Нифедипин

Аналоги нифедипина

Не совсем корректно говорить об аналогах этого препарата, поскольку нифедипин – это МНН (международное непатентованное наименование) или проще говоря – действующее вещество. Он выпускается под разными торговыми названиями. Все эти препараты уже можно назвать между собой аналогами.

Препараты, в состав которых входит нифедипин:

Из таблицы видно, что для препарата нифедипин аналоги очень многочисленны – это говорит о широкой распространённости и назначаемости лекарства. Теперь же врачам и пациентам, которые принимают препараты с нифедипином, следует проявлять бдительность и настороженность.

Препараты с нифедипином в качестве действующего вещества. Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

Можно ли принимать нифедипин при кормлении грудью?

кормлении грудьюдоля вещества оказывающего эффект на периферические ткани по отношению ко всей введенной дозе100 — 200 млпостояннымКраткосрочными побочными эффектами нифедипина на организм грудничка предположительно являются:

• снижение или компенсаторное увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение артериального давления;
• похолодание конечностей;
• посинение носогубного треугольника;
• холодный и липкий пот;
• рвота;
• снижение мышечного тонуса;
• сильная вялость ребенка;
• потеря сознания
• судорожный припадок и др.

Постоянными побочными эффектами нифедипина на организм грудничка предположительно являются:

• тахикардия (частота сердечных сокращений выше нормальных значений (60 – 90 ударов в минуту));
• повышенное артериальное давление по отношению к возрастным стандартам;
• отставание в физическом развитии (низкий рост, малая мышечная масса др.);
• формирование приобретенных пороков сердца;
• усугубление врожденных пороков сердца;
• блокады на различных уровнях проводящей системы сердца (система, обеспечивающая правильную последовательность сокращения различных участков сердца);
• редко – отставание в умственном развитии и др.

Неврологическими симптомами у детей являются:

• головные боли;
• состояние оглушенности;
• вялость;
• беспричинный плач и др.

Преимущества и недостатки замены нифедипина другими лекарственными средствами

снижает артериальное давление во время гипертонических кризовуменьшает загрудинные боли при стенокардииДля снижения артериального давления у кормящих матерей вместо нифедипина могут быть использованы:

• фуросемид;
• торасемид;
• индапамид;
• спиронолактон;
• сульфат магнезия;
• дротаверин
• валерьянка (таблетки) и др. 

Преимущества и недостатки перевода ребенка на искусственное вскармливание во время лечения нифедипином

Побочные действия

• Желудочно-кишечный тракт и печень: диспепсические расстройства (диарея или запор, тошнота), боли в области желудка и кишечника, повышение аппетита, сухость слизистой оболочки рта, гиперплазия десен (отечность, болезненность, кровоточивость); при длительном лечении – нарушения функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз), желтуха, недостаточность кардиального сфинктера;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, учащенное сердцебиение, гиперемия лица, периферические отеки (голеней, стоп, лодыжек), чувство жара, сердечная недостаточность, синкопе, чрезмерное снижение артериального давления, обморок, аритмии, развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; у некоторых больных, особенно в начале терапии, могут возникнуть приступы стенокардии, требующие отмены Нифедипина;
• Центральная нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, астения, нарушение сна, нервозность, дизестезии; при приеме в высоких дозах в течение длительного времени – тремор и парестезии конечностей;
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артрит, отечность суставов, мышечные судороги;
• Мочевыделительная система: ухудшение функции почек (у лиц с почечной недостаточностью), увеличение суточного диуреза;
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз;
• Аллергические реакции: экзантема, крапивница, кожный зуд, аутоиммунный гепатит, эритема, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз;
• Прочие: изменение зрительного восприятия, приливы крови к коже лица, гипергликемия, гинекомастия (у лиц пожилого возраста, исчезает полностью после отмены препарата), эректильная дисфункция, галакторея, заложенность носа, носовое кровотечение, озноб, увеличение массы тела.

Применение во время беременности

В некоторых случаях врачи назначают определенную дозировку «Нифедипина» при тонусе матки во время беременности. Это объясняется тем, что препарат относится к токолитикам, которые уменьшают способность матки к сокращению. Такое свойство лекарства применяется для предотвращения преждевременных родов и снятия гипертонуса матки.

Известно, что основным провокатором сокращения матки является кальций, поэтому применение данного медикамента успешно устраняет гипертонус и патологические схватки. Препарат быстро устраняет сопротивляемость периферических сосудов, что помогает равномерному снижению давления при гипертоническом кризе.

Стоит отметить, что такая особенность «Нифедипина» была обнаружена не сразу. Раньше, в качестве терапии беременных женщин, применялись другие токолитические средства, которые оказывали более выраженное тератогенное воздействие на плод. В настоящее время акушеры практикуют использование небольших дозировок «Нифедипина» при беременности. Ведь препарат отличается незначительными побочными воздействиями на маму и малыша, по сравнению с аналогами. Но все следует знать, что препарат принимается только в случае крайней необходимости.

При каком давлении как принимать

С учетом разнонаправленного действия Нифедипина необходимо акцентировать внимание на различных подходах при его использовании:

1. При эссенциальной ГБ или вторичной АГ. Для планового лечения применяются пролонгированные таблетированные формы, которые позволяют избежать резкого расширения сосудов. При ГБ-кризе резко снижать АД ни в коем случае нельзя. Для начала есть необходимость его уменьшить примерно на 10-15% от исходных цифр. Таблетки помещаются сублингвально. Эффект должен отметиться приблизительно спустя 10 минут после использования и сохраниться до приезда бригады скорой медицинской помощи.
2. ИБС. Стабильное течение ИБС аналогично ГБ лечится фармпрепаратами длительного (пролонгированного) действия. При назначении и систематического употребления лечебных доз таблетированной формы Нифедипина у больного значительно уменьшается потребность в применении любых Нитроглицеринов. Напротив, с целью купирования приступов стенокардии назначаются тоже препараты короткого действия. Методика их использования аналогична той, что действует при осложненном или неосложненном ГБ-кризе.
3. Легочная гипертензия. Фармпрепарат при легочной гипертензии назначается в усредненных терапевтических дозах. После старта применения врач наблюдает, как именно организм пациента реагирует на принятый ЛС и есть ли желаемый клинический эффект. При возникновении необходимости доза может быть повышена, спустя 3-5 дней после начала приема. Постепенно определяется баланс между желаемым эффектом и имеющейся переносимостью.

При вазоспастической стенокардии необходимо пить строго по одной таблетке два раза в день. При стабильной стенокардии рекомендуется пить от двух до трех таблеток в день. А эссенциальная ГБ требует приема 2 таблеток в сутки. В случае подозрения на резистентную гипертонию, применяемая доза острой необходимости может быть увеличена до 60 мг.

Если у пациента имеет место повышенный риск ОИМ, назначение может обуславливать необходимость корректировки. Если у больного манифестировал ГБ криз, а капель Нифедипина рядом нет, то в принципе может быть использована и таблетка, но только она не глотается, а разжевывается во рту, дабы необходимый клинический эффект наступил как можно быстрее. При сохранении прогностически неблагоприятной симптоматики 2-ю таблетку принимают не ранее, чем через полчаса после первой, дабы не наложился гипотензивный эффект.

Использование в терапии беременных

Исследований под контролем специалистов по лечению беременных таблетками «Нифедипин» не проводилось. На животных подобные эксперименты ставились (препарат давали в период, после окончания этапа органогенеза). Они показали наличие:

• эмбриотоксичности;
• фетотоксичности;
• плацентотоксичности;
• тератогенности.

Основываясь на клинических данных нельзя судить о специфическом перинатальном риске. Есть информация относительно роста вероятности таких осложнений:

• кесарево сечение;
• асфиксия;
• задержка внутриутробного развития плода;
• преждевременные роды.

Врачи не могут точно сказать, что послужило предрасполагающим фактором в этих случаях. Это может быть и сама болезнь (артериальная гипертензия), проводимая терапия, последствие использования «Нифедипина». На основе имеющихся данных специалисты не могут исключить вероятность развития побочных эффектов, несущих опасность плоду, новорожденному. Учитывая эту информацию, врачи не назначают рассматриваемые драже после 20 недели беременности. В крайних случаях препарат назначают после тщательной оценки соотношения риска/пользы для матери, малыша.

Рекомендации

Лекарственный препарат Нифедипин нарушает внимание человека. Поэтому в период терапии этим препаратом не рекомендуется садиться за руль автомобиля и заниматься делами, которые требуют предельной концентрации внимания

Лечение Нифедипином дает наилучшие результаты в сочетании с коррекцией образа жизни, регуляции питания и отказа от вредных привычек.

Нифедипин зарекомендовал себя, как эффективный препарат для уменьшения кровяного давления в сосудистых просветах. Он быстро блокирует поступление ионов кальция в клетки и тем самым уменьшает сосудистый тонус.

Данное средство нельзя принимать без предварительной консультации врача. Для того, чтобы подобрать правильную и допустимую дозировку — следует пройти комплексное обследование, которое покажет общее состояние организма.

При неправильном приеме у пациента могут наблюдаться негативные побочные эффекты и явления передозировки, которые требуют незамедлительной врачебной помощи. В сочетании с профилактическими мерами Нифедипин хорошо помогает в борьбе с высоким давлением.

Почему в России не лечат гипертонию

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Сведения о препарате

Нифедипин – препарат, оказывающий сосудорасширяющее и гипотензивное воздействие. Относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Купирует спазм сосудов, параллельно выполняя кардиопротекторную функцию. Препарат отличается быстрым действием. Буквально через 20 минут после его приема начинается мягкое снижение уровня АД.

В каком виде выпускается, и сколько стоит?

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема и мази для наружного нанесения. Цена на лекарственное средство зависит от места проживания пациента и аптеки, где оно будет приобретено. Приблизительная стоимость фармацевтического продукта приведена в таблице.

Это лишь приблизительные цены, по которым можно приобрести лекарственное средство Нифедипин.

Состав

Одна таблетка содержит 10 или 20 мг активного вещества нифедипина. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит молочный сахар, микрокристаллическую целлюлозу, повидон 25, картофельный крахмал.

Характеристика препарата

В состав нифедипиновой мази входит 3 активных вещества: нифедипин, лидокаин и изосорбида динитрат. Вспомогательными компонентами являются микроэлементы Мертвого моря. Препарат изготовлен на водной основе и имеет жидкую консистенцию.

Лечебный эффект

Таблетки Нифедипин способствуют расширению кровеносных (коронарных, периферических) сосудов, за счет чего достигается ярко выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Препарат способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры сосудов, а также купирует их спазм.

Лекарство оказывает незначительное воздействие на сократимость миокарда, способствуя снижению постнагрузки. Это впоследствии приводит к уменьшению его потребности в кислороде.

Нифедипиновая мазь широко применяется в проктологии. Она оказывает противозудное, регенерирующее, противовоспалительное и анестезирующее воздействие. С ее помощью можно устранить жжение, отечность и дискомфорт в области перианальной зоны. Помимо этого, ее воздействие направлено на уменьшение геморройных шишек.

Что лучше, если сравнивать с другими препаратами?

Попробуем сравнить Нифедипин с другими медпрепаратами гипотензивного или схожего действия. Продолжительная терапия иногда требует ротации применяемых ЛС, поэтому ознакомление с наиболее распространенными лекарствами будет не лишним.

Амлодипин

Основой белых цилиндрических таблеток Амлодипин пролонгированного действия является амлодипина безилат – вещество, относящееся к БМКК второго поколения.

Это тоже производное дигидропиридина, действие которого заключается в блокаде каналов кальция, снижении трансмембранного проникновения ионов Ca в клетку. Согласно инструкции по применению обладает не только гипотензивным, но и противоишемическим эффектом. Выпускается в дозировках 5 и 10 мг, содержит в составе лактозу. Сравнивая, что лучше – Нифедипин или Амлодипин, необходимо помнить о продолжительности действия обоих ЛС.

Андипал

Инструкция по применению Андипала называет это ЛС комбинированным анальгезирующим медикаментом, активное ядро которого состоит из ненаркотического анальгетика (метамизола натрия), спазмолитика (папаверина), вазодилататора (бендазола или дибазола) и барбитурата (фенобарбитала). Легкий вазодилатирующий эффект оказывает воздействие на гладкомышечный слой стенок сосудов, в показаниях к применению указаны мигрени, всевозможные колики и другие болевые синдромы. В разделе инструкции по применению о взаимодействиях говорится о способности таблеток Андипал усиливать гипотензивный эффект БМКК, ИАПФ, нитратов и других противогипертонических средств. Поэтому сравнивать Нифедипин или Андипал, что лучше – не корректно.

Гинипрал

Таблетки Гинипрал назначаются при угрозе преждевременного прерывания беременности (тонусе матки), начиная с 20-й недели. Сегодня это лекарство трудно найти в аптеках, и нередко можно услышать, что Нифедипин назначают женщинам вместо Гинипрала. Отсюда и возникает их вопрос – что лучше, Гинипрал или Нифедипин. Если сравнивать эти медикаменты по воздействию на тонус матки, то без сомнения предпочтителен Гинипрал. Но некоторые женщины (замечено – при наличии у них гипертензии) хорошо переносят именно Нифедипин. Другие же, судя по отзывам, советуют воздержаться от его приема, так как столкнулись с побочными действиями. Значит, подбирать медикамент нужно индивидуально. Не следует забывать и то, что у этих медикаментов согласно их инструкциям по применению совершенно разные показания к использованию, поэтому говорить об их взаимозаменяемости неправильно.

Капотен

Лекарственное средство Капотен относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ) пролонгированного действия. Показан при АГ, нарушениях функции левого желудочка в постинфарктный период, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, сопровождающей сахарный диабет 1 типа.

Является препаратом выбора для огромного количества пациентов с артериальной гипертензией, не отягощенной тяжелой недостаточностью почек или печени и другими тяжелыми патологиями. Действующее вещество – каптоприл. У пациентов с бронхиальной обструкцией или склонностью к бронхоспазмам прием ИАПФ может вызвать побочный эффект в виде сухого надрывного кашля. В таком случае при выборе Капотен или Нифедипин, что лучше предпочтителен БМКК Нифедипин.

Каптоприл

То же действующее вещество является ядром одноименного медикамента – Каптоприл. Чтобы сравнивать Нифедипин или Каптоприл, что лучше – следует ориентироваться на списки противопоказаний и побочных эффектов, а также на индивидуальную переносимость компонентов, и подбирать лекарство в соответствии с этими факторами

Еще один фактор, на который стоит обратить внимание – возможность применения Нифедипина при лечении беременных с 20-й недели, чего нельзя сказать о Каптоприле. ИАПФ женщинам в положении противопоказаны на любом сроке

Кордафлекс

О препартае Кордафлекс можно сказать одно – это прямой, или структурный, аналог Нифедипина, и все показания к применению, списки побочных эффектов и предостережений в инструкции по применению этого медикамента представлены для действующего вещества нифедипин. Правда, в показаниях кроме АГ и ИБС указан синдром Рейно, а также профилактика стенокардии Принцметала

Тем, кто предпочитает европейских производителей, можно обратить внимание на Кордафлекс венгерского или швейцарского производства

Эффективность Нифедипина

С момента разработки препарата проведено достаточно международных исследований эффективности, по результатам представлены отчеты о пользе, безопасности и целесообразности назначения Нифедипина. В 2000 г. привели результаты исследования INSIGHT, по ним лекарство безопасно, эффективно помогает при гипертонии, хорошо переносится по сравнению с мочегонными препаратами, способствует снижению риска инфаркта, инсульта у гипертоников.

Результаты исследования Action подтвердили безопасность Нифедипина долговременного действия, его способность снижать необходимость в аортокоронарном шунтировании и коронароангиографии. В комбинации с другими препаратами Нифедипин улучшает прогноз у гипертоников и пациенток со стенокардией, включая состояние после перенесённого инфаркта миокарда.

Таблетки краткосрочного воздействия рекомендованы, как средство экстренной помощи при гипертоническом кризе, если их принимать длительно, то это чревато осложнениями.

Побочные действия

При появлении серьезных побочных эффектов прием Нифедипина следует отменить или пересмотреть дозировку. Часто неприятные действия выражаются тошнотой и изжогой, поносом, изредка нарушается работа печени, возникает медикаментозная желтуха. Обычно повышение АСаТ, АЛаТ печени происходит при длительном приеме таблеток.

От сердца, сосудов способны развиваться такие симптомы:

• усиление сердцебиения;
• падение давления;
• отеки ног, рук, лица;

• брадикардия;

• учащение приступов стенокардии (редко);
• покраснение кожи из-за расширения сосудов;
• ощущение жара.

В тяжелых случаях может возникать асистолия — остановка сердца. Также у пациентов зачастую появляются головные боли, неприятные ощущения в мышцах, легкий тремор и парестезии. Возможны нарушения сна, зрения, памяти, которые проходят после завершения приема Нифедипина.

При прохождении курса лечения может возрасти суточное выделение мочи, при почечной недостаточности есть риск усиления патологии. У мужчин очень редко происходит увеличение ткани молочных желез. Аллергические реакции встречаются нечасто, в основном, они выражаются сыпью, зудом кожи, появлением красных пятен или крапивницы.

Нежелательные эффекты Нифедипина

Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей:

1. Влияние на работу сердца и сосудов. В самом начале применения лицо может периодически становиться более красным. Иногда развивается тахикардия и больной может чувствовать свое сердцебиение. Реже происходит понижение кровяного давления и болевые ощущения, как при приступе инфаркта миокарда.
2. Влияние на систему кроветворения. Встречается крайне редко, но иногда может наблюдаться анемия, лейкопения или тромбоцитопения.
3. Влияние на нервную систему и органы чувств. Головная боль и головокружение могут стать постоянными спутниками во время лечения. Нарушение чувствительности конечностей и зрения встречаются крайне редко.
4. Влияние на желудочно-кишечный тракт. Запоры, тошнота, диарея иногда осложняют процесс приема препарата, но не значительно. В редких случаях повышается активность печеночных ферментов, так как трансформация препарата происходит именно в этом органе.
5. Влияние на органы дыхания. Практически никогда не встречается, хотя иногда и возможен бронхоспазм.
6. Влияние на почки. У пациентов с почечной недостаточностью есть риск повышения объема суточного диуреза и ухудшение выделительной функции.
7. Аллергия. Возможно в случае высокой восприимчивости к составляющим препарат веществам. Проявляется в виде зуда, крапивницы.

Стоит помнить, что при наличии любых побочных действий лекарства необходимо направиться к специалисту. Терапевт или кардиолог подберут другое средство с похожим действием, но без нежелательных эффектов.

Что можно принимать вместе с Нифедипином?

Такие средства, как нитраты, бета-адреноблокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II диуретики и антидепрессаты могут дополнительно понижать артериальное давление. Использование этих препаратов возможно только под наблюдением лечащего врача.

Таким же образом действует и прием алкоголя на организм, поэтому стоит воздержаться от него на время лечения. Аспирин, Омепразол, противогрибковые препараты, гипогликемические средства и иммунодепрессанты никак не влияют на эффективность Нифедипина и могут приниматься в прописанной дозировке.

Противоэпилептические препараты, антибиотик Рифампицин значительно снижают степень воздействия лекарства на организм. В случае применения этих средств лучше подобрать другой препарат, который будет уменьшать давление.

Дозировка и передозировка

В какой дозировке нужно принимать таблетки каждому конкретному пациенту, решает лечащий врач. Он сможет оценить, насколько тяжело протекает болезнь и нормальна ли реакция на проводимую терапию. Самостоятельно назначать дозу не рекомендуется.

При превышении объема препарата, рекомендованного врачом, может появиться головная боль. Происходит чрезмерное снижение артериального давления, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений и предобморочным состоянием.

Лечение — экстренное промывание желудка. Назначается активированный уголь и препараты, которые будут повышать давление и приведут сердечный ритм в норму. Препараты кальция являются антидотами Нифедипина. Их используют в комплексе с терапией, которая уже проводится. 10% хлорид кальция вводится внутривенно медленно.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При совместном применении с диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами и гипотензивными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта.

При комбинировании препарата с бета-адреноблокаторами, кроме увеличения гипотензивного действия Нифедипина, в отдельных случаях возможно развитие сердечной недостаточности.

Совместное применение с циметидином может повысить концентрацию нифедипина в плазме.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, что приводит к снижению эффективности последнего.

В комплексе с антихолинергическими средствами может спровоцировать нарушение внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.

Кальций снижает эффективность нифедипина. Этанол усиливает действие препарата и повышает риск развития побочны эффектов.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление явлений СН. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина.

Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку пациент может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме)

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).

Почему нифедипин признали опасным для сердца

17.03.2019, выступая на симпозиуме Европейского кардиологического сообщества, который проходил в португальском Лиссабоне, доктор Ханно Тан (кардиолог Академического медицинского центра Амстердама, Нидерланды) заявил следующее: «Согласно результатам Европейской сети по изучению вопросов внезапной остановки сердца (ESCAPE-NET), приём нифедипина, обычно применяемого в терапии стенокардии и гипертонии, повышает риск появления внезапной остановки сердца у пациентов вне больничного стационара».

Следует отметить, что внезапная остановка сердца является причиной более 50% всех сердечно-сосудистых смертей в Европе и составляет 1/5 от всех естественных смертей на территории Евросоюза. После сердечной аритмии (фибрилляции желудочков или тахикардии) миокард перестает должным образом прокачивать кровь по сосудам. Это состояние, если его не лечить, приводит к смертельному исходу в течение нескольких минут.

Чтобы найти причины таких аритмий, европейскими учёными была создана спасательно-исследовательская сеть, действие которой было направлено на изучение и предотвращение таких аритмий.

В ходе исследования анализировалось влияние Нифедипина (в дозе 30 мг и 60 мг) и Амлодипина (в дозе 5 мг и 10 мг), которые широко используются при высоком кровяном давлении и стенокардии, на риск внебольничной остановки сердца. В обыденной медицинской практике лечение начинают с более низкой дозы и постепенно повышают её до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Анализ результатов проводился с использованием данных Амстердамской службы реанимационных исследований (ARREST, 2005-2011) и Датской службой остановки сердца (DANCAR, 2001-2014). В общей сложности исследование включало 10 604 пациента и контрольную группу 51 048 человек.

Оба препарата известны кардиологам очень давно и активно назначаются пациента по всему миру для лечения болезней сердца. Оба они считаются безопасными и эффективными. До сегодняшнего дня данные о внезапной остановке сердца на фоне приёма нифедипина или амлодипина отсутствовали. Во многом это связано с очень трудным сбором исходной информации о схемах лечения пациентов.

Текущее исследование предполагает, что нифедипин в дозе 60 мг/сутки увеличивает риск внезапной остановки сердца из-за фатального нарушения сердечного ритма. У амлодипина такого эффекта нет. При этом доктор Ханно Тан заявил, что полученные результаты должны быть подтверждено в других исследованиях. Только тогда они могут учитываться при применении нифедипина.