Миропристон инструкция по применению

Миропристон, Таблетки, 200мг №3

Состав

Действующие вещества: мифепристон (в 1 таблетке содержится 200 мг);
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кальция стеарат, тальк

Способ применения и дозы

Подходит только для использования под наблюдением специалиста в медицинском учреждении.
Для прерывания беременности на маленьком сроке используется однократное применение 600 мг препарата, внутрь, в присутствии врача, после легкого завтрака, запив небольшим количеством воды.
Через 36-48 ч необходим повторный прием препарата в дозе 400 мкг, под наблюдением врача.
В течение 2 часов после приема препарата пациентка должна быть под наблюдением врача во избежание возникновения нежелательных побочных реакций.
Через 10-14 дней нужно провести повторный осмотр врача, ультразвуковой контроль, в случае необходимости определить уровень ХГЧ в крови для контроля эффективности. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для подготовки и индукции родов препарат назначают в дозе 200 мг, пациентка должна находиться под наблюдением специалиста, через 24 часа повторить прием препарата в той же дозе.

Показания

Проведение лекарственного прерывания беременности в сроке до 42 дней отсутствия менструации;
· Подготовка к родам по показаниям (необходимость индукции родов).

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции в анамнезе на компоненты препарата
· Некомпенсированные нарушения функции почек и печени
· Лейомиома матки
· Рубец на матке любого генеза
· Острые воспалительные процессы
· Декомпенсация сердечно-сосудистых, легочных заболеваний
· Наличие в полости матки ВМС
· Беременность неясной локализации
· Гестоз 2 половины гестации тяжелой степени
· При индукции родов, если есть противопоказания к родоразрешению через естественные родовые пути.

Особые указания

После приема препарата у пациентки обычно возникает незначительное маточное кровотечение, иногда выраженное, требующее медицинского вмешательства.
Состояние пациентки следует повторно проконтролировать через 10–14 дней после применения препарата. Обязательно следует провести УЗИ или определить уровень ХГЧ в сыворотке крови, после чего действовать согласно полученным результатам.
Если нет эффекта в случае прерывания беременности путем применения препарата, стоит произвести прерывание беременности другими методами в условиях лечебного учреждения.
При использовании препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить на 14 дней.
При индукции родов препарат не влияет на дальнейшую возможность лактации.
При применении необходимо избегать управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.
Не применять совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Характеристика

Таблеток светлого желтого цвета, возможен зеленоватый оттенок. В блистерах по 1 или по 3 таблетки. Отпускается по рецепту.
Фармгруппа. Антигестаген синтетического происхождения, действует на уровне прогестероновых рецепторов, не имеет гестагенного действия. Усиливает сократительную способность миометрия. За счет этого способствует отторжению децидуальной ткани и эвакуации содержимого матки.

Побочные действия

неприятные дискомфортные ощущения, боли внизу живота,
· недомогание, слабость, повышение температуры тела, озноб,
· нарушения стула, диспепсия,
· снижение артериального давления, головокружение и боли в голове
· признаки аллергической реакции — сыпь, зуд, гиперемия кожи и другие.

Побочные эффекты

Во время медицинских процедур с использованием Миропристона могут развиваться нежелательные процессы, связанные как с действием активного вещества, так и с проводимыми операциями.
Действующий компонент таблеток вызывает:

  • Дискомфорт или болезненность в нижней части живота
  • Болезненные сокращения матки
  • Общую слабость
  • Боли головы, вертиго
  • Повышение температуры тела
  • Приливы
  • Тошноту и приступы рвоты
  • Аллергические реакции (высыпания, зуд, лихорадочное состояние, крапивница).

После медаборта с Миропристоном:

  • Кровянистые выделения
  • Болезненность внизу живота
  • Острые воспалительные процессы в половых органах.

Что происходит после приема Миропристона? И через сколько начинает действовать?

Сначала принимают 600 мг Мифепристона под врачебным контролем, а затем спустя 1,5-2 суток 400 мкг Миропристон.

В результате запуска схваток создаются условия для того, чтобы плодное яйцо покинуло полость матки, индуцируется аборт.

Интенсивность болевого синдром варьируется в пределах от умеренной до высоко выраженной. Иногда пациентки описывают болевые ощущения как тянущие.

В случае, когда боль оценивается как режущая, «кинжальная» это может свидетельствовать об эктопической беременности. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Существует прямая корреляция между скором беременности и интенсивностью болевого синдрома.

В качестве обезболивающего целесообразно принимать Но-Шпа, нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ибупрофен) могут негативно повлиять на эффективность прерывания беременности.

Болевой синдром может длиться от 3 до 24 часов (в среднем 3-5 часов). Длительность болевых ощущений также зависит от величины срока. Боли стихают после удаления эмбриона из маточной полости.

После приема препарата у женщины открывается кровотечение, вместе с которым выходит плодное яйцо. Количество кровянистых выделений зависит от срока, на первых неделях беременности они могут быть незначительными.

Ближе к 6 недели возможны сильные кровотечения, поэтому рационально наблюдать за состоянием пациентки в условиях гинекологического стационара.

Если срок гестации совсем невелик (1-2 недели), кровотечение может начаться уже после приема таблетки Мифепристона. Тем не менее, прием Миропристон (Мизопростол) необходим с целью профилактики неполного аборта.

С целью оценки результативности проведенного вмешательства по прошествии 1-2 недель после проведения медикаментозного аборта необходимо сделать контрольное утразвуковое исследование и сдать кровь на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

В случае, если прерывание гестации было неполным и беременность сохранилась, стоит прибегнуть к вакуумной экстракции плода.

Прием Миропристон совместно с алкогольсодержащими напитками не рекомендован. Алкогольные напитки могут понизить эффект от применения медикамента в случае рвоты.

Употребление пищи потенцирует снижение концентрации действующего вещества в сыворотке крови. Сочетанное с пищей применение понижает биодоступность препарата.

Продукты питания, богатые жирами, существенно снижают всасывание Мизопростола в кровеносное русло через стенки кишечника. Поэтому рационально не прибегать к употреблению пищи до и после проведения медицинского аборта в течение 2-3 часов.

Концентрация действующего компонента препарата в крови падает при применении антацидных препаратов (Альмагель, Гастал).

Если женщина в течение длительного времени принимала рифампицин, препараты против судорог, антидепрессанты, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин) или выкуривала свыше 10 сигарет в сутки, увеличивается скорость обмена мизопростола, уменьшается уровень его содержания в крови.

Прерывание беременность может проводиться только строго под руководством квалифицированного врача-гинеколога в условиях клиники.

Оказание срочной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи должно быть в компетенции стационара.

Перед использованием средства необходимо предупредить резус-конфликт. Женщина обязательно должна быть осведомлена по поводу вероятных негативных последствий.

Наблюдение за ней осуществляется в условиях клиники на протяжении 4–6 часов перед приемом препарата.

Ввиду того, что существует риск профузного кровотечения после приема медикамента, необходим чуткий контроль за состоянием пациентки. После приема Мизопростола развивается метроррагия (кровотечение).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Потрібно уникати одночасного застосування з нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ).

На підставі метаболізму препарату, що здійснюється за допомогою системи цитохрому CYP 3A4, можна припустити, що кетоконазол, ітраконазол, еритроміцин і грейпфрутів сік можуть пригнічувати його метаболізм (результатом чого є підвищення сироваткової концентрації міфепристону). Рифампіцин, дексаметазон, деякі протисудомні засоби (фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін) можуть стимулювати метаболізм міфепристону (знижувати його концентрацію в плазмі).

Дослідження в лабораторних умовах показують, що результатом, супутнім прийому Миропристону, може бути підвищення сироваткової концентрації метаболічних продуктів системи цитохрому CYP 3A4. Через повільне виведення міфепристону з людського організму описані реакції можуть спостерігатися протягом тривалого часу після прийому препарату. З цієї причини рекомендується вживати заходи безпеки при застосуванні Миропристону з препаратами з низькими межами безпеки, які метаболізуються системою цитохрому CYP 3A4 (включаючи деякі загальні анестетики).

При одночасному прийомі Миропристону і глюкокортикостероїдних препаратів необхідно збільшити дозу останніх.

Инструкция на Мифепристон

Таблетки мифепристон препятствуют связыванию прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности, — соответствующими рецепторами в матке. Блокада рецепторов прогестерона приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, синтезу простагландинов — сокращающих веществ — в эпителии слизистой оболочки матки. Возросшие в результате этого концентрации простагландинов и индуцируют сокращения матки. Изменения, происходящие в отторгающейся ткани эндометрия, напоминают те, что имеются при воспалении, и сопровождаются дополнительным высвобождением простагландинов.

Подобные изменения происходят и в шейке матки. Это объясняется увеличением количества рецепторов простагландина под влиянием приёма мифепристона в тканях слизистой шейки матки. Началу сокращений матки предшествует размягчение и расширение шейки матки. Перечисленные изменения имеют сложный характер и до конца не выяснены. Благодаря своему действию на эндометрий, миометрий и шейку матки таблетки мифепристон (или французский мифегин) с мизопростолом и нашли применение для прерывания беременности сроком до 6 — 7 недель в сочетании с аналогом простагландина.

Показания к применению

1. Для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи, комбинация мифепристон и мизопростол).
Принимают внутрь, в присутствии гинеколога, однократно 600 мг (не ранее, чем через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона по специальной схеме назначают синтетический. простагландин — мизопростол или ему подобный Миролют, Топогин). Через 48-72 ч после приема препарата поддержки пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 10-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ малого таза, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша и его результата.

2. Подготовка и стимуляция родов при доношенной беременности.
Выпивают таблетки мифепристона внутрь, в присутствии врача или среднего медицинского персонала. Схема — однократно 200 мг мифепристона. Через 24 часа — повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.

3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Прием внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта). Наиболее известные названия «Гинепристон» и «Женале».

4. Лечение лейомиомы матки размером до 12 недель (таблетки 50 мг).
Принимают мифепристон без мизопростола в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения — 3 мес. Схему приема разрабатывает и назначает врач гинеколог-эндокринолог.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость;
  2. Беременность, не подтверждённая клинически;
  3. Беременность на фоне ношения ВМС;
  4. Рубец на матке;
  5. Подозрение на внематочную беременность;
  6. Миома матки;
  7. Надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;
  8. Воспалительные заболевания влагалища;
  9. Длительное лечение кортикостероидами;
  10. Нарушение свертываемости крови,;
  11. Анемия средней и тяжёлой степени;
  12. Курящие женщины старше 35 лет;
  13. Бронхиальная астма.
     

Особые рекомендации.
В случае неэффективности медикаментозного аборта мифепристоном, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Использование препарата требует предупреждения резус-конфликта у женщин с отрицательным резусом крови (введение антирезусного иммуноглобулина). Применяют эти таблетки только в медицинском учреждении под контролем подготовленного по данной теме врача акушера-гинеколога.

Купить Мифепристон

Довольно часто приходится слышать вопросы: «Купить мифепристон и мизопростол с доставкой», «Какая цена в аптеке, если без рецепта» и т.п. Стоимость процедуры прерывания беременности с его использованием, указывается на специализированных медицинских сайтах для ознакомления. Легальная продажа мифепристона в аптеках Москвы и других городах по рецепту или без него равнозначно запрещена.
Реализация подобных лекарственных средств через аптечные и торговые сети не производится и все подобные предложения на запрос «Заказать мифепристон в Москве», в том числе через интернет, находятся вне правового поля. Применение его, также как и мифегина и мизопростола, допускается только в лечебных заведениях и платных клиниках при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность в области гинекологии и акушерства.
 

О препарате

Считать «Мифепристон» таблетками, вызывающими роды, было бы не совсем верно. Это средство используется и для «пожарной» (посткоитальной) контрацепции, и для искусственных абортов на начальных сроках беременности. Свою нишу средство заняло и в составе медикаментов, способствующих индукции родовой деятельности (родовозбуждении).

Рассматриваемый нами препарат — синтетический гормон, относящийся к стероидным антигестагенам. Он блокирует выработку прогестерона и воздействие прогестерона на самом первом уровне — рецепторном. Средство усиливает сократительные способности маточной ткани (миометрия) за счёт того, что после приёма высвобождается интерлейкин-8, который повышает восприимчивость рецепторов миометрия не к прогестерону, а к простагландинам. Плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Как известно, для начала родовой деятельности в организме беременных женщин на естественном уровне должна приостановиться выработка прогестерона. Если этого не происходит по каким-то причинам, может возникнуть необходимость стимуляции родов посредством приёма «Миропристона» («Мифепристона»), который «заблокирует» прогестерон и создаст нужный для родов гормональный фон.

Двойное название не должно вводить рожениц в заблуждение. «Миропристон» является отдельным препаратом, но главным действующим веществом его является именно мифепристон. А потому это аналоги.

Таблетки для прерывания беременности — миф о безвредности — В домашних условиях

В течение 48 часов после приема мифепристона пациентка должна принять мизопростол. Скажите что делать выпила сначала мизопростол три таблетки, а потом через 48 часов одну таблетку мифепристон и жду ничего нет. Теперь в аптеке сказали мизопростол надо тоже…

При этом за течением аборта врач наблюдает в определенные сроки, установленные в результате клинических испытаний препаратов этой группы. Особенность этих препаратов в том, что все они в качестве действующего вещества содержат мифепристон.

Под действием мифепристона в слизистой оболочке матки уменьшается количество мелких кровеносных сосудов (капилляров) и одновременно прекращается поступление прогестерона.

Самым опасным осложнением медикаментозного абортаМедикаментозный аборт с мифепристоном и мизопростолом: как все происходит является кровотечение.

Если кровотечение становится сильным (то есть сильнее, чем обычная менструация), то рекомендуется вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.

Одним из противопоказаний для медикаментозного аборта в домашних условиях является наличие инфекционно-воспалительных процессов половых органов.

Эффективность использования мифепристона и мизопростола до седьмой недели беременности достигает 92%. С увеличением срока беременности снижается эффективность абортных препаратов. В течение четырех часов после приема второй таблетки у женщин, как правило, начинается кровотечение и схватки, что говорит об окончании беременности.

Таблетки мизопростола бывают как оральные, так и вагинальные. Серьезные и опасные осложнения после медикаментозного аборта бывают менее чем у 1% женщин. Непосредственно до и после приема мифепристона и мизопростола не принимайте аспирин и не употребляйте алкоголь. В первую неделю после аборта настоятельно не рекомендуется заниматься сексом.

3-я моя беременность наступила через 9,5 мес после кесарева сечения и врачи категорически запретили мне сохранять этого ребенка.

Скажите кто нибудь пожалуйста…точно все и подробно (ЕСЛИ НЕ ЗАТРУДНИТ ВАС) по сколько таблеток и когда надо принимать?

У меня 4 беременность, 3 родов. Решилась на медикаментозный аборт. Врач дал мифепристон и мизопростол. Выпила мифепристон началось кровотечение около часа, после все прекратилось.

24 августа в 10 часов приняла таблетку мифепристон, на следующий день начались выделения со сгустками! 26 августа приняла 2 таблетки мизопростола пролежала 4 часа но так ничего и не началось, только побаливал живот, врач назначила еще 2 таблетки.

Ночами не спала так больно было на душе за этого ребеночка. Конечно это ужасно так думать, но я правда вздохнула и пошла к врачу за таблетками. Выпила одну таблетку мифепристона и через 36 ч 3 таблетки мизопростола.

Да я тоже сделала, но только потому что нет денег на воспитание 3-его. Может это к лучшему, и 2 моих ребёнка будут расти в достатке, а за этот грех Я буду отвечать. То есть вы хотите сказать что если вам тут кто-то даст совет что нужно делать и что нужно принимать, то вы это сделаете?? Для этого существуют врачи, а не блоги и переписки в интернете.

Миранда, да вы что! Вы вообще в курсе какие могут быть последствия? Я в шоке от такой халатности. Если я правильно поняла, Вы даже не ходили в больницу. Здоаствуйте меня бескоит что я пила таблетка мифепристон час у меня уже 20дней дасихпор месячный что делать? Как делают аборт без операции? Подробнее смотрите Здесь. Наши препараты позволяют провести аборт в домашних условиях.

Действие Мифепристона — Первый препарат из комплекса для МА

В последнее время участились случаи попыток применения только одного препарата — Сайтотека — в больших дозах с целью прерывания беременности.Настоятельно НЕ рекомендуем этого делать!

Во-вторых, эффективность данного метода не превышает 30-40% (другими словами, в большинстве случаев это потерянное время и выброшенные на ветер деньги). Есть опробованная на миллионах случаев официальная и очень эффективная методика медикаментозного аборта.

Но после того как приняла мизопростол прочитала инструкций и в интернете написано, что нужно сперва принимать мифепристон.

Таблетки для прерывания беременности в домашних условиях на самом деле принимаются только по назначению врача и после предварительного обследования. Мне в аптеке порекомендовали мифепристон и мозопростол.

Так как не было денег на полную процедуру, решилась сама купить таблетки и принять в домашних условиях.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Миропристон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Миропристон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Миропристон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача

Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Через сколько начинает действовать Миропристон?

Если присутствуют показания к приему медикамента, то женщине дают одну таблетку, а по истечению двадцати четырех часов — вторую. Точное время, когда начнутся интенсивные схватки в том или ином случае, предугадать невозможно. Но чаще всего родовая деятельность активируется по истечению двух суток после приема последней дозы.

До того, как лекарство подействует, врач периодически проводит осмотр для контроля состояния будущей матери и ее малыша. Если даже спустя трое суток схватки не начинаются, то принимается решение о введении Окситоцина, который в любом случае их спровоцирует. После приема первой таблетки Миропристона женщина ощущает сильный дискомфорт в районе поясницы. В это же время может отойти и пробка. Постепенно появляются боли, которые мешают полноценному передвижению и сну.

Если до использования препарата матка была твердой и неэластичной, то после наблюдаются положительные изменения, так как она пропускает более одного пальца, что свидетельствует о скором начале родовой деятельности. Будущие мамочки должны быть готовы к тому, что схватки после стимуляции являются крайне болезненными. Но если на кону стоит жизнь маленького ребеночка, то нужно набраться терпения и помочь ему поскорее появиться на свет.

В конечном итоге, описанный медикамент используется исключительно при острой необходимости и является безопасным для плода. Время действия таблетки может колебаться от сорока до шестидесяти часов, и все это время роженица должна находиться под наблюдением медперсонала, так как в любой момент начнутся схватки.

Как действует Мифепристон

Этот стероидный препарат разрешено использовать во всех странах Европейского Союза, кроме Польши, Литвы, Ирландии и Мальты, на территории которых аборты официально запрещены. Согласно инструкции, Мифепристон блокирует синтез прогестерона, в результате чего провоцирует маточное кровотечение (менструацию). Препарат высвобождает в хориодецидуальных клетках интерлейкин-8, повышает чувствительность миометрия к простагландинам. Проходит десквамация децидуальной оболочки, плодное яйцо выводится.

После применения разовой дозы 600 мг предельной концентрации в плазме действующие вещества достигают через 1,3 часа. Показатель биодоступности Мифепристона составляет 69%, связывание с плазменными протеинами – 98%. Период полувыведения – 18 часов. Выводится из организма медикамент в 2 этапа: сначала медленно до снижения концентрации действующего вещества вдвое, потом быстро.

Миропристон

Одна таблетка содержит

активное вещество: мифепристон – 200 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской

Прочие половые гормоны. Антипрогестагены

Код АТХ G03ХВ01

Побочные действия

  • чувство дискомфорта и боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, обострение воспалительных процессов матки и придатков
  • головокружение, головная боль
  • тошнота, рвота, метеоризм, диарея
  • общая слабость, крапивница, гипертермия
  • на фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.

Лекарственные взаимодействия

Следует избегать одновременного применения нестероидных противовоспалительных средств.

При одновременном приёме Миропристона и глюкокортикостероидных препаратов необходимо увеличить дозу последних.

Форма выпуска и упаковка

По 1, 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

5 лет

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

веб сайт: http://www.nizhpharm.ru

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство ОАО «Нижфарм»

050043, Республика Казахстан,

г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б

тел.: (727) 2222-100

факс: (727) 398-64-95

e–mail: almaty@stada.kz

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector