Как применять мирамистин в нос от насморка и гайморита ребенку и взрослому

Использование: капли, промывания, ингаляции

Мирамистин может использоваться и для профилактики заболеваний и для лечения – в виде капель или ингаляций в нос. Он применяется при первых признаках гайморита, для промывания носа в период прокола гайморовой пазухи, а также используется при заболевании, которое было вызвано бактериями. При отсутствии должного лечения гайморита, бактерии распространяются дальше, поражая окружающие ткани, что приводит к появлению осложнений.

Лекарство эффективно борется с различными микробами, включая бактерий, попадающих в организм человека из окружающей среды и каких-либо грибов (аксомицетов, дерматофитов).

Используя этот лекарственный препарат для лечения насморка, необходимо учитывать, что он может негативно воздействовать на слизистую носа

С особой осторожностью следует применять этот раствор при насморке у детей

Препарат можно применять в нос детям только после того, как это лекарство прописал доктор.

О профилактике гайморита можно прочитать тут.

Лекарственный препарат применяется для устранения нечувствительности к антибиотикам. Также при использовании препарата значительно укрепляется иммунитет и ускоряются процессы заживления тканей.

Особых проблем использования препарата у детей возникать не должно. Малышам до года препарат не назначают. Для того чтобы исключить негативные последствия, Мирамистин следует закапывать в нос по 2-4 капли каждые 24 часов. Также можно промывать нос небольшим количеством лекарственного препарата каждые 6 часов. Детям до 12 лет следует капать 1-2 капли, в более старшем возрасте дозировка увеличивается до 3 капель.

Препарат не всасывается внутрь, поэтому никакого негативного влияния на организм он не оказывает.

Применение в период беременности

Данный лекарственный препарат очень часто используется в 3 триместре беременности. Ведь именно в этот промежуток времени женщины наиболее подвержены заболеваниям или ослаблению иммунитета. Так, очень часто в этот период девушки болеют ринитом, синуситом.

Активные вещества препарата не проникают сквозь оболочку плода, поэтому они не могут навредить будущему малышу.

Очень часто именно Мирамистин является единственным способом, который способствует избавлению от появления дискомфорта в носу или горле. Отзывы людей свидетельствуют о явных улучшениях уже после первых двух использований. Не менее эффективным средством от насморка является Авамис. Согласно инструкции спрея Авамис его можно использовать детям с 2 лет и беременным по назначению врача.

Как используется препарат в детской отоларингологии?

Детские отоларингологи рекомендуют промывать нос Мирамистином при комплексном лечении гайморита, тонзиллита, ларингита.

Для применения в оториноларингологии производитель использует специальные флаконы, оснащенные насадками-распылителями, которые удобно использовать для местного орошения горла и носовой полости. Этот спрей удобно распылять в минимальных количествах в полости носа у детей. Такое распыление полезно для предупреждения развития отита у малышей, потому что антисептическая жидкость снимает воспаление во всех местах, куда попадает.

Для интраназального применения можно приобрести флаконы-капельницы, которыми можно капать Мирамистин в нос. Концентрация активного вещества во всех упаковках одинакова. Поэтому этот универсальный антисептик не делится на формы, предназначенные для взрослых или детей. При покупке нужно предупредить фармацевта для каких целей нужен препарат, чтобы он подобрал более удобную упаковку.

В практике отоларингологов Мирамистин часто используется для лечения катаральных инфекций у детей, подростков и взрослых людей. Инструкция по применению утверждает, что препарат показан для лечения острых и хронических отитов. Во время лечения начального воспаления придаточных пазух у детей или запущенных гнойных синуситов антисептик используют для промывания гайморовой пазухи и последующего закапывания антисептической жидкости в виде назальных капель.

Наблюдения за больными детьми показали, что их полное выздоровление происходит значительно быстрее, чем при других видах лечения, которое может перейти в хроническое заболевание и беспокоить ребенка длительное время.

Аллергический ринит у детей тоже можно лечить Мирамистином. Промывание носа препаратом 1 раз в день после прогулки позволяет быстро снизить отечность слизистой носа и восстановить дыхание. Своевременное использование универсального антисептика позволяет полностью отказаться от использования сосудосуживающих капель.

Выбирая для лечения малыша препараты, нужно учитывать, что ни одно средство кроме Мирамистина не обладает способностью быстро уничтожать возбудителей болезни.

Мирамистин выпускается в виде мази, раствора, капель. Не имеет характерного запаха, вкуса. Обладает мощными антисептическими свойствами. Используется для обработки кожи, слизистой. В последнее время препарат начали применять для проведения ингаляций, опрыскивания горла. Самым распространенным вопросом среди наших читателей является, можно ли Мирамистином промывать нос. Ведь средство способно уничтожить болезнетворную микрофлору, повысить местный иммунитет.

Инструкция по применению Мирамистина (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Мирамистин, инструкция по применению должна при этом тщательно соблюдаться. Перед тем, как применять раствор, который содержится в упаковке с насадкой-распылителем, необходимо снять колпачок и присоединить к флакону насадку-распылитель. Насадку нужно активировать, повторно нажав на распылитель, после чего лекарство можно использовать.

При обработке ран и ожогов раствор используют для орошения ожогов и ран, также применяют препарат для смачивания марлевых тампонов.

В гинекологии в послеродовые дни практикуются влагалищные орошения, которые проводят на протяжении 5-7 дней. Если ребенок рождается путем кесарева сечения, перед операцией проводится обработка влагалища Мирамистином. В процессе операции раствором обрабатывается полость матки, а также сделанный на ней разрез. Далее, после операции тампоны с раствором вводят во влагалище, как свечи, на протяжении одной недели. Тампоны следует держать во влагалище два часа.

Если при гнойном гайморите назначается спрей Мирамистин, инструкция по применению предусматривает, что препаратом следует промывать верхнечелюстную пазуху в процессе проведения пункции. Как промывать нос в домашних условиях, следует узнавать у врача, который назначает препарат.

При тонзиллите, гнойном гайморите, фарингите следует либо проводить орошение горла, используя специальную насадку, либо проводить полоскание. Как полоскать горло Мирамистином, зависит от интенсивности симптомов болезни. Как правило, на одно полоскание используется 10-15 мл средства. Также средство может использоваться для ингаляций.

Инструкция по применению Мирамистина для детей при тонзиллите или остром фарингите предусматривает проведение орошения. Детям 3-6-летнего возраста орошение проводится однократным нажатием, в сутки орошение проводится 3 или 4 раза. Детям от 7 до 14 лет проводится орошение двойным нажатием, частота – 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 10 дней.

Мирамистин при ангине используется для лечения как взрослых, так и детей в виде полосканий и ингаляций. При ангине у детей полоскания проводятся 4-5 раз. Мирамистин для ингаляций небулайзером можно применять только при назначении специалиста. Дело в том, что ингаляции с Мирамистином через небулайзер происходит очень мелкое распыление, что может иногда вызывать аллергическую реакцию.

Мирамистин в нос можно закапывать только после назначения врача. Можно ли капать в нос это средство, зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Используя  лекарство от насморка, следует учитывать, что этот раствор может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку носа

Особенно осторожно следует использовать средство при насморке у детей, учитывая, что такое Мирамистин, и какими свойствами обладает раствор

Больным стоматитом и другими стоматологическими болезнями следует полоскать рот от 3 до 4 раз в сутки. Как полоскать рот, зависит от заболевания, но в основном на одно полоскание используется 10-15 мл средства.

Раствор используется для обработки пораженных поверхностей, если необходимо избавиться от прыщей.

Упаковку Мирамистина с урологической насадкой применяется в урологии и венерологии. Как спринцевание делать, и при каких состояниях его целесообразно применять, следует узнавать у врача.

Спрей Мирамистин впрыскивается в уретру при терапии уретритов и уретропростатитов. Впрыскивание проводится 1-2 раза в сутки в дозе 2-3 мл средства на протяжении 10 дней.

Следует учесть, применяя Мирамистин, что это средство также используется с целью профилактики венерических болезней. Однако оно эффективно только в том случае, если применяется не позже, чем через два часа после секса. Следует четко знать, как пользоваться раствором с этой целью: в мочеиспускательный канал нужно ввести препарат на 2-3 мин: мужчинам вводится 2-3 мл средства, женщинам — 1-2 мл в мочеиспускательный канал и еще 5-10 мл во влагалище. Также необходимо обработать кожные покровы на половых органах, бедрах.

Мирамистин при молочнице, а также при воспалительных болезнях половых органов женщины вводится интравагинально, для чего раствором смачивается тампон. При молочнице у женщин также проводятся спринцевания, которые следует проводить на протяжении семи дней.

Можно ли капать в ухо Мирамистин, зависит от заболевания и интенсивности симптомов. Если у пациента диагностирован гнойный отит, необходимо вводить в наружный слуховой проход 2 мл раствора.

Аналоги

Если у человека возникают аллергические реакции при использовании Мирамистина, то врачи назначают его аналоги. В качестве абсолютного аналога данного средства выступает Хлоргексидин. В его состав входит производный бигуанида. Выпускается в форме раствора, мазей и суппозитория. Направление действия: лечение ЛОР-заболеваний, использование как антисептика при порезах, применение в хирургии и пр.

Еще одним аналогом является средство Септомирин. Производство – Республика Белоруссия. Выпускает в форме мазей, геля и раствора. Как и Мирамистин выступает в качестве хорошего антисептического средства, которое активно используется при проведении оперативного вмешательства, в гинекологии, для лечения заболеваний, которые передаются половым путем (гонорея, хламидии).

Структурных аналогов существует немного. По сути, есть лишь один украинский дженерик – мазь Мирамистин-Дарница.

Из антисептиков, схожих с Мирамистином по принципу работы, эффективности, сфере применения и спектру действия, можно упомянуть бензалкония хлорид (другое катионное ПАВ) и хлоргексидин. Хлоргексидин отличает более доступная цена и большее разнообразие лекарственных форм. В частности, существуют растворы хлоргексидина разной концентрации, чем Мирамистин не может похвастать.

Другие аналоги Мирамистина, выпускаемые в виде спреев и растворов, и применяемые в лечении инфекций верхних дыхательных путей:

  • Фурациллин (нитрофурал),
  • Ингалипт,

(сульфаниламиды, тизол, масла мяты и эвкалипта)

  • Каметон (камфора и масло эвкалипта),
  • Спрей тантум верде (бензидамин),
  • Оралсепт (бензидамин),
  • Спрей Максиколд Лор (гексэтидин),
  • Гексаспрей (биклотимол),
  • Гексорал (гексэтидин),
  • Люголь(йод),
  • Йокс (повидон-йод, аллантоин).

Таблетки для рассасывания, применяемые при заболеваниях горла:

  • Лизобакт,
  • Септолете,
  • Стрепсилс,
  • Фарингосепт,
  • Гексализ,
  • Гексорал Табс.

Заменой Мирамистину при лечении насморка могут стать такие антисептические средства:

  • Каметон. Это лекарство на основе ментола, масла эвкалипта, хлорбутанола и камфоры уничтожает вредоносные бактерии, уменьшает воспаление и заложенность носа. Аэрозоль назначают с 5 лет, а спрей – с 7-летнего возраста.
  • Протаргол. Эти капли действуют благодаря протеинату серебра, уничтожая болезнетворные микробы. Медикамент применяют с рождения, ведь он обладает лишь местным воздействием.
  • Диоксидин. Такой раствор с противомикробной активностью можно капать в нос лишь после назначения врача. Его нередко назначают при длительном насморке и включают в состав «сложных» капель, сочетая с другими медикаментами.

Кроме того, в лечении ринита вместо Мирамистина или вместе с ним могут использоваться препараты морской воды, масляные капли, иммуномодулирующие лекарства в нос, антибактериальные капли, сосудосуживающие лекарства и гомеопатические средства. Все они действуют на детский организм по-разному, поэтому капать любое из лекарств таких групп без консультации с врачом нежелательно.

Все об этом препарате и его применении не только у детей рассказывает врач дерматовенеролог в нашем следующем видео.

Прием лекарства и дозы для разного возраста

Чаще всего специалистами рекомендуются следующие дозировки медикамента. Взрослым людям необходимо закапывать его по две капли четыре раза в день в каждую ноздрю.

Поэтому на вопрос, можно ли Мирамистин капать в нос, нужно однозначно дать ответ о том, что это даже бывает полезно при различных заболеваниях. Он быстро уничтожает патогенную микрофлору, воздействуя на самые различные ее виды и формы существования.

Поэтому такой препарат применяется при очень большом перечне различных респираторных и инфекционных заболеваний. Причем отоларингологи рекомендуют именно закапывать его в каждую ноздрю для повышения общей эффективности лечения. Не стоит только его проглатывать, так как он раздражающе действует на слизистую оболочку желудка.

Мирамистин для детей

Детям врачи советуют использовать Мирамистин в зависимости от их возраста.

Новорожденным малышам желательно помещать в нос одну каплю средства трижды в сутки.

Мирамистин в нос ребенку до двенадцати лет необходимо применять в основном в виде спрея. Его нужно использовать следующим образом. Один раз нажимать на дозатор так, чтобы порция вещества попадала в каждую ноздрю, осуществлять процедуру три раза в сутки.

Поэтому, если родители маленького пациента сомневаются, можно ли пшикать Мирамистин в нос, то следует их успокоить. Многие врачи даже советуют такой метод лечения. Поэтому к флакону с лекарством прилагается специальная насадка, чтобы удобнее было брызгать раствор на слизистые оболочки, держа руку под любым углом для лучшего орошения пазух.

Но и здесь требуется предварительно проконсультироваться со специалистом. У маленьких детей внутренняя оболочка носа еще очень тонкая, поэтому дозировку необходимо соблюдать очень тщательно. Кроме того, нужно сочетать подобную процедуру с промыванием пазух физиологическим раствором во избежание их пересушивания.

Детям после наступления двенадцати лет рекомендуется промывать нос Мирамистином. Следует использовать треть чайной ложки медикамента, разведенного в аналогичном количестве физиологического раствора.

Отоларингологи обычно советуют в разных случаях применять определенные методы промывания носа Мирамистином:

  • тщательно опрыскивать его внутреннюю полость;
  • основательно прочищать пазухи в амбулатории при помощи лечащего врача или опытной медицинской сестры;
  • промывать их после проведения пункции гайморова пространства;
  • с профилактическими целями орошать полость носа во избежание риска заражения в сезонный пик заболеваемости респираторными инфекциями.

Мирамистин во время беременности

Мирамистин при беременности обычно допускается к использованию. Чаще всего рекомендуется применение его в виде спрея. Он лучше всего подходит для того, чтобы брызгать в нос вещество для эффективного влияния на патогенную микрофлору. Для женщин, вынашивающих плод, оно является незаменимым средством при простуде, ангине, гриппе, ОРЗ или гайморите.

Тем не менее, назначение и дозы подобного препарата должны быть обязательно согласованы с гинекологом консультации. Только он способен точно рассчитать определенную концентрацию и количество приемов фармакологического вещества.

Мирамистин при гайморите

При гайморите обычно назначается основательное орошение обеих пазух носа спреем или раствором Мирамистина три раза в сутки. Необходимо четко следовать указанной дозировке, так как при несоблюдении правил их применения изредка наблюдается зуд и жжение в ноздрях, а также учащенное чихание.

Поэтому при развитии сильного насморка все отоларингологи советуют капать в нос Мирамистин. Можно также промывать полость носа или брызгать его в ноздри. Все способы являются очень действенными для пациентов.

Особенно эффективным это средство станет, если предварительно тщательно очистить полость носа каким-либо дезинфицирующим веществом от скопившейся слизи. Тем самым значительно повысится общее антибактериальное действие Мирамистина, быстрее пройдет воспаление слизистой оболочки и снизится отечность внутренней полости.

Мирамистин в нос ребенку

Большинство специалистов положительно относятся к применению Мирамистина в лечении детей, начиная с младшего возраста. Несмотря на то, что препарат достаточно безопасен и хорошо переносится организмом (среди противопоказаний к применению – только индивидуальная гиперчувствительность к компонентам состава), использовать его без назначения врача не рекомендуется.

Показания и противопоказания

Мирамистин назначается ребенку при появлении насморка. Вовремя проведенная мощная, но безопасная для детского организма терапия с применением лекарственного раствора позволяет предотвратить осложнения в виде синусита или гайморита.

Мирамистин эффективен для лечения таких заболеваний, как:

  • ринит у ребенка (независимо от формы);
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • фронтит;
  • ларингит;
  • отит;
  • гайморит.

Высокую эффективность Мирамистин показал в лечении такой патологии, как воспаление аденоидов у детей.

Мирамистин часто назначается врачами в качестве основы терапии заболеваний носоглотки

Выбор специалистов обусловлен тем, что активное вещество лекарства не способно всасываться в кожу и слизистые оболочки, что крайне важно при лечении детей

Препарат практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендуется использовать для лечения малышей до года, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к составу лекарственного средства.

Побочные эффекты

У маленьких детей с повышенной чувствительностью возможно появление неприятных ощущений в виде зуда, жжения.

Для этого небольшое количество раствора капнуть на руку в месте сгиба кисти. Если в течение часа не будут выявлены какие-либо нежелательные последствия (например, покраснение кожи или зуд), Мирамистин можно применять для лечения заболеваний носоглотки.

Если после орошения носа наблюдаются побочные эффекты (зуд, жжение), которые не исчезают спустя минуту, необходимо приостановить использование препарата и сообщить лечащему врачу о возникших недомоганиях.

Применение грудничку: брызгать или капать?

Мирамистин – уникальный препарат для лечения детей: он применяется в отоларингологии, гинекологии, хирургии. Безопасность препарата позволяет применять его в домашних условиях даже новорожденным.

Существует две формы назального препарата – капли и спрей, однако последний лучше не применять грудничкам.

Применение Мирамистина у детей

При заболеваниях носоглотки специалисты рекомендуют применять только капли Мирамистин для закапывания носика ребенка первого года жизни, чтобы исключить попадание раствора в область среднего уха, что очень опасно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от возраста: оптимальная дозировка для однократного применения ребенку до года – не более 2 мл.

Для того чтобы закапать носик грудничку, его нужно положить на колени таким образом, чтобы голова малыша слегка (не сильно!) была опрокинута назад. Процедуру повторять дважды в сутки.

Лечение старших детей

Дозировка препарата у детей постарше определяется в зависимости от возраста (Табл. 2).

Таблица 2 – Дозировка Мирамистина для детей

Возраст ребенка Дозировка Мирамистина
От года до 3 лет Не более 3 мл
До 7 лет 3-5 мл
До 14 лет До 10 мл
От 14 лет 10-15 мл

Технология применения при использовании капель аналогичная – слегка запрокинуть голову и закапать в каждую ноздрю лекарственное средство. Детям постарше можно применять раствор во флаконе со специальной насадкой. При этом детям от 7 лет делать по 2 впрыскивания лекарства, от 14 лет – по 3-4 впрыскивания.

Можно ли брызгать Мирамистин в нос?

Согласно инструкции по применению, Мирамистин разрешено применять в нос

Важно делать это правильно!

Важно обратить внимание, что Мирамистин способен уничтожать микробы и вирусы, однако производит слабый противовоспалительный эффект. Поэтому для качественного, полноценного лечения необходимо применять комплексную терапию

При каких заболеваниях возможно использование?

Применение Мирамистина разрешено при следующих патологиях носоглотки:

  • острый ринит;
  • бактериальный насморк;
  • герпес в носу;
  • стафилококковый фурункул;
  • синусит;
  • острый гайморит;
  • грибковый гайморит;
  • фронтит;
  • тонзиллит хронической формы;
  • стрептококковая ангина.

Также Мирамистин применяется в комплексном лечении простуды, гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, сопровождаемых насморком. В данном случае использование раствора позволяет повысить местный иммунитет и сопротивляемость организма бактериям, активизируя его борьбу против патогенных микроорганизмов.

Важное свойство лечебного раствора – возможность предотвращения тяжелых воспалительных процессов, в том числе гнойного характера. Перед применением Мирамистина необходимо проконсультироваться со специалистом

Возможно сочетание раствора с другими лекарственными препаратами.

Способ промывания и дозировка для взрослых

В аптеке можно приобрести Мирамистин со специальной насадкой, с помощью которой лекарство эффективно орошает нос. Благодаря этому, повышается местный иммунитет и уничтожается возбудитель заболевания. Антисептическое средство обволакивает слизистую оболочку носа, создавая прочный барьер. Патологические микроорганизмы, бактерии неспособны преодолеть этот барьер, как итог – предотвращается заражение, а уже активные вирусы погибают.

Использование Мирамистина:

  1. Метод орошения. Наиболее простой и доступный способ терапии для самостоятельного применения, в домашних условиях. Орошение носа проводится путем закапывания капель или впрыскивания раствора.
  2. Метод «кукушка». Промывание носа осуществляется исключительно в стационаре с помощью специальных медицинских приборов.

    Такой способ позволяет орошать лекарственным веществом нос в глубоких придаточных пустотах (что невозможно в домашних условиях). Пациент в процессе процедуры может ощущать весьма сильный дискомфорт, однако метод «кукушка» более чем эффективен, в особенности при заболеваниях, сопровождаемых тяжелым воспалительным процессом и нагноением.

Оптимальная дозировка раствора Мирамистина для взрослого человека – 15 мл для разового использования. Специалисты рекомендуют разбавлять Мирамистин в небольшом количестве воды, затем проводить промывание, наклоняясь над раковиной. Длительность терапии не должна превышать 2 недели.

Мирамистин в нос при гайморите

Одним из самых неприятных последствия запущенного насморка является гайморит. Болезнь представляет собой воспалительный процесс в гайморовой пазухе, расположенной в околоносовом пространстве. Опасен он своими осложнениями и возникает при нарушенном оттоке слизи из пазухи. Воспаление сопровождается ощущением давления и сильной болью в области воспаленного синуса. Изолированное пространство является инкубатором для размножения болезнетворных бактерий, что ещё более усугубляет ситуацию.

Мирамистин в нос можно применять при лечении гайморита. Конечно, если только брызгать антисептиком, это не излечит от столь неприятного заболевания, но способно облегчить состояние в рамках комплексного лечения.

В условиях стационара широко применяют Мирамистин при гайморите для промывания верхнечелюстных пазух, а также для обработки полостей при хирургическом вмешательстве.

При гайморите совершать промывания рекомендуют следующим образом:

брызгать необходимо в лежачем положении с запрокинутой головой;
после введения средства важно не менять позу три — четыре минуты.

Лечение насморка Мирамистином не позволит запустить инфекцию и дать развиться такому серьезному осложнению как гайморит.

Мирамистин при беременности

Мирамистин помогает от насморка во время беременности. Гинекологи и терапевты смело назначают лекарственный препарат, так как он не вызывает сильной аллергии. Беременной женщине от насморка назначают промывание раствором Мирамистина, закапывание и орошение слизистой носа. Для промывания необходимо развести 0,01 % раствор лекарственного средства в физиологическом растворе или кипяченой воде с одинаковыми соотношениями.

При орошении носа в каждый носовой ход по 3 впрыскивания 3-4 раза за сутки. Курс лечения составляет 5 суток. Мирамистин при насморке можно закапывать по 2 капли в каждый носовой ход, 3-4 раза за сутки. Беременным не желательно применять сосудосуживающие капли, так как они обладают системным эффектом, способны вызвать спазм сосудов плаценты. Это может привести к кратковременной гипоксии плода.

Ингаляции с Мирамистином при насморке во время беременности используют только по назначению врача, особенно у пациенток с повышенной предрасположенностью к аллергическим реакциям и наличием астмы в анамнезе.

Заключение

Несмотря на то, что препарат обладает мощным эффектом и имеет широчайший спектр действия, не нужно полагать, что это средство от всех болезней. Тем более, что при применении на слизистую, он может вызывать чувство сильного жжения. Что делает нежелательным его использование в детской практике. Если же выбора нет, или ребенок не чувствителен к препарату, то применять его можно. В противном случае попросите лечащего врача заменить препарат на более щадящий.

Мирамистин при насморке действенен в комплексном лечении, в сочетании с дополняющими препаратами. Главное правило — не заниматься самолечением. Разрешение брызгать средство для лечения насморка при беременности и в детском возрасте должен дать специалист.

Надо помнить, что залогом успешного выздоровления является раннее начало лечения насморка

Крайне важно начать брызгать Мирамистин как можно раньше. Мирамистин в нос показывает наилучшие результаты, если брызгать его в первые дни заболевания

Запускать насморк нельзя ни при каких обстоятельствах. Затягивание болезни чревато серьезными осложнениями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector