Опущение десен: лечение, фото

Причины

Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.

Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.

Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.

Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.

Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Последствия и осложнения, если патологию не лечить

Многие пациенты видят в разросшихся деснах только одну проблему – существенное нарушение эстетики улыбки. Однако это не так: если не устранить патологию и позволить ей прогрессировать дальше, то это чревато серьезными осложнениями для здоровья полости рта и организма в целом.

При отсутствии лечения у пациента могут развиться дегенеративные заболевания тканей пародонта, приводящие к разрушению межзубных перегородок и опорных связок, удерживающих зубы в лунках. Вы можете потерять свои зубы гораздо раньше, чем бы этого хотелось.

Гипертрофированные ткани подвергаются постоянному травмированию, из-за чего любое доброкачественное образование рано или поздно может стать злокачественным. Еще одно частое осложнение – остеопороз.

Для детей отсутствие лечения чревато нарушением формирования, а также сроков выпадения молочных и прорезывания постоянных элементов.

Если на десне появился единичный нарост, то не всегда это может говорить о гиперплазии или гипертрофии. Некоторые люди принимают за нарост свищ, кисту или абсцесс. При несвоевременном обращении к врачу при данных патологиях гнойное содержимое из этих новообразований может распространиться по организму, вызвав поражение сердечно-сосудистой, кровеносной системы, заболевания ЖКТ, сепсис и даже абсцесс головного мозга.

Какого рода операции проводят для исправления рецессии дёсен?

Для лечения рецессии дёсен проводят следующие хирургические процедуры:

Уменьшение глубины десневого кармана: В ходе этой процедуры стоматолог или пародонтолог (врач, специализирующейся на дёснах) отгибает повреждённую десневую ткань, удаляет из зубодесневых карманов вредоносные бактерии, а затем возвращает десневую ткань на место, плотно прикрепляя её к зубному каналу и тем самым ликвидируя зубодесневые карманы или сокращая их объём.

Регенерация: Если костная ткань, поддерживающая зубы, разрушилась в результате опускания десны, можно порекомендовать процедуру регенерации утраченной костной и десневой ткани. Как и при процедуре сокращения глубины зубодесневого кармана, стоматолог загнёт назад десневую ткань и удалит бактерии. Регенеративный материал, такой как мембрана, пересаженная ткань или протеин, стимулирующий рост тканей, поместят на нужный участок, чтобы содействовать организму в его усилиях по естественной регенерации костной и десневой ткани в этой области. После помещения регеративного материала десневую ткань прикрепляют к корням зуба (зубов).

Пересадка мягких тканей. Различают несколько видов процедур по пересадке десневой ткани, но чаще всего применяют процедуру, которая называется пересадкой соединительной ткани. В ходе этой процедуры из нёба вырезают лоскут кожи и ткани, находящейся под ней и называемой субэпителиальной соединительной тканью, а затем пришивают его к десневой ткани, окружающей обнажённый корень зуба. После того как соединительную ткань, которая использовалась для пересадки, удаляют из-под лоскута, этот лоскут снова пришивают. При другом способе пересадки, называемом свободной пересадкой дёсен, из нёба вырезают лоскут кожи, но без находящейся под ним ткани. Иногда, если вокруг повреждённого зуба остаётся достаточно десневой ткани, стоматолог способен взять ткань для пересадки возле зуба, не вырезая её из нёба. Такой способ называется «лоскутом на ножке».

Наиболее подходящий вид процедуры определит работающий с вами стоматолог, исходя из ваших личных потребностей.

Лучший способ предотвратить опускание дёсен – это тщательно заботиться о состоянии полости рта. Советуем чистить зубы щёткой и ниткой ежедневно, и посещать стоматолога или пародонтолога минимум дважды в год, если ими не рекомендован иной распорядок. Если у вас опускание дёсен, стоматолог может назначать вам визиты чаще. Всегда пользуйтесь зубной щёткой с мягкими щетинками, и попросите стоматолога показать вам правильный способ чистки зубов. Если причиной опускания дёсен является неправильный прикус или скрежетание зубами, поговорите со стоматологом о том, как устранить эти причины. Есть и другие способы профилактики опускания дёсен:

• Если вы курите – бросьте курить;
• Ешьте здоровую и хорошо сбалансированную пищу;
• Наблюдайте за изменениями, происходящими в полости рта.

Если вы будете внимательно заботиться о зубах, вы сможете сохранить здоровую улыбку навсегда.

Причины опущения десен можно предупредить

Часто опущение десен легче предупредить

Обратите внимание на следующие:

• заболевания десен такие, как гингивит или пародонтоз;
• механическое повреждение зубов вследствие травм или активной чистки;
• патология прикуса;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• вредные привычки.

Народные средства приведут десны в порядок

Для лечения заболевания используют терапевтические и хирургические методы. Но можно попробовать самостоятельно избавиться от проблемы СЃ деснами в домашних условиях с помощью методов народной медицины. Этот процесс может занять длительный период.

Настойка прополиса и аира

Для приготовления понадобится по сто грамм прополиса и измельченных корней аира, пятьдесят грамм мяты перечной, литр семидесяти процентного спирта и такое же количество кипяченной охлажденной воды. В стеклянную двухлитровую банку нужно вылить холодную воду, затем добавить спирт (но не наоборот, иначе жидкость будет мутной с резким спиртовым запахом), добавить предварительно измельченный прополис, корни аира и мяту. Банку, хорошо встряхнуть и поставить в темное место на месяц, не забывая периодически взбалтывать.

После того как настой будет готов, его нужно процедить. Использовать настой для полоскания десен после еды и чистки зубов, предварительно его нужно подержать во рту две минуты. Средство поможет не только при опущении десен, но и при кровоточивости. Результат будет заметен после трех недель применения. Настойку нужно применять девяносто дней. Также лекарство можно использовать для профилактики заболеваний зубов и десен.

Основные заболевания, характеризующиеся гиперплазией тканей

1. Фиброзный или гипертрофический гингивит

Между зубами расположены десневые сосочки, которые в период развития фиброзного гингивита начинают постепенно увеличиваться в размерах, они уплотняются и разрастаются. При этом слизистая долгое время остается безболезненной, отсутствует и кровоточивость.

Заболевание развивается на фоне плохой гигиены полости рта и скопления большого количества налета, может появиться из-за некачественного протезирования и постоянного травмирования слизистой. С фиброзным гингивитом сталкиваются и люди, у которых нарушен гормональный фон или имеются заболевания ЖКТ. Заболевание часто возникает как у взрослых, так и у детей.

2. Фиброматоз

Это наследственное заболевание, и поэтому часто проявляет себя уже в детском возрасте. Характеризуется разрастанием отдельных участков десен, протекает очень медленно. По цвету пораженные ткани обычно ничем не отличаются от здоровых, они безболезненны.

Заболевание возникает в основном во фронтальной зоне улыбки, а мягкие ткани могут разрастаться настолько сильно, что более чем на 2/3 перекрывают коронки. Если фиброматоз не лечить, то он чреват разрушением межзубных перегородок, остеопорозом, сильным нарушением эстетики улыбки.

3. Фибропапиллома

Если десна наросла на коронку, то виной всему может быть такое заболевание, как фибропапиллома. Это доброкачественная опухоль. На ощупь новообразование твердое, но безболезненное. Его появление в детском возрасте более опасно, т.к. может привести к нарушению формирования, роста и прорезывания постоянных элементов.

4. Эпулис

Эпулис, как и фибропапиллома, является доброкачественным образованием. Имеет грибовидную форму, т.к. опухоль растет на ножке. Появляется в результате хронического раздражения и травмирования тканей. Наиболее часто встречающееся место локализации – область резцов или клыков. Если опухоль не удалить, то она может привести к патологической подвижности и выпадению зубов.

Что делать если оголились шейки зубов?

В зависимости от этапа опущения десны специалистом может быть предложен один из вариантов лечения:

1. Пломбирование. Подобный метод лечения оправдан лишь на начальной стадии, когда опускание десны не переросло в клиновидный дефект. В противном случае пломба выпадет, и разовьется кариес зубного корня.
2. Реминерализация. Сущность процедуры заключается в нанесении на зубную эмаль специального кальцийсодержащего состава. Подобного рода терапия поспособствует укреплению тканей, вернет зубам былую белизну и предупредит их выпадение. Обычно сеанс продолжается в течение 10-ти минут. Для достижения ожидаемого результата следует пройти курс лечения, длительностью в несколько процедур (их количество определяет стоматолог).
3. Фторирование. Некое подобие предыдущей процедуры, только в этом случае поверхность зубов покрывается фторсодержащим лаком или гелем. Принято выделять глубокое и простое фторирование. Эффективность первого вида процедуры гораздо выше, т. к. сеанс содействует укреплению эмали изнутри. При простом фторировании используемое средство воздействует лишь поверхностно. Однако оба варианта активизируют процесс восстановления зубного корня, уменьшают чувствительность зубов.
4. Установка виниров. Метод, применяемый в случае запущенной формы недуга. Процедура тормозит развитие рецессии, устраняя патологию. Суть ее состоит в наложение на поверхность зубов специальных пластинок из керамики. Неоспоримый минус описываемого метода – фиксации винира обязательно должно предшествовать спиливание верхнего эмалевого слоя.
5. Установка коронки. Радикальный метод борьбы с недугом. Применяется подобная методика в самых крайних случаях, поскольку перед фиксацией коронки больной зуб необходимо предварительно обточить.

Лечение

Сегодня стоматология предлагает пациенту многие методики лечения такого заболевания, как опущение десен. Самым эффективным и действенным есть именно хирургическое вмешательство.

В этом случае оголенный участок врачи будут прикрывать лоскутом ткани, взятого с неба самого пациента – параллельно с данной методой врачи назначают и курс приема препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.

Вид зубного ряд до и после лечения опущения десны

В отношении лоскутной операции на деснах – все зависит от степени поражения и развития патологического опущения десен. Если имеет место локальное поражение – применяют метод локального наращивания десны, поднимая уровень десен на 1-1.5 мм.

Если имеет место обширное поражение и опущение десен – врачи используют метод коронарного перемещения лоскута ткани на пораженную, оголенную область десен.

Медикаментозное лечение

Еще одним методом лечения данной патологии есть использование коллагена, в особенности, на ранних стадиях течения болезни.

В особенности данный метод показан в том случае, если имеет место воспаление десен, но последняя еще не начала опускаться – в самом начале врач борется с воспалением и только потом применяет коллаген, что исключает возможность оперативного вмешательства.

Также врач назначает и курс приема препаратов, которые способствуют регенерации тканей пораженной десны.

В их основу в большинстве своем входят амелогенины – они эффективно способствуют образованию слоя эмали, тканей зуба, а также бесклеточного цемента. Как следствие – эффективное лечение, когда можно говорить о полной реставрации опущенной десны.

Именно регулярный осмотр у врача – стоматолога позволит своевременно выявить патологии и начать своевременное лечение.

Народные средства лечения

Природные средства из арсенала народной медицины показывают положительный эффект при таком недуге, как опущение десны, лечение народными средствами поможет снять воспаление и является отличной профилактикой рецессии десны.

Для полоскания ротовой полости многие фитотерапевты и травники советуют готовить отвар из лекарственных трав – шалфей, зверобоя, мяты и дубовой коры, с добавлением эвкалипта и тысячелистника.

Все травы берут в равных пропорциях, смешивают – на стакан крутого кипятка берут 1 ст. л.

Кипятить необходимо на медленном огне, далее настаивать пол часа и полученным отваром полоскать  рот 2-3 раза в день.

Прекрасный результат в борьбе с воспалением, которое может привести к опущению десен, оказывает и сок алое. Достаточно с растения 3-лет срезать несколько нижних, мясистых листьев, выдержать их 10 дней в холодильнике. После лист разрезают и внутренней частью протирают десна в местах поражения, как бы втирая их во внутрь.

Как средство борьбы с пародонтозом, который провоцирует опущение десен.

Можно взят на вооружение следующий рецепт – в пол чайной ложки соды добавляют 2-4 кап. перекиси водорода 3% крепости и 3 кап. сока лимона.

Полученной импровизированной пастой чистят зубы 2 минуты, оставив на них пасту минут на 10-15. проводят такие манипуляции перед сном – в рот не стоит брать ничего после чистки, на протяжении 10-15 дней.

Настойка прополиса – не менее действенный рецепт. В этом случае берут 25 гр. измельченного прополиса, засыпают его в 150 мл. спирта или же водки и настаивают на протяжении недели в темном месте.

После этого добавляют в нее 25 гр. высушенного зверобоя и еще 15 дней настаивайте в плотно закрытой таре, в темном, прохладном месте. Полученную настойку применяют для полоскания ротовой полости – на 100 мл. воды достаточно брать по 25-30 кап.

Нехирургические способы, помогающие в борьбе с рецессией и ее последствиями

В зависимости от причины патологии, могут применяться как совместно, так и по отдельности.

1. Профессиональная гигиена полости рта

С помощью ультразвука и водно-абразивной чистки Air-Flow специалист убирает мягкий и твердый налет и тем самым устраняет основную причину воспалительного процесса, приводящего к рецессии.

В сложных случаях, когда налета слишком много и он основательно засел в пародонтальных карманах, врачи проводят профгигиену совместно с закрытым и открытым кюретажем.

2. Плазмолифтинг

Плазма крови – очень ценное вещество с большим количеством тромбоцитов, способствующее быстрой регенерации поврежденных областей, росту новых клеток, повышению общего и местного иммунитета. В инновационных стоматологиях пациенту могут предложить процедуры плазмолифтинга в двух вариантах: инъекции плазмы крови, либо установка специальных фибриновых мембран из плазмы (могут применяться после оперативных вмешательств для минимизации осложнений, для успешной имплантации, совместно с костной пластикой).

3. Инъекции с гиалуроновой кислотой и коллагеном

Гиалуроновая кислота обладает мощной восстановительной и противовоспалительной способностью, поэтому ее активно применяют в стоматологии для оздоровления десен, возвращения им объема.

Коллаген также позволяет восстановить объем тканей, улучшить эстетику улыбки, закрыть обнаженные корни зубов. Однако его применение целесообразно лишь в тех случаях, когда проблема носит локализованный характер и не проявляется слишком сильно.

4. Применение активных биогелей

Успешнее всего в этом плане зарекомендовал себя продукт Emdogain от компании Straumann. Гель способствует быстрому устранению воспалительного процесса, активации естественных сил организма и росту клеток костной ткани. Помогает восстановить утраченный объем (до 80% тканей) и укрепляет связки, удерживающие зубы в лунках. Этот препарат для нашей страны считается инновационным, хотя в мире применяется уже более 20 лет. В России лечение активным биогелем предлагают пока только единичные клиники, но уже сегодня можно сказать, что он спасает пациентов с пародонтитом и пародонтозом и позволяет им сохранить родные зубы.

5. Замена неудобных ортопедических и ортодонтических конструкций

Наращивать десну между зубами хирургическим способом – крайняя мера. Но если причиной рецессии стала травматизации неподходящими, старыми, плохо установленными протезами или брекетами, то прибегать к крайностям и не потребуется. Просто необходимо своевременно обратиться к стоматологу для их замены. После устранения травматического фактора ткани постепенно восстановятся естественным образом.

6. Физиопроцедуры

В комплексе с другими процедурами физиотерапия дает хорошие результаты – проходит воспалительный процесс, поврежденные области быстро восстанавливаются, удается избежать негативных последствий оперативного вмешательства. Для лечения врачи применяют лазер, ультрафиолет, магниты.

7. Реминерализация и фторирование

При рецессии оголяются шейки и корни зубов, которые крайне чувствительны к любому механическому и температурному воздействию. Чтобы избавиться от боли и защитить оголенные участки, а также препятствовать развитию пришеечного и прикорневого кариеса, врачи предлагают укрепление с помощью фторлака, ремотерапии и насыщенных полезными микроэлементами составов.

8. Индивидуальный подбор гигиенических средств

Стоматолог обязательно подберет средства, которые будут наиболее эффективны и безопасны в каждом конкретном клиническом случае. Для устранения травматического фактора необходимо сменить щетку с жесткой щетиной на более мягкую. Чтобы укрепить пародонт и купировать признаки воспалительного процесса, усилить местный иммунитет, потребуется приобрести пасту и ополаскиватель с натуральными экстрактами и компонентами. Например, с прополисом, ромашкой, календулой, корой дуба. Некоторым пациентам также назначается курс применения средств, в состав которых входит хлоргексидин, но пользоваться ими можно не дольше 10-14 дней подряд.

Дополнительно необходимо приобрести флосс и ирригатор, которые будут способствовать более качественной гигиене полости рта, препятствовать скоплению бактериального налета, провоцирующего воспаление и рецессию.

Симптомы патологии

Если стали видны корневые части зуба, то это признак серьезного заболевания, которое называется опущение десны, или рецессия

Процесс этот небыстрый, должно пройти какое-то время, прежде чем человек обратит на него внимание. Еще совсем недавно эту болезнь диагностировали у людей преклонного возраста, но все чаще оно стало появляться и у молодых

В начале заболевания определить опущение десны проблематично. Тем более если не наблюдается боли, кровоточивости десен, даже опущение на пару миллиметров не вызывают беспокойства. Но если в наличии имеются следующие признаки, которые с легкостью может диагностировать врач, следует задуматься о лечении:

• уровень десны сдвинулся на 3-5 мм и более;
• корень зуба обнажился полностью или частично;
• появилась чувствительность к холодному и горячему;
• на зубном корне образовался кариес.

Прежде чем выбирать способ, который подходит для того, чтобы оголение шейки зуба было устранено, важно правильно диагностировать заболевание и стадию его развития. В начале обнаружить, что десна отошла от зуба сложно – мягкие ткани опускаются незначительно

Наглядно ознакомиться с симптомами можно на фото к статье. Перечень признаков, которые свидетельствуют о том, что у пациента развивается рецессия десны:

• При приеме пищи чувствуется дискомфорт или боль в результате опущения десны.
• Десна постепенно опускаются. Отслоение приводит к оголению корней зубов.
• При опущении десны эмаль возле нее становится чувствительной к раздражителям.
• Если десна немного опустилась, может развиться прикорневой или пришеечный кариес. Болезнь начинается из-за оголения шеек зубов.

Оголилась и просматривается шейка зуба

Когда кажется, что зуб «вылез» и стал крупнее, в щели между коронкой и мягкими тканями виден желтоватый участок, значит, десна отходит от зуба. Если оголилась шейка зуба, требуется обратиться за медицинской помощью. Постепенно при рецессии мягкая ткань опускается, и происходит оголение корней зубов. Тогда зуб «вылезает» и может выпасть.

В десне ощущается боль

Рецессия десны иногда проявляется посредством болевого синдрома. Он ярко выражен, когда больной ест твердые продукты. Иногда при рецессии десна не только болит, но и отекает. В этом случае после еды пациент может обнаружить, что она воспалилась, отекла, увеличилась в объеме на поврежденном участке и вокруг него.

Зуб шатается

Когда пациент пренебрегает лечением заболевания, может проявиться следующий симптом – расшатывание зуба. Если произошло оголение шейки зуба, и образовалась щель между ним и мягкими тканями, то начинается развитие дистрофии зубодесневых соединений. Как следствие, поврежденный зуб шатается, с течением времени и прогрессированием рецессии он может выпасть.

Кровоточивость десен

Основной симптом рецессии десны – это сокращение объема мягкой слизистой ткани, а также оголение корней зубов. Остальные проявления зависят уже от конкретной причины патологии.

Основной причиной появления рецессии десны являются проблемы тканей пародонта. Это пародонтит или пародонтоз. Первое заболевание носит воспалительный характер, тогда как второе – системный. Поэтому симптоматика будет разной.

• кровоточивость десен,
• воспаление мягких тканей,
• наличие зубных отложений,
• покраснение тканей,
• формирование пародонтальных карманов,
• подвижность зубов.

Способы лечения рецессии

Тактику лечения выбирают, исходя из стадии патологии и особенностей клинической картины. При диагностике рецессии 1 и 2 класса обычно достаточно снятия налета и затвердевших отложений, обучения пациента правильной техники чистки зубов и выбора подходящих средств гигиены. В качестве консервативной терапии назначают полоскания антисептиками и витамины. В рамках комплексной проф. гигиены должны быть использованы успокаивающие и регенерирующие гидрогели, фиксация коллагеновой резорбируемой мембраны, которая укрепит и насытит ткани слизистой натуральными питательными компонентами.

В запущенных случаях может потребоваться лечение с аппаратом Vector, кюретаж десен, лоскутная операция и курс плазмолифтинга. Если оголилась шейка зуба под искусственной коронкой, чаще всего требуется перепротезирование. Подробнее о том, как правильно лечить рецессию, читайте дальше.

1. Консервативная терапия на ранних стадиях

В рамках консервативной терапии рецессии 1 и 2 класса обязательно проводится комплексная проф. гигиена: чистка от мягкого налета и затвердевших отложений, в том числе в прикорневой области, реминерализация и фторирование эмали, укрепление и насыщение тканей десен с помощью специальных гидрогелей и коллагеновых мембран для стимуляции рост и обновления клеток.

Для более качественного очищения неглубоких карманов применяется аппарат Vector («Вектор») – под воздействием ультразвуковых волн зубной камень проще и быстрее разрушается, что позволяет повысить эффективных процедуры. При достаточной глубине карманов проводится закрытый или открытый кюретаж. Последний представляет собой полноценную операцию, и вряд ли эту методику можно отнести к консервативной терапии. Тем не менее, кюретаж является неотъемлемым этапом в комплексном лечении пародонтита и пародонтоза.

В рамках процедуры врач отслаивает лоскут слизистой и получает беспрепятственный доступ к пришеечной и корневой области, выполняет тщательную чистку от затвердевших отложений и антисептическую обработку тканей. Кюретаж часто проводится вместе с чисткой аппаратом «Вектор» и лоскутной операцией. Порой в таких случаях приходится дополнительно шинировать расшатанные зубы с помощью стекловолоконной нити.

Для самостоятельных полосканий пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» или, например, «Ротокан». Если имеют место гнойные выделения, прописывают антибиотики: «Амоксициллин», «Линкомицин», «Ципрофлоксацин» и др. – только по назначению врача. К тому же специалист обязательно должен дать рекомендации по части соблюдения определенной диеты, использования специальной пасты и щетки с мягкой щетиной.

2. Лоскутные операции

При диагностике рецессии 3 и 4 класса с заметным опусканием уровня слизистой требуется хирургическое вмешательство. Начнем с того, что если причиной симптома стала укороченная уздечка, проводится соответствующая пластика. В других случаях для сокрытия видимого дефекта проводят вестибулопластику: врач рассекает десну и основания, после чего лоскут слизистой немного подтягивает на новое место.

В рамках операции может быть использован донорский материал – лоскут ткани, взятый у пациента из других областей полости рта, в том числе из небной зоны. После такого вмешательства неизбежно следует довольно длительный реабилитационный период, в течение которого пациент может испытывать определенный дискомфорт. Врач обязательно назначит соответствующие медикаменты, в том числе антибиотики, полоскания и аппликации с антисептическим и ранозаживляющим действием.

3. Плазмолифтинг – резорбируемые мембраны

Методика предполагает точечное введение в проблемные зоны слизистой плазмы крови самого пациента – вещества, богатого тромбоцитами, которые эффективно стимулируют регенерирующие функции мягких тканей. Сначала пациенту нужно сдать общий клинический анализ крови с целью выявления возможных противопоказаний – за 1-2 дня до процедуры. Уже на следующем приеме специалист проводит забор венозной крови у пациента, помещает ее в пробирку, а затем в центрифугу. Аппарат за 15-30 минут в буквальном смысле разделяет кровь на отдельные фракции. После этого полученную аутоплазму врач вводит в десны пациента через инъекцию или с помощью резорбируемой, то есть саморассасывающейся APFR-мембраны. Курс обычно включает от 2 до 3-5 процедур.

Возможные осложнения болезни

Многие считают, если десна немного опустилась или чуть-чуть отходит – это не опасно. Несмотря на то, что само опущение десен не угрожает жизни пациента и не провоцирует развития системных заболеваний, устранение патологии необходимо. Когда десна значительно опустилась, если ее не восстановить, это может привести к следующим осложнениям:

• оголяются корни зубов и становятся уязвимыми;
• развитие воспалений слизистых оболочек полости рта и десен;
• опущение десны провоцирует кариес открытых участков зуба;
• развитие рецессии десны генерализованного типа, тогда появляется подвижность челюстного ряда с последующим выпадением зубов.

Когда пациент отказывается от операции и от применения назначенных медикаментов, он вынужден тратить много времени и сил на поддержание здоровья ротовой полости.