Есть ли риск забеременеть при гв

Беременность и лактация

Врачи рекомендуют придерживаться двухлетнего интервала между зачатиями. За это время происходит восстановление женского организма после беременности и родов. 

Мнение о том, что повышение тонуса матки является ответной реакцией на раздражение груди, не совсем верно. Для того чтобы организм матери изгнал плод, недостаточно только маточных сокращений. Необходимо, чтобы было определенное раскрытие шейки матки, на что окситоцин не влияет. Действительно чувствительной к уровню окситоцина матка становится только в родах.

Кроме того, бытует миф о том, что грудное вскармливание препятствует вынашиванию плода. Вырабатываемый у кормящей матери пролактин подавляет работу яичников у небеременной женщины. Поэтому, заблуждаясь, считают, что он может негативно влиять на работу желтого тела, ответственного за сохранение беременности.

Если женщина беременеет, когда грудничку исполняется год, целесообразно будет готовиться к отлучению от груди. Этот процесс может пройти безболезненно, учитывая как возраст ребенка, так и уменьшение количества молока примерно к 20-й неделе беременности, обусловленное гормональными изменениями. Также в этой связи грудное молоко может поменять вкусовые характеристики, из-за чего грудничок иногда сам отказывается от груди.

Если по каким-либо причинам мать хочет продолжать ГВ, существует возможность кормлений тандемом. Это означает, что женщина будет кормить 2 детей одновременно, как кормят близнецов

При кормлении грудью тандемом следует обратить внимание на первые несколько дней после родов. В этот период организм матери подчиняется потребностям новорожденного и вырабатывает молозиво, которое имеет особую ценность для только что родившегося ребенка

Поэтому желательно сократить кормления старшего ребенка на 2–3 дня или свести их к минимуму, чтобы новорожденному досталось как можно больше молозива.

Женский организм устроен так, что при беременности и кормлении грудью он в первую очередь заботится об обеспечении всем необходимым ребенка и плода

Поэтому крайне важно подумать о поддержании организма кормящей беременной мамы. Необходимо наладить режим качественного полноценного питания

Не менее важно поддерживать питьевой режим и давать организму, нагрузка на который повышается втройне, достаточное время для отдыха.

Как предохраняться?

Использовать различные способы предохранения от беременности минимум в первый год после родов крайне важно. В этот период организм не готов принимать новую беременность, так как полное восстановление организма еще не произошло

Врачи рекомендуют планировать новую беременность не ранее 1,5-2 лет после естественных родов и примерно 3 лет после кесарева сечения.

Забеременеть возможно даже во время полного грудного вскармливания и отсутствии месячных, так как узнать, восстановлен ли цикл, заранее нельзя. Ведь вначале происходит овуляции, а после уже идут месячные, если зачатие не произошло.

Существуют следующие способы контрацепции при ГВ:

1. Презервативы. Это самый простой безопасный способ предохранения. Он не требует консультации у гинеколога, так как не влияет на состав грудного молока. Качественный презерватив обеспечивает не менее 98% защиты от беременности. Оставшиеся 2% возможны, если изделие порвется из-за отсутствия смазки или просто некачественного латекса.
2. Влагалищная диафрагма. Это латексный колпачок, который устанавливается на шейку матки и препятствует проникновению сперматозоидов. Диафрагма простая в применении и может использоваться многократно, что неплохо экономит денежные средства. Эффективность такого метода предохранения – 90%.
3. Оральные контрацептивы. В первые полгода лактации нужно выбирать исключительно таблетки с одним компонентом – прогестином, так называемые мини-пили. Они не влияют на количество молока и безопасны для ребенка. Прием мини-пили можно начинать через 2 месяца после родов. При регулярном использовании, согласно инструкции, их эффективность составит до 98%.

   Комбинированные препараты, содержащие несколько веществ, можно принимать только через 6 месяцев после родов. Это обусловлено тем, что они уменьшают выработку молока, но это не слишком критично, так как в этот период ребенок уже начинает получать прикорм. Эффективность таких таблеток более высокая 99-100%.

4. Внутриматочная спираль. Устанавливается только квалифицированным врачом в поликлинике. Даже при естественных родах уже через 6 недель можно применять данную контрацепцию. Держится спираль около 5 лет, а далее нужно снимать у врача и менять на другую. Защита от зачатия – 98-100%.
5. Спермициды. Это специальные препараты, в составе которых содержатся губительные для сперматозоидов вещества. Они бывают в виде свечей, гелей, мазей для местного применения. Использовать такую контрацепцию можно сразу после родов. Эффект длится около 6 часов, но лучше предварительно изучить инструкцию, так как время может изменяться в зависимости от производителя.

Внимание! Перед применением оральных контрацептивов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как выбор препарата зависит от особенностей организма конкретной женщины.

Грудное вскармливание по требованию каждые 2-3 часа днем и несколько раз ночью помогает пролактину держаться на высоком уровне, не давая фолликулам созревать. Но это все же не 100% метод контрацепции, так как существуют и индивидуальные особенности организма. Поэтому лучше перестраховываться и пользоваться, хотя бы, презервативом, влагалищной диафрагмой или спермицидами, не требующими чрезмерных хлопот и срочной медицинской консультации.

Лучшие контрацептивы для кормящих мам

Беременным и соответственно, кормящим женщинам приходится выбирать внимательно многие вещи, ориентируясь всегда на их безопасность ребенку. Лекарства, продукты питания, физические нагрузки и методы защиты. Лучшим советчиком выступает лечащий врач, знающий особенности организма, потребности пациента и эффективность лекарственных средств

Предохранение важно, если недавно родившая женщина планирует возобновить супружеские отношения. Отсутствие менструации нельзя считать идеальным состоянием защищенности

Это лишь проявление послеродового состояния.

Эффективные способы предотвращения нежелательной беременности:

1. Барьерные контрацептивы (обычные презервативы, диафрагма, также колпачок) – считаются безопасными, ведь прямого контакта с новорожденным малышом нет. Вдобавок, на качество вырабатываемого организмом молока они также не влияют. Смазка, присутствующая на презервативах смягчает проникновение и снимет дискомфорт. Надежность метода и небольшая цена радует, их редко применяют. Одни имеют аллергию (на латекс или смазку), другим мешает процедура надевания.
2. Внутриматочные спирали – оригинальное средство предохранения от беременности. Они мешают оплодотворенному эмбриону «устроится» внутри матки. Врачи рекомендуют устанавливать их спустя 1,5-2 месяца (сроки индивидуальны) после окончания родов. Показания – налаженный цикл, здоровая матка. Вероятность забеременеть существенно низка (3-5%).
3. Внутриматочные кольца, снабженные гормональными препаратами нежелательны, их компоненты распространяются, затрагивая молоко. Назначаются врачом.
4. Оральные контрацептивы возможны, если придерживаться формата типа «мини-пили» плюс микродозы известных аналогов прогестерона. Их действие – удерживать гормон в рамках нормального уровня, соответственно защищая женщину.
5. Спермицидные препараты (различные таблетки, свечи) – способны обездвиживать проникшие внутрь влагалища сперматозоиды. Эффективность спорная 60-95%, однако безопасность ребенку гарантирована. Применяются местно, без всасывания. Правда такую контрацепцию можно использовать раз, регулярное применение влечет различные неприятные ощущения (зуд, покалывание).
6. Радикальный метод – медицинская стерилизация. Предохранение женщины путем перевязки ей маточных труб. Эффективнее большинства контрацептивов, но необратим.
7. Способ лактационной аменореи врачи идеальным предохранением не считают. Да, некоторое время (2 месяца) женщина защищена благодаря выработке организмом пролактина. Однако, происходит овуляция, причем незаметно, предсказать ее появление сложно. Цикл после родов обычный восстановится позднее. Поэтому велика вероятность возникновения нежелательной беременности без дополнительных мер предохранения.
8. Своевременное прерывание – мужчины считают данный вариант надежным. Врачи нет. Метод, где партнер вынимает половой член до наступления оргазма. Согласно медицине, сперматозоиды могут проникнуть внутрь влагалища вначале/середине или конце незащищенного ПА. Порой достаточно нескольких минут. Предугадать время самостоятельно крайне сложно.
9. Надежный вариант – безопасный, недорогой, не требующий медицинских процедур или принятия препаратов – воздержание. Партнеры, особенно дождавшиеся пополнения, могут договориться. Подождать, учитывая период восстановления, чтобы женщине интимная близость также доставляла удовольствие вместо дискомфорта. Заниматься сексом периодически, каждый раз используя методики предохранения.

Забеременеть кормящей новоявленной маме можно и наличие аменореи не станет 100% природной защитой. Предохраняться следует внимательней из-за сбитого родами менструального цикла, благодаря которому первая овуляция происходит внезапно.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому — изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон — доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Рекомендации по поддержанию лактации

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями

Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Признаки способности к зачатию

Отсутствие менструаций у женщины, кормящей грудью, не является основным показателем неспособности к зачатию. Гормональный фон молодой мамы претерпевает перестройки. Поэтому менструаций может и не быть, вплоть до инволюции лактации. А вот беременность наступить может.

Достаточный уровень защиты от беременности сохраняется лишь при соблюдении нескольких факторов.

• Только естественное вскармливание. Малыш не должен получать другой пищи, кроме вашего молока. Только в этом случае уровень гормона пролактина сохраняется столь высоким, чтобы блокировать выход яйцеклетки из яичников.
• Отсутствие допаивания водой. Наличие воды в рационе ребенка подразумевает снижение количества прикладываний к груди и угнетает лактацию. Допаивать грудничка не нужно. Так считают не только консультанты по лактации, но и эксперты Всемирной организации здравоохранения. По рекомендациям ВОЗ, допаивать грудного малыша водой нет необходимости до шестимесячного возраста.
• Отсутствие заменителей груди. Если женщина не предлагает ребенку пустышки, соски, значит, ребенок удовлетворяет сосательный рефлекс исключительно с помощью груди. Это обеспечивает частые прикладывания к ней и высокий уровень пролактина в организме мамы.
• Кормление по требованию. «Требование» малыша — это вовсе не каприз и желание использовать маму в качестве соски. Это физиологическая потребность приложиться к груди, чтобы поесть, согреться, успокоиться, унять боль. До полугода именно грудь остается для крохи решением всех его проблем, выполняя функцию «мостика» между мамой и малышом, аналогично пуповине. И только кормление по требованию способно поддерживать тот уровень пролактина в организме женщины, который защищает ее от зачатия.

Эти факторы консультанты по грудному вскармливанию называют сопутствующими успешной лактации. И именно они до определенного периода исключают наступление беременности. Период можно считать пройденным, если вы наблюдаете следующие изменения.

• У вас возобновились менструации. На вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, если есть месячные, например, через два месяца после родов, следует ответить однозначно. Можно! Возобновление менструаций, даже если они нерегулярные, говорит о том, что ваша репродуктивная система готова к выполнению своих функций.
• Вы регулярно докармливаете ребенка смесью, допаиваете водой. Независимо от возраста вашего малыша, наступление беременности возможно.
• Вы делаете длительные перерывы в кормлениях, например, не кормите ночью. В период с трех до восьми часов утра организм вырабатывает максимальное количество пролактина. Если в это время нет стимуляции груди, его уровень снижается, что угнетает лактацию и обеспечивает возможность «вступления в свои права» ваших половых гормонов.
• Вашему ребенку больше шести месяцев. Возраст малыша полгода — граничный предел метода лактационной аминореи. Дольше он не работает. Это связано с тем, что в этот период все дети без исключения начинают знакомиться с новой для них пищей в виде прикорма. Даже если нет месячных, вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, по отзывам специалистов, следует считать решенным. Да, такая возможность существует. Поэтому необходимо обязательное использование дополнительных средств контрацепции.

Защита от незапланированной беременности до полугода при соблюдении правил успешной лактации высока. Но составляет она 98%. То есть полной гарантии, что зачатие не произойдет, ваш организм дать не может.

При возникновении подозрений о наступлении беременности обратитесь к врачу-гинекологу. Специалист поможет вам развеять сомнения и принять верное решение о возможности сохранения и вынашивания плода, кормления первого малыша и последующего (тандемом). Предупредить нежелательное зачатие позволят средства контрацепции, подобрать которые также поможет акушер-гинеколог.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
2. Внутриматочные спирали.
3. Оральные контрацептивы.
4. Спермициды.
5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Спермицидные препараты (таблетки, свечи, кремы) содержат вещества, обездвиживающие сперматозоиды. Они имеют эффективность всего 60-95%, но совершенно безопасны для ребенка. Применяются препараты местно и не всасываются в кровь. Спермициды не подходят для систематического применения, потому что часто вызывают зуд, дисбактериоз влагалища и аллергию.

Радикальным методом предохранения являются стерилизация женщины путем создания механического непроходимости маточных труб. Такой метод необратим, поэтому рекомендуется только для людей старше 35 лет и имеющих 3 и более детей.

Наиболее надежным способом контрацепции, который не влияет на ребенка, является воздержание. Но если кормящей женщине необходима интимная близость, то следует позаботиться об использовании противозачаточных средств, устраивающих обоих партнеров. Лучше лишний раз предохраниться и сделать экспресс-тест, чем потом делать аборт или рожать нежеланного ребенка.

Вопрос эксперту

Добрый день! Я – кормящая мама с 3-месячным стажем, месячные еще не начались. Скажите, а может ли ошибаться тест на беременность, если кормишь грудью? У меня вроде бы нет месячных, но ощущаю подобие токсикоза и тянет на соленое. Как точно определить диагноз беременности?

По экспресс-тесту можно узнать о беременности на сроке от 7-10 дней, но он в определенных ситуациях может давать ошибочный результат. При следует можно обратиться к акушеру-гинекологу или сделать УЗИ.

Как облегчить ситуацию

Для того чтобы новая беременность не стала проблемой, маме необходимо принимать решение о продолжении лактации совместно со своим врачом

Если он советует оставить все, как есть, важно позаботиться об организации сбалансированного рациона

Нельзя забывать о важности сна и отдыха. Это правило, скорее, нужно донести до других членов семьи, которые теперь должны помогать молодой женщине в быту

И самое главное, нужно беречь себя, ведь даже банальная простуда с температурой, которая повлечет за собой прием лекарств, обязательно скажется не только на грудничке, но и на еще не рожденном ребенке.

Вторая беременность – это счастье! Наслаждайтесь ею. И сохраняйте статью себе на стену в соцсетях, а также подписывайтесь на обновления блога. Я, Лена Жабинская, говорю Вам: «Пока-пока!»

Когда стоит заподозрить неладное

Можно ли как-то понять, что беременность при ГВ без месячных наступила? По мнению врачей, да. Главное, наблюдать и за ребенком, и за состоянием собственного организма. Что должно насторожить?

1. Постоянные капризы крохи во время кормлений, а то и вовсе отказ от грудного молока. Дело в том, что наступившая беременность может влиять на его консистенцию и вкус не самым лучшим образом, в результате чего малыш может просто от него отказываться.
2. Снижение лактации без причины. Объясняется оно тем, что организм экономит силы на выработке молока, которые затем сможет потратить на развитие новой жизни.
3. Болезненные ощущения в области груди, вызванные ее набуханием или припухлостью. Нужно ли говорить о том, что результат неправильного прикладывания крохи, использование пустышки (если она есть) не по возрасту и возникшие трещины на сосках не в счет.
4. Повышенная активность матки. Врачи говорят, что незначительные периодические сокращения, которые имеют место быть после родов, помогают женщине восстановиться. Следовательно, беспокоиться, услышав их, не стоит. В то же время насторожить молодую маму должно повышение их частотности или интенсивности.
5. Проявление классических симптомов беременности: тошноты, рвоты, диареи, потери аппетита, боли в поясничной зоне и прочего. Однако слепо полагаться на них не стоит. Под воздействием меняющегося гормонального фона после родоразрешения их наступление возможно гораздо позже. Сюда же относится и задержка в случае, если месячные при ГВ восстановились.

Читайте подробнее про признаки беременности при грудном вскармливании.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления – овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

• Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

• Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности – изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще

Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того – об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Особенности грудного вскармливания при беременности

И беременность, и вскармливание малыша грудью характеризуются бурно меняющимся гормональным фоном. При каждом из этих состояний внутренние железы изменяют содержание гормонов в крови по определенному графику, а при совмещении ГВ и беременности организм вынужден работать в режиме «и нашим и вашим».

В результате женщины сталкиваются со следующими изменениями в своем организме:

1. В первом триместре в процессе ГВ появляются неприятные ощущения в сосках из-за усиления их чувствительности. Может появиться болезненность, которая не снимается изменением частоты прикладывания ребенка к груди.
2. Повышается утомляемость, связанная с гормональными перестройками. В результате усталость от ночного недосыпания ещё более усиливается днем.
3. Вкус молока изменяется из-за роста его солености и уменьшения количества лактозы. В результате дети на ГВ часто сами отказываются от груди во втором триместре беременности.
4. Уменьшение количества молока и объема его выработки. Около 70% беременных подтверждают указанные факты, что облегчает отлучение от груди при принятии такого решения.
5. Стимулирование сокращений маточных миоцитов окситоцином, вырабатываемым в ответ на раздражение сосков при кормлении. Этот гормон может инициировать срыв беременности.
6. Сложность выбора удобной позы для вскармливания при увеличении живота. Особенный дискомфорт возникает при ночном кормлении ребенка на боку.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
37.13%

Уже не помню, когда была в последний раз
24.76%

Раз в полгода
14.65%

Каждые 2-3 месяца или чаще
10.35%

Раз в 3 года и реже
7.68%

Раз в 2 года
5.42%

Проголосовало: 8518

Перечисленные изменения в организме матери не являются критическими и позволяют при большом желании продолжить ГВ до рождения второго ребенка. При отсутствии медицинских показаний для отлучения малыша от груди женщина сама принимает решение о целесообразности продолжения кормления.