Миалгия

Основные направления терапии

Выбор методики лечения зависит от причины возникновения заболевания мышечной ткани. Её устранение – основная задача терапии миалгии. Если патология спровоцирована травмой или перенапряжением мышц, то спустя некоторое время неприятные симптомы могут пройти самостоятельно, без медицинской помощи. При миалгии на фоне инфекционных заболеваний, пациенту выписывают противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Мышечная слабость, возникшая на фоне стресса, лечат успокоительными, поливитаминными средствами.

Медики выделяют общую схему терапии заболевания:

• медикаментозная терапия. Используют миорелаксанты, анальгетики, препараты, улучшающие кровоснабжение мышечной ткани. По необходимости проводят местные блокады обезболивающими препаратами. При полимиозите и ревматической форме миалгии пациенту прописывают кортикостероиды;
• лечебная физкультура. Целебные упражнения проводятся под строгим контролем специалиста, помогают восстановить нормальное кровообращение, купировать болевой синдром, побороть скованность в мышцах. После занятий с врачом, лечебную гимнастику необходимо проводить ежедневно в домашних условиях;
• физиотерапевтические процедуры. Иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия, прогревания направлены на запуск регенерации мышечной ткани, устранении неприятных ощущений, некоторые манипуляции позволяют справиться с воспалительным процессом, патогенной микрофлорой;
• грязелечение и курортно-санаторное лечение. Направлены на общее укрепление и расслабление организма. Очень актуально при депрессиях, вызванных сильным стрессом, переутомлением;
• массаж. Является отдельным видом терапии миалгии. Широко используется, показывает отличные результаты. С помощью воздействия на определённые точки достигается быстрый положительный результат. Пациент сразу же после нескольких сеансов ощущает заметное улучшение состояния, купирование болевого синдрома.

Источники

• https://okeydoc.ru/mialgiya-shei-simptomy-prichiny-lechenie/
• http://bolyat-nogi.ru/myshechnoj-boli/chto-takoe-mialgiya.html
• http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/mialgija.html
• http://bolezni-nog.info/mialgiya-nog
• http://iss-com.ru/mialgija-beder-lechenie/
• https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/myalgia/
• http://vseosustavah.com/bolezni/articles/mialgiya.html

Методы лечения мышечной боли

При выборе методов лечения заболевания специалисту приходится учитывать причину, из-за которой оно возникла. При составлении программы лечения врач должен помнить о том, что включаемые в нее мероприятия должны в первую очередь устранить эту причину.

В случаях, когда миалгия возникла вследствие травмы или значительных физических нагрузок, симптомы могут исчезнуть сами без медикаментозного лечения.

Однако если болезнь спровоцирована другими факторами, то без медицинского вмешательства не обойтись. При лечении болезни, которая возникла из-за плохо вылеченной простуды, больному назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Если причиной недуга выступил стресс, то назначают успокоительные и общеукрепляющие средства.

В программу лечения миалгии в обязательном порядке включают следующие мероприятия:

• Медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение анальгетиков, миорелаксантов и лекарств, способных восстановить микроциркуляцию в тканях мышц. Прекрасно себя зарекомендовали фармакопунктуры. Иногда по решению врача проводят местное обезболивание для снятия приступов. При полиомиелите и ревматической полимиалгии прописывают кортикостероидные препараты.
• Лечебная физкультура. Для снятия симптомов составляется индивидуальная программа упражнений, которые призваны ослабить неприятные ощущения, убрать скованность и нормализовать кровообращение.
• Физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия предполагают прогревание, магнитотерапию, электрофорез, иглоукалывание и др.
• Лечение грязями и посещение курортов и санаториев.

Прекрасно себя зарекомендовал в качестве средства терапии фибромиалгии массаж. Достаточно больному пройти несколько сеансов, как он ощутит облегчение. В результате нормализуется кровообращение, устраняются отеки рук и ног, а также восстанавливается их нормальная работа. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти полный курс, включающий в себя 7-8 процедур продолжительностью 15 минут.

Причины боли в мышцах

Рассмотрим основные причины мышечных болей в зависимости от их локализации.

Боль в мышцах спины — причины

• Заболевания спины, чаще всего – остеохондроз, сколиоз, кифоз, патологический лордоз, радикулит, наличие межпозвоночных грыж, спинальный стеноз, спондилез;
• Механическое травмирование спины, в т.ч. развитие болевого синдрома из-за поднятия тяжестей;
• Длительное и монотонное нарушение осанки при работе за компьютерами, швейными машинками, во время учебы, однако чаще всего эта проблема все же встречается у работников офиса (IT, менеджеры, руководители и другие);
• Неправильно сделанный массаж спины;
• Врожденные или приобретенные нарушения в строении и функционировании опорно-двигательного аппарата – разная длина ног, асимметрия таза, плоскостопие;
• Малоподвижный образ жизни, из-за чего мышцы ослабевают и при незначительных физических нагрузках подают «сигнал бедствия»;
• Неудобное спальное место – неправильно подобранный матрас, что особенно актуально для современных ортопедических матрасов и подушек с анатомическим эффектом;
• Переохлаждение спины, или когда ее продувает.

Боль в мышцах ног — причины

• Механическое травмирование ног, переломы, которые после заживления через несколько лет или в преклонном возрасте могут «ныть» на смену погоды;
• Длительная физическая нагрузка на ноги с непривычки, например – поход в горы во время отпуска, при этом в повседневной жизни человек малоактивен;
• Сидячая работа, что приводит к замедлению кровообращения в ногах и органах малого таза;
• Заболевания нижних конечностей, из-за чего организм компенсаторно перестраивается для выполнения ежедневных задач – артриты, артрозы, бурсит, синовит, подагра, плоскостопие;
• Заболевание кровеносных сосудов в ногах — варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит (вызывает жгучую боль с покалываниями в икроножных мышцах), эндартериит, атеросклероз;
• Растяжение или разрыв сухожилий, мышечных волокон.

Боль в мышцах рук — причины

• Механическое повреждение руки, ушибы, травмы, вывихи;
• Воспалительные процессы в руках – бурсит, синовит, ревматоидный артрит, ревматизм;
• Инфекционные болезни – в большей мере грипп и другие ОРВИ с ОРЗ, которые также способны вызывать боли в мышцах и их ломоту по всему телу;
• Ношение тяжестей с непривычки, например, когда молодые люди скупают большое количество продуктов в магазине, а после ели тянут их домой;
• Растяжение или разрыв сухожилий и/или мышц.

Боль в мышцах шеи

• Заболевания позвоночного столба – шейный остеохондроз, кифоз, кривошея;
• Переохлаждение шеи или продувании ее сквозняком;
• Неудобная подушка или спальное место;
• Травмирование шеи;
• Инфекционные болезни – менингит, энцефалит, столбняк;

Боль в мышцах по всему телу — причины

• Инфекционные заболевания – грипп и другие ОРВИ, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония и другие ОРЗ, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой энцефалит, токсоплазмоз;
• Заболевания мышц – миозиты, рабдомиолиз, фибромиалгия, абсцессы;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, варикоз;
• Общие системные заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, ревматическая полимиалгия, Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), системная красная волчанка, злокачественные опухоли (рак), гипотиреоз, остеопороз, болезнь Бехтерева.
• Прием некоторых групп лекарственных препаратов и других веществ – статины (противохолестериновые), ингибиторы АПФ (антигипертензивные);
• Вредные привычки — наркотики (кокаин);
• Другие причины – переохлаждение организма, беременность, сверхнормированная и непривычная физическая нагрузка на организм (первые походы в тренажерный зал, игра в футбол после длительного перерыва и т.д.), гиповитаминозы и авитаминозы (особенно витаминов В6, В12 и Д), нарушение водно-электролитного баланса (диспропорция или недостаток калия, кальция, натрия), депрессивные состояния, почечная недостаточность.

Виды и симптомы миалгии

Все миалгии делятся на три вида: фибромиалгия, миозит, полимиозит.

1. Самой распространенной формой является фибромиалгия, которая характеризуется болями в мышцах, сухожилиях и связках. Как правило, симптомом миалгии является боль, локализирующая в шейной, поясничной, плечевой и затылочной областях.

Фибромиалгия, в свою очередь, делится на первичную и вторичную.

В первом случае наблюдаются костно-мышечные болевые ощущения, которые особо выражаются при пальпации. Этому виду миалгии часто сопутствуют нарушения сна, астения (болезненное состояние, характеризующееся повышенной слабостью, утомляемостью). Встречается преимущественно у представителей женского пола, подверженных депрессиям и стрессам, склонных к тревожности. Боль может усиливаться из-за изменений погоды, травм, перегрузок.

Вторичная фибромиалгия (локальная) более свойственна мужчинам. Часто наблюдается у спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

2. Вторая разновидность миалгии – миозит – воспаление мышечной ткани, возникающее в результате осложнения различных заболеваний, в частности гриппа. Также причинами миозита могут быть избыточные физические нагрузки, травмы. Иногда эта миалгия имеет сосудистое происхождение, к примеру, является следствием недостаточного кровоснабжения мышечной ткани. Боль при миозите ноющая, чаще возникает или усиливается при движении, локализируется в мышцах ног, рук и туловища.

3. Полимиозит – это заболевание, при котором миалгия является его основным симптомом. Полимиозит провоцирует сильные боли мышц шейного отдела и плечевого пояса, постепенно переходящие на тазовый пояс и мышцы ног. В некоторых случаях приводит к мышечной дистрофии.

Кроме того, пациенты называют и такие симптомы миалгии:

• тошнота;
• головные боли;
• тяжесть в ногах;
• иногда боли в мышцах бедра.

В отдельную разновидность выделяют эпидемическую миалгию (болезнь Борнхольма), которая развивается в результате попадания в организм вируса Коксаки. Ее симптомами являются приступообразная острая боль, озноб, высокая температура, рвота. Локализация боли преимущественно в груди, руках, шее, спине. Длится эпидемическая миалгия, как правило, 3-5 дней, реже – 7.

Чаще всего болевые ощущения при миалгии усиливаются при движении и надавливании на мышцы, однако могут носить и постоянный характер, т.е. появляться даже в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

Специалисту будет необходимо выяснить:

• где конкретно болит;
• какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
• какие суставы вовлечены;
• как давно болит;
• насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
• есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
• усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

• УЗИ суставов;
• рентген и электрорентгенографию;
• артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
• контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
• пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
• термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
• компьютерную томографию;
• подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает

Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания

Симптомы миалгии

Основным проявлением миалгии (фибромиалгии), миозита, миофасциального синдрома является болевой синдром различной степени выраженности и локализации. Боли могут иметь как постоянный характер в состоянии покоя, так и усиливаться при пальпации мышцы или во время движения (особенно при ходьбе). Кроме боли могут отмечаться такие симптомы болезни как напряжённость в мышцах и скованность суставов, головная боль, повышение температуры. Симптомы миалгии могут существенно варьировать в зависимости от вида миалгий.

Фибромиалгия. Характеризуется диффузной мышечной болью в чаще симметричных определенных участках тела или боль может носить диффузный характер, когда пациенты жалуются на боль во всем теле. Кроме мышечной боли у больных отмечаются такие симптомы: повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, бессонница, тревожность, метеозависимость. Боль может усиливаться из-за повышенных нагрузок, под воздействием сырости/холода. Болевой синдром чаще локализуется в затылочной, шейной, поясничной и плечевой областях, а при диффузном болевом синдроме в отдельных зонах туловища или нижних конечностей (в мышцах ног выше колена или боль в икроножной мышце).

Миофасциальный синдром. Характеризуется выраженным хроническим мышечным болевым синдромом и формированием в мышцах специфических болезненных уплотнений, так называемых триггерных точек, под которыми подразумеваются область гиперраздражимости, локализующуюся в уплотненном мышечном тяже или фасции, раздражение которых проявляется локальной и отраженной болью в зоне, которая удалена от такой точки. То есть, при надавливании на ТТ появляется острая локальная боль, сопровождающаяся вздрагиванием, а также боль, которая иррадиирует в отдаленную строго определенную зону (отраженные боли). При благоприятных ТТ могут в течении 3-5 дней самостоятельно регрессировать, однако при неблагоприятных условиях (нагрузках на мышцы, переохлаждении) длительность заболевания может продолжаться до года. Кроме болевого синдрома может отмечаться ограничение объема движений, нарушение чувствительности, реже — вегетативная дисфункция. Отраженная боль от тех или иных активных миофасциальных триггерных точек имеет собственный паттерн (картину) распределения.

Миозит/полимиозит. Миалгия воспалительного генеза в большинстве случаев является осложнением различных заболеваний. Миозит затрагивает, как правило, конкретную группу мышц, а при наличии множества очагов воспаления речь идет о полимиозите. Часто в процесс вовлекается не только мышечная ткань, но и кожные покровы (дерматомиозит). Ведущим симптомом острого миозита является выраженный болевой синдром в определенной группе мышц (голени, шеи, пояснице, грудной клетке), которая усиливается во время движения, при надавливании на участок пораженных мышц или при перемене погоды. При хроническом миозите характер болей преимущественно ноющий и при этом отмечается постоянная мышечная слабость. Реже наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте воспаления. Из-за защитной реакции мышц ограничивается работа суставов с частым развитием артритов. Полимиозит характеризуется общей слабостью мышц, что часто приводит к их атрофии. Пациент жалуется на то, что ему тяжело поднимать голову, вставать, брать что-то в руку.

Симптомы заболевания

Признаки миалгии, идентичны для всех стадий, но интенсивность и продолжительность проявления дискомфорта, несколько отличается. Свойственные недугу симптомы:

• сильный болевой синдром при нажатии на костно-мышечные ткани;
• усугубление ситуации под действием температур (перегрев, переохлаждение);
• распространение боли на рядом расположенные ткани и органы;
• резкий дискомфорт в шейном отделе, плечах и верхних конечностях, может отдавать в таз и ноги, проявляться миозитом бедра;
• упадок сил, ослабление организма;
• нарушение сна, бессонница;
• воспалительный процесс в мышечных волокнах;
• инфекционные болезни с острым течением;
• когнитивные дисфункции;
• гипертермия;
• миалгический синдром;
• сбой ритма, сложности с дыхательной функцией;
• чрезмерная потливость, жар, озноб;
• приступы тошноты, рвота;
• нестабильное настроение, перепады;
• судороги, скованность мышц.

Симптомы миалгии подходят под многие серьезные патологии, следовательно, важно правильно диагностировать недуг и определить причину, его спровоцировавшую

Лечение РП

Лечение РП начинается, как только диагноз будет поставлен. Целью лечения является снижение симптомов боли, скованности, воспаления, лихорадки и слабости с использованием противовоспалительных лекарственных средств и физических упражнений.

Для лечения РПМ используют противовоспалительные препараты и кортикостероиды, включая преднизон. Во время лечения стероидами состояние контролируется такими анализами крови, как уровни СОЭ и С-реактивного белка. Зачастую у больных после проведения стероидной терапии происходит быстрое улучшение. В редких случаях добавляют такие препараты, как метотрексат и азатиоприн, чтобы постепенно уменьшить дозы стероидов.

В легких случаях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен и напроксен.

Регулярная программа упражнений с периодами отдыха может быть рекомендована в качестве плана лечения. Цель упражнений заключается в поддержании мобильности суставов, их силы и функций. В зависимости от общего состояния здоровья, может быть рекомендована ходьба, велотренажеры и упражнения в бассейне.

Лечение миалгии

Лечить миалгию должен невролог либо ревматолог. До установления точного диагноза, назначают симптоматическое лечение

Важно устранить боль, обеспечить постельный режим, успокоить нервную систему

После того как вердикт вынесен, наиболее эффективно назначение комплексного лечения.

Медикаментозное лечение

Миалгия – серьезный недуг, требующий адекватного подхода к лечению.

Медикаментозная терапия включает следующие препараты от миалгии:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты:
   • ибупрофен;
   • кетопрофен;
   • диклофенак;
   • дексалгин.
2. Мази при миалгии, гели, кремы:
   • меновазин;
   • финалгон;
   • диклоран;
   • випросал.
3. Успокоительные препараты (седативные):
   • ново-пассит;
   • валерьяна;
   • мелисса;
   • зверобой.
4. Антибиотикотерапия:
   • пенициллин;
   • тетрациклин;
   • цефазолин.
5. Миорелаксанты:
   • сибазон;
   • мидокалм.

Базовое лечение полимиозита, может заключаться в назначении высоких доз гормональных препаратов.

При появлении побочных эффектов от лечения миалгии медикаментами, следует прервать курс терапии и обратиться за консультацией к врачу. Ведущий специалист подбирает аналоги с другим действующим веществом.

Физиопроцедуры

В схемы комплексного лечения миалгии, обязательно включают курс физиопроцедур. Метод воздействия теплом, лазером, электрическим либо магнитным полем на очаг, считается безопасным.

В случаях, когда медикаментозная медицина мало эффективна, сгладить симптоматику и улучшить самочувствие можно следующими процедурами:

• ультразвук;
• магнитотерапия;
• диадинамические токи.

Улучшить результат от процедур, можно совмещая действие природных физических факторов с медикаментами.

Лечебная гимнастика

Миалгия не редко появляется при болезнях позвоночника, следовательно, укреплением мышечного корсета необходимо заниматься не от случая к случаю, а постоянно.

Миозит у ребенка, проявляется в начальных классах или, когда отмечают быстрый рост, ведется сидячий образ жизни (уроки в школе, занятия дома) и задача родителей дозировать учебный процесс, следить чтобы дети делали разминку, нехитрые упражнения в промежутках.

Подобрать комплекс лечебных связок для пациента с миалгией спины, должен врач. Нагрузку наращивают постепенно, без ущерба для здоровья.

Режим питания

То, что человек ест, может существенно сказываться на состоянии здоровья

При мышечной миалгии врачи рекомендуют обратить внимание на рацион и при необходимости изменить некоторые пищевые привычки

Важно чтобы продуктовая корзина была сбалансированной, включала продукты растительного и животного происхождения, насыщенные витаминами, микро- и макроэлементами

Продукты богатые полезными веществами:

• дрожжи пивные, пшеничное, ячменное зерно без обработки;
• говяжьи субпродукты;
• не жирная свинина, говядина;
• желток свежих яиц;
• морепродукты, рыба;
• сыры и молочная продукция (натуральные);
• арахисовое масло (без соли);
• гречиха, рис, овес, кукуруза.

Преимущественно, рацион должен состоять из растительной пищи. К перечисленному следует добавлять сою, горох, зелень, репу, капусту.

Лечение миалгии

Лечение миалгии, как и любого другого заболевания, требует консультации врача. Болезнь требует комплексного подхода, включающего в себя прием медикаментов, лечебную физкультуру, физио- и мануальную терапию. Терапия имеет симптоматический характер: в первую очередь необходимо определить и устранить причины, вызвавшие миалгию. Затем снимают боль и воспаление мышц с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Среди самых популярных медикаментов, применяемых для лечения миалгии, – Диклофенак, Анальгин, Пенталгин, Напроксен, Каффетин, Индометацин. Эффективным является применение согревающих противовоспалительных гелей и мазей (Финалгон, Фастум гель), настойки красного перца, лечебного раствора (Меновазин).

Упражнения лечебной физкультуры разрабатываются врачом индивидуально с учетом особенностей конкретного пациента. Наиболее действенной физиотерапевтической процедурой является электрофорез с применением гистамина и новокаина, а также УФ-облучение охваченных поражением участков мышечной ткани. Эффективный способ борьбы с миалгией – сеансы мануальной терапии, проводимые специалистами. Физическое воздействие на мышцы позволяет снять болевой синдром и отечность, способствует улучшению кровоснабжения ткани.

Среди методов народной медицины наибольшей популярностью при миалгии пользуются теплые ванны, грязевые обертывания и парафинотерапия. Чтобы приготовить согревающий компресс, растопленный на водяной бане и подогретый парафин нужно нанести на болезненную область в два слоя, покрыть марлевой тканью, целлофаном и подвязать шарфом. Продолжительность манипуляции не должна превышать получаса.

Бывает полезно обеспечить мышцам сухое тепло с помощью нагретой соли, зашитой в хлопчатобумажную ткань. Такую своеобразную подушку нагревают в духовом шкафу, прикладывают к беспокоящему участку и приматывают шерстяным платком. Сеанс длится до остывания соли. Процедуру повторяют дважды в сутки или чаще. Прогревание рекомендуется завершать нанесением согревающей мази и приемом препаратов обезболивания.

Лечение миалгии в домашних условиях включают также использование настоев и чаев с применением лавра, крапивы, цветков первоцвета, адониса и других лекарственных растений. Иногда настоящей панацеей становится прохождение курса иглорефлексотерапии. Это поможет мобилизовать резервы организма, улучшить микроциркуляцию жидкости, разорвать блокаду кровотока и активизировать естественные рефлексы.

После окончания основного лечения рекомендуется пройти оздоровительный курс в санатории, что позволит организму окончательно восстановиться.

Лечение боли в мышцах

Как избавится от болей в мышцах? Лечение мышечных болей прежде всего направлено на устранение первопричины данного состояния. Ведь как мы и говорили в начале статьи, прежде всего, миалгия – это симптом.

Тем не менее, для облегчения состояния в комплексной терапии различных заболеваний и патологий могут применяться и лекарственные средства, направленные на купирование болевого синдрома, особенно острой мышечной боли. Для повышения эффективности лекарств врач может порекомендовать и физиотерапевтические процедуры.

Как снять боль в мышцах – общие рекомендации

При переутомлении или физической тренировки вовсе необязательно сразу же пить лекарство от миалгии. Достаточно выполнить пару процедур в домашних условиях и боль утихнет.

Рассмотрим процедуры средства от болей в мышцах в домашних условиях:

1. Обеспечьте максимальную разгрузку болящей мышцы или части тела.

2. Чтобы снять боль в мышцах после тренировки примите горячий душ, а еще лучше – ванну с добавлением эфирных масел (особенно из хвойных деревьев) или морской соли. Горячие водные процедуры также расслабят спазмированные мышцы при болях в спине, шее или ногах.

Однако помните, что горячую ванну нельзя принимать при болезнях при высокой температуре тела, чтобы не ухудшить общее состояние больного.

3. Чтобы снять мышечную боль при ушибе или травмировании приложите к больному месту холодный компресс – холодное влажное полотенце или замотанные в пакет и завернутый в ткань лёд. Это поможет предотвратить развитие отечности и притормозить развитие воспалительного процесса.

4. Чтобы уменьшить боль в ногах, обусловленную нарушением кровообращения, необходимо принять лежачее положение при этом положив ноги на небольшое возвышение, например, подушку. Если же жгучая боль в икроножных мышцах тревожит не один день – обязательно сходите к врачу на обследование.

Лекарственные средства от болей в мышцах

Большинство обезболивающих средств при мышечных болях входят в группу так называемых нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Сильные острые боли при тяжелых болезнях (онко и другие) иногда купируют с помощью наркотических средств (опиаты, канабис).

Лекарственные препараты и другие средства консервативной терапии при мышечных болях представлены в следующих формах:

• Мази от боли в мышцах – «Вольтарен эмульгель», «Фастум гель», «Диклофенак», «Апизартон», «Капсикам», «Меновазин», «Гевкамен», «Нафтальгин», «Миотон», «Санитас», «Индометацин», «Финалгон», «Випратокс линимент».
• Системные средства (таблетки, инъекции, порошки) – «Диклофенак», «Кетонал», «Кетанов», «Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен».
• При сильно-выраженном воспалении мышечных тканей могут назначить мази на гормональной основе.

Мази в зависимости от вида обладают обезболивающим, расслабляющим, согревающим и другими действиями.

Физиотерапевтические процедуры при миалгии

Популярными физиопроцедурами от мышечных болей, которые часто применяются в санаториях являются:

• Электрофорез новокаина;
• Электротерапия;
• Лазеротерапия;
• Ультразвуковая терапия
• Магнитотерапия;
• Лечение парафином;
• Грязелечение;
• Массажи (водный, мануальный);
• Лечебная физкультура (ЛФК).

Формы миалгии и симптомы

Самый яркий признак миалгии – острая боль, которая не зависит от нагрузки на мышцы или изменения положения тела и не исчезает даже в состоянии полного покоя. Остальные симптомы заболевания отличаются у разных видов миалгии.

Фибромиалгия

Для нее характерна локализация боли не только в мышцах, но и в связках, и сухожилиях. Больные ощущают скованность движений утром и в конце дня. Чаще всего эта форма недуга проявляется в поясничной, шейной, затылочной и плечевой областях.

1. При первичной фибромиалгии болевые костно-мышечные ощущения обостряются во время пальпации. Ее сопутствующими признаками являются общая слабость и нарушения сна.

   Первичной фибромиалгии больше подвержены женщины и девушки, которые плохо переносят стресс, склонны к депрессивным расстройствам и приступам тревоги. Особо такие состояния характерны для девочек-подростков. Болевые ощущения также могут быть спровоцированы перегрузками, травмами, плохими погодными условиями – холодом и сыростью.

2. Вторичная или локальная фибромиалгия – это больше мужское заболевание. Ее самые вероятные причины – рабочие и спортивные перегрузки как физические, так и эмоциональные.

Миозит

Вторая по частоте выявления разновидность миалгии – миозит. Этот вид заболевания характеризуется ноющей болью в мышцах конечностей и туловища, которая возникает и становится более интенсивной при движении. Главный признак миозита – воспаление мышечной ткани, о котором сигнализируют отек и покраснение.

Эта форма миалгии часто возникает как осложнение после гриппа или ОРВИ. Ее также могут провоцировать травмы, большие физические нагрузки, нарушение нормального кровоснабжения тканей.

Полимиозит

Аутоимммунное заболевание, связанное с воспалением поперечно-полосатой мускулатуры. Возникает обычно в возрасте двадцати – сорока лет, причем женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

Его симптомы – постепенно нарастающая слабость, выраженные боли в мышцах рук, шеи и плечевого пояса, которые со временем распространяются на тазовый пояс и мышцы ног.

В дальнейшем у больного в связи поражением мышц легких, сердца, гортани и пищевода могут возникнуть трудности с глотанием при приеме пищи, укорочение дыхания, нарушение речи. Если пациент не получает должного лечения, полимиозит приводит к похудению всех групп мышц и их атрофии.

Ревматическая полимиалгия

Это заболевание исключительно немолодых людей, возраст которых уже превысил 55 лет. Для него характерны мышечные боли и скованность в плечевом поясе, в области шеи, тазобедренных суставах и бедрах, но при этом отсутствует слабость мышц. Больной теряет в весе, может повышаться температура тела до субфебрильной.

При визуальном осмотре диагностировать ревматологическую полимиалгию очень сложно. Лишь у части больных может наблюдаться слабо выраженное воспаление некоторых суставов, в частности, ключично-акромиальных, коленных, лучезапястных.

При лабораторных анализах крови констатируется резкое повышение СОЭ и С-реактивного белка. В таком случае проводимая терапия с помощью глюкокортикостероидов дает быстрый положительный результат, что также является подтверждением правильно поставленного диагноза.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма

Ее провоцирует попадание в организм вирусов группы Коксаки. Признаки заболевания схожи с проявлением острого аппендицита или кишечной непроходимости, что усложняет диагностику.

Характерными симптомами такого вида миалгии являются быстрое начало заболевания с приступами острой мышечной боли с локализацией чаще всего в области живота и нижних отделов грудной клетки, внезапное повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом и тошнотой. Наблюдается гиперемия слизистой зева, увеличение лимфатических узлов, возможны высыпания на коже. Эпидемическая миалгия длится от трех до семи дней.