несколько дней уместен и при застойных гипертонических кризах. В этом случае лекарство нужно для того, чтобы снять нагрузку с сердца. Постоянно же без особой на то причины пить Капотен нельзя – средство просто не рассчитано на ежедневное применение и может навредить.

Побочные действия

У медикамента есть некоторые побочные проявления, поэтому принимать лекарство нужно с осторожностью

Важно соблюдать необходимую дозировку и не увеличивая ее без согласия врача

К таким негативным проявлениям относится:

1. Периферические и легочные отеки, головокружение;
2. Возможно проявление тахикардии;
3. Общая слабость и вялость;
4. Почечные и мочевыводящие нарушения;
5. Возможно развитие анемии;
6. Проявление аллергии к компонентам препарата (может быть отек, сыпь, зуд и т.д.);
7. Нарушение работы пищеварительных органов (ухудшение аппетита, боли в области живота, жидкий стул или наоборот запор и т.д.)

При передозировке лекарства могут случиться негативные проявления в виде: нарушения кровообращения мозга, тромбоза вен нижних конечностей, инфаркта миокарда. В этом случае давление необходимо стабилизировать до нормального состояния с помощью раствора NaCl (0,9% внутривенно). Пациент при этом должен принять лежачее положение, нижние конечности необходимо приподнять.

Капотен – что это за лекарство?

Данное средство относится к большой группе препаратов – подавляющих АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Лекарство Капотен эффективно понижает давление, потому его часто назначают людям, страдающим от проблем с сердцем. Выглядит медикамент как таблетки белесого или кремового цвета нестандартной квадратной формы с закругленными уголками. Перед тем как принимать Капотен, нужно также уяснить, что эти пилюли обладают характерным не самым приятным запахом.

Капотен – состав

Сегодня препарат выпускается только в одной доступной лекарственной форме – в виде таблеток, которые рассчитаны на прием внутрь. Продаются пилюли в упаковках по 28, 40 и 56 штук. В средстве Капотен действующее вещество главное – каптоприл. Есть таблетки, в которых его 25 и 50 мг. Кроме этого, в составе Капотена содержатся такие компоненты, как:

• лактоза;
• кукурузный крахмал;
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Для чего нужен Капотен?

Это важный вопрос, с которым следует разобраться, перед тем как принимать Капотен. Препарат нужен для того чтобы снимать чрезмерную нагрузку на сердце и понижать артериальное давление. Эффект достигается за счет возможности блокировать действие АПФ. Благодаря этому ангиотензин I не превращается в ангиотензин II – вещество, обладающее сильным сосудосуживающим действием, из-за которого давление и повышается.

Когда после приема таблетки Капотен самочувствие нормализуется, это значит, что сосуды расширились до здорового состояния, кровь циркулирует как положено, давление нормализовалось, нагрузка на сердце уменьшается. Если пить таблетки постоянно на протяжении месяца – двух, показатели давления постепенно стабилизируются и будут находиться в приемлемом диапазоне.

Капотен – показания к применению

С ними обязательно следует ознакомиться, перед тем как принимать Капотен. Таблетки рекомендованы во многих разных случаях. Вот конкретно какие средство Капотен показания имеет:

• артериальная гипертензия (препарат успешно используется для монотерапии и неплохо комбинируется с другими лекарствами от давления);
• диабетическая нефропатия у пациентов с инсулинозависимым диабетом;
• нарушенное функционирование левого желудочка (состояние, развивающееся на фоне перенесенного инфаркта);
• хроническая сердечная недостаточность;
• легкая гипертония (исключительно в качестве дополнительной терапии);
• тяжелая гипертония (но только когда традиционное лечение не дало совсем никаких результатов);
• застойная сердечная недостаточность.

Капотен – противопоказания

Есть и такая категория пациентов, которым не доведется узнать, как принимать таблетки Капотен, по той причине, что они им попросту противопоказаны. Так, например, специалисты настоятельно не рекомендуют пить пилюли при коллагенозах. Они при таком состоянии повышают риск развития проблем, вроде нейтропении или агранулоцитоза.

Окончательно узнать, можно ли Капотен конкретно в вашем случае или нет, рекомендуется у лечащего врача. К числу же основных противопоказаний к применению данного средства относят такие:

• отек Квинке;
• гиперкалиемия;
• перенесенная трансплантация почек;
• выраженные нарушения работы почек или печени;
• двусторонний стеноз почечных артерий.

Кроме всего прочего, Капотен при беременности запрещен. Препарат очень нежелательно принимать кормящим матерям. Не принесет он пользы и тем пациентам, у которых может быть аллергия на какой-то из компонентов состава. Чтобы минимизировать риски, во время терапии Капотеном врачи советуют пить диуретики, удерживающие в организме калий, или же калий содержащие препараты.

Капотен – побочные действия

Они наступают, если пациенту препарат совершенно не подходит или же в случаях, когда больные не придерживаются рекомендаций и не следуют инструкции. Таблетки Капотен побочные эффекты могут иметь следующие:

• тахикардия;
• протеинурия;
• ацидоз;
• ортостатическая гипертензия;
• периферические отеки;
• гиперкалиемия;
• гипонатриемия (как правило, обнаруживается у пациентов, которые придерживаются бессолевой диеты и параллельно с тем принимают диуретики);
• ангионевротические отеки;
• диарея;
• гепатит;
• головные боли;
• головокружения;
• нейтропения (в крайне редких случаях);
• папулезная сыпь;
• афтозный стоматит;
• гиперплазия десен;
• эритемы;
• фотосенсибилизация;
• парестезии;
• сонливость;
• проблемы со зрением;
• повышение температуры;
• повышенная сухость ротовой полости;
• атаксия;
• анемия;
• тахикардия;
• повышение креатинина в крови;
• нарушения чувства вкуса;
• холестатическая желтуха;
• бронхоспазмы;
• абдоминальные боли;
• раздражение желудка.

Аналоги «Капотена»

Если имеются противопоказания к применению «Капотена», возникли ярко выраженные побочные эффекты, рекомендуется выбрать препарат из широкого ряда аналогов. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Поэтому подбор лекарства должен осуществлять только специалист.

Лекарственное средство «Энап» подавляет ренин-ангиотензивную систему, за счёт чего расширяются сосуды, и снижается давление. Его назначают при первичной гипертонии и сердечной недостаточности. Имеются противопоказания при острых и хронических болезнях печени и почек. Отпускается только по рецепту врача.

«Андипал» состоит из папаверина, дибазола, анальгина, фенобарбитала. Обладает анальгетическим, седативным, спазмолитическим действием. Применяется при спастических головных болях, мигренях, гипертонии, нарушенном кровообращении. Препарат не рекомендуется использовать в случае судорог, кожных болезней, проблемах с почками и печенью. «Андипал» может провоцировать расстройства пищеварения.

«Моксонидин» воздействует на симпатическую нервную систему. Его приём снижает артериальное давление, не нарушая сердечного пульса и кровообращения в головном мозге. Противопоказан до достижения восемнадцати лет, при эпилепсии, тяжёлой стадии сердечной недостаточности, брадикардии, аритмии. «Моксонидин» может вызывать кожную аллергию, вялость, головную боль, депрессию.

«Эналаприл» влияет на скорость процесса превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Терапевтическое воздействие заключается в восстановлении коронарного и почечного кровообращения, устранении нагрузки с миокарда. Препарат показан при гипертензии, для предупреждения инфаркта миокарда, при стенокардии и осложнениях с функционированием левого желудочка. Отрицательные реакции от приёма «Эналаприла» сводятся к диспептическим и кожным расстройствам.

«Физиотенз» нормализует артериальное давление. Вызывает побочные реакции в виде мигрени, апатии, бессонницы, кожной сыпи.

«Каптоприл» имеет в составе такое же действующее вещество, как и «Капотен». «Каптоприл» назначают при гипертензии, в комплексной терапии сердечной недостаточности, для предупреждения сердечных приступов. У лекарства схожие противопоказания и побочные эффекты с «Капотеном».

Противопоказания

Таковых множество. Препарат, обладая высокой эффективностью, имеет столь же много оснований для отказа от приема. Они обусловлены эффектами от применения.

Капотен нельзя пить в следующих случаях:

Беременность. Независимо от момента вынашивания плода. Средство провоцирует изменение характера гемодинамики.

Кровоток нарушается. Это становится причиной недостаточного обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами.

А изменение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений может закончиться смертельно опасными осложнениями для самой матери.

Хотя формально во 2-3 триместре риски ниже, они никуда не деваются. Просто принимают иной вид. Отклонения в физическом или психическом развитии ребенка и прочие.

• Период грудного вскармливания. Препарат проникает в молоко и передается новорожденному. До окончания лактации Капотен под строгим запретом.
• Индивидуальная непереносимость основного или прочих веществ. Аллергическая реакция на препарат встречается крайне редко.
• Поливалентный (множественный) иммунный ответ на лекарства. То есть невозможность принимать целую группу средств, а то и несколько. Встречается такая проблема редко.
• Детские годы. До 18 лет принимать Капотен не стоит. Специализированных исследований по вопросу эффективности и безопасности у молодых больных не проводилось.
• Поражения почек, при которых наблюдается выраженная декомпенсированная недостаточность их работы. При нормализации состояния, стойком восстановлении фильтрации, применять препарат можно. То же самое касается и печени.
• Стеноз (сужение) почечных артерий. Чтобы не спровоцировать неотложные состояния, связанные с невозможностью кровотока в парном органе. После коррекции к применению лекарства можно прибегнуть.

• Чрезмерная концентрация калия в кровеносном русле. Если рассматривать проблему шире — нарушения электролитического баланса.
• Стеноз аорты, потому как после использования Капотена, при невозможности адекватного кровотока по большому кругу, возникнет перегрузка левого желудочка. Чем это закончится — трудно предсказать. Потому пациентам с пороками сердца и сосудов нужно сначала обследоваться, затем подбирать терапию под контролем врача.

• Проведенная недавно пересадка почки. Пока организм не адаптируется к новым условиям. Может пройти от месяца до полугода и даже более. Вопрос возможности применения Капотена решает врач.
• Склонность к понижению артериального давления. Гипотония. Малый уровень АД или же нестабильность показателей — противопоказание для использования лекарства. Потому как возможен резкий скачок вниз, коллаптоидное состояние или же инсульт с летальным исходом.

Также есть огромное число так называемых факторов риска, которые влияют на эффект Капотена и отзываются на него.

При наличии хотя бы одного такого нужно внимательно следить за состоянием при применении лекарства. Сюда входит масса расстройств: от аутоиммунных патологий до пожилого возраста.

Капотен – совместимость

Это лекарство можно совмещать с некоторыми другими медицинскими препаратами, но делать это лучше осторожно. Например, оно неплохо сочетается с блокаторами кальциевых каналов и диуретиками, но пить Капотен при тахикардии с успокоительными очень нежелательно

Не стоит смешивать препарат и со спазмолитиками или анальгетиками. Такая смесь на самочувствии может и не сказаться, зато по печени ударит с большой вероятностью.

Кроме всего прочего, Капотен ни в коем случае нельзя сочетать с алкоголем. Хоть противопоказаний у этого «союза» и нет, медицине знакомы случаи, когда спиртное с понижающим давление средством провоцировало инфаркт. Проблема в том, что и алкоголь, и лекарство расширяют сосуды, и в самом тяжелом случае сердце может не выдержать нагрузки.

Таблетки Капотен

Согласно фармакологической классификации, Капотен относится к препаратам ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Активно действующим веществом в составе является каптоприл. Назначается Капотен от давления, при сердечной недостаточности и заболеваниях сердца. В инструкции по применению препарата указаны все способы приема, дозировка и последствия передозировки.

Состав

Выпускается лекарство Капотен только в одной таблетированной форме. Подробный состав указан в таблице:

Концентрация каптоприла на одну таблетку, мг	25
Дополнительные компоненты	Кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота.
Описание	Бело-кремового цвета, квадратная форма с округлыми краями, словом SQUIBB 452 на одной из сторон, допустима легкая мраморность и характерный запах.
Упаковка	Блистеры по 28, 40 и 56 штук в картонной пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент каптоприл подавляет выработку ангиотензина, который оказывает сосудосуживающее действие на артерии и вены. Снижает общее периферическое сокращение сосудов (ОПСС), постнагрузку, артериальное давление. Сокращает предварительную нагрузку, давление внутри правого предсердия и малого круга кровообращения. Дополнительным действием является снижение выработки альдостерона надпочечниками.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через полтора часа после приема Капотена. Эффективность и безопасность применения у детей не выявлены, возможны появления олигурии, судорог. Медикамент абсорбируется в желудке, максимума концентрации достигает через час. Биодоступность составляет 60-70%, снижается на треть с приемом пищи. Каптоприл соединяется с белками плазмы на 25-30%, период полураспада вещества составляет 2-3 часа. Метаболиты выводятся с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

Артериальная гипертензия реноваскулярного типа.
Хроническая сердечная недостаточность.
Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
Диабетическая нефропатия.
С осторожностью при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительных тканей, нарушении функции печени и почек, кровообращения костного мозга.
Если Капотен назначен пожилым пациентам, находящимися на гемодиализе, соблюдающим диету с ограничением натрия, употребляющим калийсберегающие диуретики, иммунодепрессанты, препараты лития, врачи должны контролировать их состояние.

Лекарство Капотен от давления: показания и противопоказания к применению

Лекарство Капотен от давления — это ингибитор АПФ, действующим веществом его является каптоприл. Производители — Бристол-Майерс (США) и Акрихин (Россия). Препарат поставляется в таблетках белого с возможным кремовым оттенком цвета, продолговатой формы с насечкой для более удобного распределения дозы.

Таблетки имеют своеобразный запах. В каждой таблетке содержится 25 мг Каптоприла 100%, в состав в качестве вспомогательных компонентов входит микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота и лактоза.

Капотен может отпускаться в картонных упаковках, содержащих от двух до четырех блистеров с таблетками по 10 или 14 штук в каждом.

Лекарство Капотен от давления принимают при:

• Стойком подъеме АД. Препаратом выбора Капотен является для людей пожилого возраста, а также, если высокое АД сочетается с бронхиальной астмой.
• Хронической сердечно-сосудистой недостаточности — как один из компонентов комплексного медикаментозного лечения.
• Снижении сократительной способности сердечной мышцы и патологии почек на фоне сахарного диабета.

Капотен от давления нельзя применять при следующих состояниях:

• аллергии к его компонентам, а также к другим препаратам из этого ряда;
• ангионевротическом отеке наследственного или невыясненного происхождения;
• почечной или печеночной недостаточности;
• избытке калия;
• стенозе артерий почек, сопровождающемся быстро нарастающим нарушением их функции;
• стенозе крупных артерий, отходящих от сердца;
• одновременно с приемом препаратов, подавляющих секрецию ренина почками (Расилез, Риксила) у больных сахарным диабетом;
• во время беременности и кормлении ребенка грудью;
• детям;
• так как в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит молочный сахар (лактоза), препарат не стоит принимать тем, кто его не переносит (страдающим различного рода ферментативной недостаточностью).

Важно учитывать все за и против при назначении Капотена при заболеваниях крови, системной красной волчанке, острых нарушениях кровообращения, состоянии, сопровождающемся обезвоживанием (на фоне поноса, рвоты, голодания, диеты с ограничением соли и прочего), низком АД, при применении мочегонных средств, выводящих натрий и сберегающих калий, препаратов лития и некоторых других лекарств

С осторожность следует назначать Капотен темнокожим больным

Как правило, лекарство Капотен прекрасно переносится больными, тем не менее, встречаются и следующие побочные эффекты: нарушения сердечного ритма, приступы острых сердечных болей, резкое снижение АД при быстром вставании, слишком сильное падение АД, спазм мелких периферических артерий рук, покраснение лица из-за прилива крови или, напротив, бледность; сухой непродуктивный кашель (очень частый побочный эффект), одышка, спазмы бронхов с затрудненным выдохом, насморк, отек легких (очень редко); вялость, нарушения сна, головокружение, головная боль, ощущение ползания мурашек по телу, нарушения мозгового кровообращения.

Очень редко нарушения движений и сознания, депрессия; подавление синтеза клеток крови, активизация аутоиммунных процессов; тошнота, рвота, понос или запор, боли в животе, сухость во рту, иногда воспаление языка и слизистой оболочки полости рта, язва желудка; воспалительные процессы, застой желчи в желчных путях, нарушение функции печени; нарушение функции почек (очень редко).

А также аллергические реакции немедленного и замедленного типов, боли в мышцах и суставах, гормональные нарушения, облысение, повышенное содержание калия в крови.

При передозировке лекарства может быть внезапное сильное снижение АД и коллапс, сопровождающийся внезапной слабостью, заторможенностью и нарушением сознания

На этом фоне может развиваться острая почечная недостаточность, поэтому очень важно знать как правильно принимать Капотен

При подозрении на передозировку нужно немедленно вызывать скорую помощь, а пока она едет, больному нужно оказать следующую помощь:

• Если больной в состоянии глотать, то промыть желудок: дать выпить 0,5 л воды, размешав в ней упаковку Смекты или 10 −20 измельченных таблеток активированного угля, после чего больной должен вырвать.
• Уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, освободить от стягивающей одежды, открыть окно или форточку.

При значительной передозировке больного госпитализируют в реанимационное отделение, где ему проводятся реанимационные мероприятия.

Если эффективность снижается

Прежде всего – не стоит немедленно отказываться от приема лекарства. Этот шаг оправдан лишь в случае, если его прием приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья.

Так называемый синдром отмены может быть очень опасен для человека, долгое время принимавшего Капотен.

Резкий отказ от приема может привести к непредсказуемым последствиям разной степени тяжести. Тут все строго индивидуально.

У одного пациента может значительно подняться давление, что приведет к гипертоническому кризу. Другой, напротив, отреагирует опасным снижением давления, или даже нарушениями в работе сердца и сосудов. Отказ от приема средства также может привести к инфаркту или инсульту.

Поэтому рекомендовать прекращение приема Капотена может только доктор. Он же разработает правильную схему отказа от препарата, которая будет сводиться к постепенному уменьшению дозировки.

Нередко также при снижении дозы Капотена постепенно вводится другой препарат, контролирующий давление, или даже группа таких препаратов.

Достаточно распространена также практика чередования лекарственных средств. Например, Капотен может чередоваться с препаратами – диуретиками или блокираторами.

В случае если прием подобных лекарств нежелателен по индивидуальным противопоказаниям, осуществляется комбинирование Капотена с другим средством этой же группы – Каптоприлом.

Более чем в половине случаев именно в чередовании этих двух препаратов заключается квалифицированный ответ на вопрос «Капотен не помогает, что делать?».

Лечение Капотеном требует максимальной регулярности – пропуск даже одного приема может значительно снизить эффективность всего курса.