Что такое лейкоциты и их роль в организме

Общий анализ крови у детей – нормы

Диагностика

При проведении общего анализа крови подсчитывается общее количество белых телец, проводится подсчёт клеток под микроскопом или составляется лейкоцитарная формула методом проточной цитофлуориметрии. При этом определяется точное количественное содержание каждого вида белых телец. Это является первым этапом при установлении причины воспалительного процесса.

Срок исполнения анализа не превышает 1 суток.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы включают в себя:

1. расширенную лабораторную диагностику (биохимия, анализы на онкомаркеры, гормоны)
2. и лабораторные методы исследования (МРТ, УЗИ).

Подготовка к анализу крови

Преаналитический этап имеет максимальное значение для достоверности и точности полученных результатов. Так, порядка 70 % ошибок совершаются именно на данной стадии

Крайне важно не только правильно осуществить процедуру взятия крови, но и самому пациенту подготовиться к сдаче анализа. Рекомендации для подготовки:

• за 6 часов исключается приём пищи, за 1 сутки из рациона убираются жирные, копчёные и солёные блюда;
• за 30 минут нельзя курить;
• запрещено употреблять спиртные напитки минимум за 1 сутки до анализа;
• за 1 час ограничивается эмоциональное и физическое напряжение.

Причины лейкоцитоза

Основными причинами лейкоцитоза являются:

• Естественное повышение уровня белых клеток крови
• Физиологическое повышение после еды
• Повышение после занятий спортом
• Повышение во втором триместре беременности
• Реакция на прививки
• Во время месячных
• Как следствие воспаления
• После ожогов, травм и других повреждений
• Послеоперационный период
• При онкологии (рак и другие опухолевые заболевания)
• Лейкоцитоз после приема пищи возникает спустя 2-3 часа после приема пищи богатой белками
• После занятий спортом или другой физической нагрузки, у детей после продолжительного крика
• Эмоциональный — после перенесения стресса, как реакция на боль
• Ортостатический — при резкой смене положения тела из горизонтального положение в вертикальное
• У новорожденных и детей до 5 мес. — может наблюдаться физиологический лейкоцитоз
• У рожениц — в течение двух недель после родов

Рост лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла и при беременности

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток. А ведь именно соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия является важнейшим признаком воспаления или его отсутствия. В норме это примерно 10 полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ, а бывают и другие виды) на одну клетку эпителия.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

При беременности из лейкоцитов и слизи формируется шеечная пробка. Именно она является защитой матки от инфекции.

Симптоматика

На ранних стадиях лейкоцитоз у женщин проявляется следующими симптомами:

• головокружение;
• нарушение зрения;
• головная боль;
• субфебрильная температура тела;
• плохой аппетит;
• избыточное потоотделение.

На более поздних этапах лейкоцитоза на первый план выходят симптомы основного заболевания, которые определяются характером, тяжестью, локализацией патологии, и требуют специального лечения.

Низкое содержание лейкоцитов (лейкопения) у женщин представляет серьезную опасность. Организм лишен защиты, возможны бактериальные, вирусные инфекции.

На ранних этапах симптомы лейкопении такие:

• общая слабость;
• бледность кожных покровов;
• увеличение селезенки, лимфоузлов, миндалин;
• боль в суставах.

При присоединении инфекций возникают:

• конъюнктивиты, риниты, синуситы;
• бронхиты, пневмония;
• энтериты, колиты;
• герпес, респираторные инфекции.

Страдает не только защита организма от инфекций, но и противоопухолевый иммунитет. У женщин, больных лейкемией, частота возникновения опухолей разного генеза в два раза выше, чем у здоровых. Недостаточное количество лейкоцитов в крови после химиотерапии рака значительно увеличивает риск прогрессирования и метастазирования злокачественного новообразования, по поводу которого проводится терапия.

Лейкоциты — защитники нашего организма

Лейкоциты, WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — клетки крови, защищающие организм от инфекций и бактерий, вирусов и др. основной механизм контроля — общий (клинический анализ крови). Исследование проводится с помощью специфичной аппаратуры, результат позволяет точно диагностировать и вовремя начать лечение.

Лейкоциты разделяются на группы:

• Лимфоциты «запоминают» микробов, отличают чужеродные клетки, запускают иммунную реакцию на заражение.
• Нейтрофилы — «пожиратели», они быстро появляются и пожирают мелкие элементы чужеродной ткани, потом распадаются.
• Моноциты перерабатывают самые крупные куски зараженных тканей, микробов и погибших белых кровяных телец. В результате место заражения очищено и готово к регенерации.
• Эозинофилы — тоже «пожиратели», к тому же способные поглощать аллергены и паразитов, гельминтов.
• Базофилы — «спасатели». При укусах насекомых или животных именно они разрушают яд.

Их процентное соотношение и общее количество являются точным диагностическим инструментом.

Не пренебрегайте собственным здоровьем, анализ занимает пару часов, болезнь занимает гораздо больше.

Именно увеличение или уменьшение количества лейкоцитов сигнализирует об определенном круге заболеваний. Если количество wbc в рамках нормы, значит органы надежно защищены.

Лейкоциты, кровь и костный мозг (где производятся клетки крови) находятся в юрисдикции Гематологии. Врач-гематолог сможет диагностировать, если симптомы кажутся незначительными другим медикам, а также отличить инфекции от бактериального заражения.

Причины понижения показателей у ребенка

Причиной этому могут быть различные внешние факторы, заболевания, реже — ошибочный результат. Пониженный уровень показателя сказывается на состоянии защитных сил организма. Внешних проявлений лейкопении нет, поэтому можно пропустить начало развития болезни. Дети с низкими показаниями лейкоцитов чаще заболевают инфекционными, вирусными и иными болезнями.

Снижение числа лейкоцитов, в частности Т-лимфоцитов, может быть спровоцировано аутоиммунными заболеваниями. Это группа специфических болезней, при котором собственная иммунная система начинает «атаковать» здоровые клетки в организме. Такие патологии, как правило, носят хронический характер, с периодами обострения и ремиссий. В эту в группу входят такие заболевания, как красная системная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.

Точные причины, почему иммунная система вырабатывает антитела и распознает свои клетки как чужеродные, до конца не выяснены. К счастью, такие патологии встречаются достаточно редко.

Нарушения в работе эндокринной системы

В детском возрасте причиной лейкопении может стать нарушение работы эндокринных желез. Падение числа белых клеток возможно при сахарном диабете (врожденный и приобретенный), гипотиреозе — недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в формировании иммунитета.

Также лейкопения встречается при сбоях в работе тимуса. Тимус (вилочковая железа) – небольшая железа, в которой происходит созревание Т-лимфоцитов. При рождении у грудничков железа весит около 15 г, ее активное развитие продолжается до пубертатного (подросткового) возраста, а затем происходит снижение ее массы, обратное развитие железы – инволюция. Если функции вилочковой железы нарушены, не выполняется дифференцировка Т-клеток, и, как следствие, наблюдается их малое содержание в крови.

Прием лекарственных средств или токсическое отравление

При назначении детям, особенно новорожденным, некоторых медикаментов требуется контроль за показателями со стороны кроветворной системы. К появлению лейкопении может приводить длительный прием повышенных доз лекарственных средств, таких как:

• спазмолитики (Анальгин, Дротаверин, Папаверин, Бисептол и т.д.);
• сульфаниламидные препараты (Норсульфазол, Этазол, Сульфазин);
• антибиотики (Левомицетин, производные пенициллина, Хлорамфеникол);
• барбитураты;
• противопаркинсонические;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• противотуберкулезные лекарства.

Недостаток витаминов (авитаминоз) очень часто в детском возрасте может приводить к снижению иммунитета, так как благодаря этим веществам происходит нормальное созревание и деление лейкоцитарных клеток, эритроцитов и тромбоцитов.

В норме витамины должны поступать с пищей, но при недостаточном их поступлении или нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта развивается авитаминоз. Наиболее важными для поддержания иммунных сил являются:

• В5 — пантотеновая кислота, участвует в синтезе антител. Содержится в мясе, субпродуктах, орехах, грибах, зелени.
• В7 — биотин, регулирует метаболизм и уровень сахара в крови. Предупреждает развитие сахарного диабета.
• B9 — фолиевая кислота.
• В12 — цианокобаламин.

Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения (мясо птицы, говядины, субпродукты — поэтому детям нельзя быть вегетарианцами), орехах, грибах, зеленых овощах и травах.

К другим причинам появления низкого уровня лейкоцитов относятся:

• Инфекционные заболевания: брюшной тиф, вирусные гепатиты, малярия, грипп.
• Онкологические процессы. При бесконтрольном делении раковых клеток они могут проникать в костный мозг. Метастазы опухоли активно убивают ткани, отвечающие за производство лейкоцитов, что всегда сказывается на их количестве.
• Врожденные заболевания (миелокатексис, синдром Костманна). Они обусловлены мутациями в генах и передаются по наследству, встречаются очень редко.
• ВИЧ-инфекция, врожденная или приобретенная. Вирус иммунодефицита поражает Т-лимфоциты и использует их как «фабрики» для клонирования самого себя. В настоящее время женщины, которые вовремя начали антиретровирусную терапию (АРВТ), рожают здоровых детей. При рождении у детей могут быть положительные тесты на ВИЧ, но это возможно из-за передачи от матери антител, а не самого вируса. А это значит, что ребенок здоров.

Диагностика и лечение

Если у женщины выявлено повышение числа лейкоцитов в мазке, необходимо установить причину, спровоцировавшую такое явление. Обычно увеличение числа белых кровяных телец сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры, что позволяет сразу заподозрить то или иное заболевание. Однако на практике возрасти могут только лейкоциты, а специфические возбудители отсутствовать. В этой ситуации гинеколог направит женщину на повторную сдачу мазка, выбрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализа. Если в повторном мазке наблюдается увеличение числа белых кровяных телец, проводится расширенное обследование. Может быть выполнена:

1. ПЦР на половые инфекции. Метод позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут не проявлять себя клинически, однако способны привести к бесплодию.
2. Кольпоскопия. Исследование представляет собой осмотр шейки матки под многократным увеличением. Метод позволяет выявить лейкоплакию, дисплазию или онкологические заболевания на начальной стадии.
3. УЗИ органов малого таза. Спровоцировать повышение числа лейкоцитов могут различные опухолевые образования, которые удастся диагностировать при помощи ультразвукового исследования.

На основании полученных данных врач может направить пациентку к смежным специалистам. Так, если у женщины наблюдается присутствие избыточного веса, заболевания щитовидной железы или сахарного диабета, потребуется консультация эндокринолога. При выявлении заболеваний мочевыводящей системы направляют к нефрологу. Консультация аллерголога требуется, если присутствует подозрение на повышение числа лейкоцитов в результате воздействия разных раздражающих факторов. Если поводом для отклонения от нормы стал невроз, лечение назначает невролог.

Терапия напрямую зависит от причины, спровоцировавшей повышение числа лейкоцитов. Чаще всего их рост происходит в результате воспаления. В этой ситуации может быть проведено местное или общее лечение. В первую категорию входит проведение лечебных спринцеваний. Курс короткий. Его продолжительность обычно не превышает 4-5 дней. Дополнительно врач может назначить применение свечей. Затем производится восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Если у пациентки выявлены инфекции или венерические заболевания, назначаются противовирусные препараты или антибактериальная терапия.

Лейкоцитоз при беременности

Иммунные клетки создают надёжную защиту для матери и будущего ребёнка от различных инфекций, вирусов. Если наблюдается повышенный уровень белых кровяных телец — это является свидетельством наличия инфекции. Пониженный уровень лейкоцитов является свидетельством снижения иммунитета. О наличии почечной патологии будет свидетельствовать высокий лейкоцитоз во влагалищном мазке и анализе мочи.

Причины возникновения лейкоцитоза во время беременности могут быть следующими:

— наличие астмы;

— наличие воспалительного процесса;

— наличие аллергической реакции;

— большие кровопотери;

— инфекционные болезни;

— повреждённые ткани;

— злокачественные новообразования;

— вагинальный кандидоз;

— сильные эмоциональные потрясения.

Беременные, становясь на учёт, в обязательном порядке сдают кровь для выявления уровня лейкоцитов. Наличие лейкоцитоза в этом периоде считается физиологическим явлением, однако, повышенный уровень (более 20) уже будет свидетельствовать о наличии инфекции, как правило, мочевыводящих путей (вагинит, молочница, цистит, кольпит). Партнёр также может стать источником инфекции.

При повышенном лейкоцитозе моча приобретает тёмный цвет, становится мутной с выпадением слизистого рыхлого осадка. В норме считается уровень лейкоцитов до трёх единиц. В некоторых случаях лейкоцитоз может развиваться в течение нескольких часов, что является сильной угрозой для жизни ребёнка.

Слишком высокий уровень лейкоцитов — это всегда признак наличия бактериальной, вирусной инфекции, гнойного процесса, внутреннего кровотечения. Однако надо учитывать, что всегда существует риск развития гиперлейкоцитоза. У заболевания стремительное развитие, порой за считанные часы, которое будет прогрессировать.

Лейкоцитоз представляет угрозу для женщины и плода вплоть до врождённых патологических, хронических заболеваний, может даже спровоцировать выкидыш. Наличие в мазке лейкоцитоза будет свидетельствовать о повышенном количестве гнойных клеток. При этом возможно, отсутствие симптоматики, в том числе и выделений. Наиболее распространёнными причинами возникновения являются:

— Наличие половой инфекции наиболее часто вызывает лейкоцитоз. Возможны следующие симптомы: зуд, выделения, покраснения наружных половых органов. Отсутствие полового контакта в последнее время не может свидетельствовать о том, что инфекции нет.

— Наличие камней в почках. Мелкие камни, проходя мочевой путь, травмируют его, вызывая воспаление.

— Наличие дисбактериоза. Если бактерии патологические или присутствуют в большом количестве, то происходит нарушение бактериального состава мочеполового тракта. Лейкоцитоз возникает в результате воспаления.

— При эрозии шейки матки и цистите лейкоцитоз является сопутствующим явлением воспаления в этих органах. Гной в этом случае будет вытекать во влагалище и проявится в мазке.

Физиологический лейкоцитоз может возникнуть при: сильном стрессе; приёме горячих ванн; спустя 3 часа после приёма пищи; на протяжении второго триместра беременности. Исходя от этого, при сдаче анализа необходимо чтобы будущая мама не принимала пищу, была спокойной, не делала физических нагрузок и не чувствовала усталости, волнения.

Но лучшим лечением как этого, так и другого заболевания, является его профилактика. Постарайтесь как можно больше времени уделять своему здоровью: занимайтесь спортом, правильно питайтесь, соблюдайте здоровый образ жизни.

Конечно, это не даст вам 100%-ной гарантии того, что вы никогда ничем не заболеете. Но таким образом риск развития лейкоцитоза вы точно сведете на «нет»!

Повышенные лейкоциты в крови: причины

Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:

1. Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
2. Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
3. Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
4. Острые бактериальные инфекции: холецистит, аппендицит, пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.
5. Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
6. При поражении вирусами (краснуха, гепатит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ).
7. Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
8. Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
9. Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
10. Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
11. При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).

Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.

Нейтрофилы повышены

Нейтрофилы

Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:

• для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·106/л в абсолютных величинах);
• для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·106/л в абсолютных величинах).

Нейтрофилия – что это такое?

Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией. Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда, после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах.

Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка

В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции. Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:

• повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
• палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях;
• нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
• причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной интоксикацией либо другими причинами;
• появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией, но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
• увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.

Повышены нейтрофилы в крови при беременности

Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·106/л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных. Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов. При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.

Изменения уровня лимфоцитов в крови

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

• бронхиальной астме;
• хронической лучевой болезни;
• коклюше, туберкулезе;
• тиреотоксикозе;
• наркотической зависимости;
• после спленэктомии;
• хроническом лимфолейкозе.

Лимфопения наблюдается в следующих случаях:

• пороки развития органов лимфоидной системы;
• замедление лимфопоэза;
• ускорение разрушения лимфоцитов;
• агаммаглобулинемия;
• тимома;
• лейкоз;
• апластическая анемия;
• карцинома, лимфосаркома;
• болезнь Кушинга;
• системная красная волчанка;
• лечение кортикостероидами;
• СПИД;
• туберкулез и другие болезни.

Основные причины лейкоцитоза

Факторов, способных повлиять на изменения состава крови, существует множество. Выделяют следующие различные причины лейкоцитоза в крови у взрослых.

Зачастую болезнь провоцируют инфекции. Одна из главных функций лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета. Поэтому появление в организме инородных патогенов ведет к увеличению в крови количества белых кровяных телец. Разные вида патогенных микроорганизмов провоцируют и разные виды лейкоцитоза.

При бактериальном типе увеличивается количество нейтрофилов и моноцитов. Их действие в борьбе с инфекциями можно сравнить с «кислородным взрывом», который буквально уничтожает враждебные патогены.

Вирусные инфекции провоцируют увеличение лимфоцитов. Этот вид лейкоцитов вырабатывает специфичные антитела, чтобы запустить в вирусных клетках механизм апоптоза.

Глистные инвазии – изменяется уровень эозинофилов. В них содержится катионный белок, который способен воздействовать на поразивших организм гельминтов и негативно влиять на обменные процессы внутри них.

Причинами лейкоцитоза могут стать системные заболевания:

• диффузные болезни соединительной ткани (например, дерматомиозит или системная красная волчанка);
• болезни суставов (ревматоидный артрит и др.);
• системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, неспецифический аортоартериит).

Точный механизм лейкоцитоза при системных заболеваниях не установлен. Предположительно выработку лейкоцитов провоцируют цитокины и медиаторы, которые образуются в процессе ревматических воспалений.

Аллергии становятся главной причиной развития эозинофильного лейкоцитоза.

Болезни крови – такие патологии, как лейкозы, полицитемия, лимфомы, становятся причиной развития гиперлейкоцитоза. Он развивается на фоне онкологических трансформаций, происходящих со стволовыми клетками костного мозга. Как правило, результатом становится выраженный острый лейкоцитоз.

Другие причины лейкоцитоза:

• расстройства эндокринного типа;
• поражения, вызывающие масштабный распад тканей (например, обширные ожоги);
• различные виды токсических воздействий на костный мозг;
• злокачественные новообразования;
• первичный иммунодефицит;
• болезни легких и дыхательных путей;
• заболевания дерматологического типа и т.д.

Лейкоциты в крови выше нормы

Количество клеток этого типа в крови непостоянно. Оно может возрастать после физической нагрузки и приема пищи, в стрессовой ситуации.
Кроме того, повышенные лейкоциты в крови могут быть обнаружены при инфекционных заболеваниях разной этиологии (грибковые или бактериальные), например, при пиелонефрите, воспалении легких, ангине, аппендиците и т.д.
Также лейкоциты в крови выше нормы отмечаются при:

• инфаркте миокарда,
• ожогах,
• травмах,
• кровотечениях,
• анемии и других заболеваниях.

Лейкоциты повышаются у женщин перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.