Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица

Общие принципы введение прикорма для детей на искусственном вскармливании

Несмотря на возраст ребенка, когда принято решение давать ему первый прикорм, и продукт, который будет выступать в этой роли, родители должны помнить об основных правилах.

• Какой бы вы продукт для прикорма не выбрали, начинать давать его нужно с 0,5 ч.л., обязательно следите за реакцией ребенка: как он себя чувствует, спит, нет ли кожных высыпаний и т.д.
• Новый продукт дают в первой половине дня, чтобы до сна оставалось много времени для наблюдения за малышом. Вначале новый продукт, а затем допаивают смесью.
• Прикорм лучше готовить самостоятельно из свежих продуктов, например, сок делать из яблок и разбавлять кипяченой водой, а для овощного пюре варить овощи и протирать через сито. Но сейчас в продаже огромное количество баночек с пюре и детских соков, многие родители предпочитают их для первого прикорма.
• Строго соблюдайте правило: вводить можно только один продукт, следующий новый только через 7 дней.
• Новые продукты можно давать ребенку только, если он здоров и активен. Если вы заметили, что малыш капризничает, вялый или у него поднялась температура, то лучше отложите знакомство с новыми блюдами. Нельзя вводить прикорм и накануне прививки или сразу после нее.
• Первые блюда должны быть полностью однородными, иначе маленький ребенок может подавиться даже самым маленьким кусочком, это очень опасно!
• Если малыш отказывается есть, то ни в коем случае его не заставляйте, накормить не удастся, а неприятное ощущение от таких действий у детей остается надолго.

Схема введение прикорма по месяцам

Педиатр, давая рекомендации по введению прикорма и постепенному переводу детей на общий стол, опирается на таблицу, в которой указаны месяцы, то есть возраст ребенка, продукты и их количество. В целом, несмотря на решение родителей и мнение педиатров, она отличается только первым прикормом, то есть вначале дается овощное пюре, начиная от 4-4,5 месяцев, а затем каша или наоборот.

К 8 месяцу увеличьте порцию каши до 150 гр., а овощного пюре – до 60 гр., фруктового пюре – до 50, желток – ½, ввести сливочное масло – 4 гр., творог – не более 30 гр., можно начинать давать мясо, выбирая вначале нежирные сорта. С 10 месяца порадуйте малыша кефиром и рыбой.

Если проблем с питанием нет, и малыш все хорошо усваивает, то к первому дню рождения порции должны быть такими:

• каши – 200 гр;
• овощное пюре – 100 гр;
• сок – 100 мл;
• фруктовое пюре – 100 гр;
• желток – ½ 2 раза в день;
• сливочное и растительное масло – по 5 гр;
• творог – 80 гр;
• мясо и рыба – по 80 гр;

Изменение стула при прикорме

Когда в рацион малыша вводят новые продукты, то его пищеварительная система адаптируется к ним. В этот период может наблюдаться изменение цвета и консистенции стула. Он может стать пенистым, жидким с кусочками непереваренной пищи. Иногда увеличивается частота стула. Со временем он затвердеет и темнеет. Это связано с тем, что с началом употребления новых продуктов в кишечнике появляются новые бактерии. В любом случае родители должны постоянно следить за стулом ребенка. Ведь это один из признаков того, подошел продукт или нет. Если каловые массы обладают неприятным запахом, а цвет их совершенно не такой, какой была пища, то необходимо получить консультацию педиатра. В некоторых ситуациях от введения одного их продуктов придется отказаться на некоторое время.

Чем прикармливать ребенка в 10 месяцев и позже?

Разнообразить детское меню в 10 месяцев можно десертами. Целесообразно постепенно начать давать малышу фрукты и фруктовый сок. В первую очередь, следует давать те фрукты, которые растут на нашей территории – груши, яблока, чернослив и фруктовое пюре из них. Фрукты ребенку дают как перекус, в день около 100 г. Позже можно и другие фрукты – банан, киви, апельсин. Раньше вводить фрукты нет надобности, так как в грудном молоке, а также в составе смеси есть все нужные малышу витамины.

Постепенно в меню появляются другие десерты – печенье, сухари и др. Врачи предупреждают что малыш не должен пить фруктовые соки, которые продаются в магазинах в пакетиках, так как они не полезны грудничку.

В 11 месяцев можно вводить и другие десерты, ведь меню 11-месячного ребенка при грудном вскармливании уже достаточно разнообразное. В это время у мам часто возникают вопросы по поводу той или иной пищи: когда можно давать макароны, с какого возраста можно давать печень, можно ли сушки, когда следует варить ребенку суп и др. Нужно руководствоваться, прежде всего, таблицами, где подан приблизительный календарь прикорма, а также рекомендациями врача.

С какого возраста ниблер можно давать малышу, и нужно ли ему это приспособление, решает сама мама.

С какого месяца давать прикорм ребенку на ИВ

Введение первого прикорма при искусственном вскармливании (ИВ) не имеет четких возрастных рамок. Зависит это и от скорости развития крохи, и от набора массы тела. Новые продукты вводятся в рацион искусственников ориентировочно с 4-х месячного возраста.

Важно! Знакомство ребенка с новой едой позднее 6-го месяца жизни может привести к проблемам с привыканием малыша к твердой и кусковой пище. Внимательные родители сами могут определить, когда их ребенок готов пробовать новую еду, по таким признакам:

Внимательные родители сами могут определить, когда их ребенок готов пробовать новую еду, по таким признакам:

• кроха активно интересуется тем, что едят взрослые;
• ребенок самостоятельно сидит в стуле для кормления;
• малыш лишился рефлекса выталкивания пищи;
• сам берет предложенную еду и кладет себе в рот;
• голодный грудной ребенок открывает рот, если поднести ложечку с пищей к лицу, сытый – отворачивается.

Еще один признак, по которому можно определить готовность грудничка к получению прикорма, – увеличение его веса в 2 раза, в сравнении с массой тела при рождении.

Ребенок готовится кушать

С чего начать

Часто педиатры рекомендуют начинать знакомство грудного ребенка с новой пищей с детских соков или несладких компотов. Из-за незрелости пищеварительной системы крохи сок или компот вводить в рацион разрешено не ранее, чем с 3-х месяцев.

Если родителям нравится подобная схема, и педиатр ее одобряет, то первым в рацион вводится яблочный сок. При успешном восприятии напитка далее можно давать абрикосовый, грушевый, сливовый, персиковый и другие соки.

Важно! До 1 года необходимо исключить соки из потенциально аллергенных фруктов: клубники, мандаринов, апельсинов, винограда и других. Примерно с 4-4,5 месяцев грудничку разрешено давать первые пюре из фруктов

Необходимое условие успешного прикорма – соблюдение того же порядка очередности продуктов, что и с соками

Примерно с 4-4,5 месяцев грудничку разрешено давать первые пюре из фруктов. Необходимое условие успешного прикорма – соблюдение того же порядка очередности продуктов, что и с соками.

Некоторые педиатры рекомендуют давать в качестве первого прикорма пюрешки не из сладких фруктов, а из овощей с нейтральными вкусовыми качествами. Первыми в этом случае используют кабачки, цветную капусту и брокколи. После привыкания к этим продуктам можно вводить новые, а также комбинировать овощи.

Первые прикормы при грудном вскармливании, общие правила

У молодых мам всегда возникает очень много вопросов по поводу того, как правильно вводить докорм, надо ли давать воду и др

Прежде всего, важно учесть, что при полноценном грудном кормлении, то есть, если мама выдерживает график кормлений, грудничок активно растет, докорм раньше полугода ребенку не нужен

Иногда мамы, полагая, что ребенок не получает достаточного количество грудного молока, начинают докорм смесью. Однако большинства педиатров, в том числе и Комаровский, полагают, что докармливать хорошо развивающихся малышей не нужно. Когда давать смесь дополнительно и следует ли это делать, лучше спросить у педиатра.

Как практиковать ввод нового продукта, каждой маме поможет понять таблица или схема введения прикорма при грудном вскармливании. В такой таблице четко расписано, когда вводить прикорм при грудном вскармливании по месяцам, и какие именно продукты нужно давать в определенное время.

Тем не менее, начало процесса введения прикорма вызывает много вопросов, по поводу того, как и когда начинать ребенку давать определенный продукт. Например, является ли для начала прикорма «правильным» продуктом цветная капуста или кукурузная каша, можно ли давать чернослив шестимесячному малышу, когда давать воду новорожденному и т. п.

В идеале каждая мама должна не только изучать литературу, но и регулярно консультироваться с педиатром. Именно он четко ответит на вопросы о том, можно ли тыкву при ГВ, можно ли брокколи и др., а также скорректирует ту схему введения прикорма, которую вы намереваетесь практиковать.

Когда вводить прикорм?

Главная идея в том, чтобы делать это своевременно. ВОЗ рекомендует не делать этого раньше 6 месяцев. Желудочно-кишечный тракт малыша еще не способен к приему взрослой пищи: это может стать причиной серьезных заболеваний.

Некоторым деткам ранее начало прикорма может быть назначено врачом по медицинским показаниям с 4,5 месяцев.

Есть определенные физиологические признаки, по которым можно понять, что ребенок готов к встрече с новыми продуктами.

• ему мало смеси
• у него появились первые зубки
• он проявляет интерес к взрослой еде
• он сидит вполне уверенно
• он может выпить воды с ложечки, не расплескав ее

Также есть некоторые состояния, при которых временно противопоказано введение прикорма:

• малыш болеет
• недавно была сделана прививка
• режутся зубки
• у малыша аллергия

Общие рекомендации таковы: начинать прикорм нужно только тогда. Когда ребенок полностью здоров и его ничего не беспокоит.

Что по этому поводу думают специалисты

Если грудничка, питающегося молоком матери, можно держать на такой пище без прикорма до полугода, а то и более, то искусственников подкармливать придётся несколько раньше. Для таких малышей это не несёт особого риска, ведь их организм уже привык к смесям, а значит, им будет проще перенести появление в рационе новых продуктов.

Что же касается сроков ввода первого прикорма, то тут даже у врачей мнения разнятся, что уж там говорить о наших бабушках. Однако в ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) существуют проверенные рекомендации, которые гласят: начинать добавлять новую пищу для искусственников можно с четырёх с половиной месяцев. Но если обстоятельства вынуждают, приходится прикармливать и несколько ранее.

Правила введения первого прикорма

Прикорм можно вводить исключительно здоровым детям;
Не гонитесь за количеством. Начинайте с половины чайной ложечки и постепенно доводите до положенной нормы;
Всегда давайте новую пищу перед кормлением смесью. Старайтесь делать строго по часам;
Помните, что первый и последний прием пищи ребенка должен состоять только из смеси;
Внимательно наблюдайте за реакцией организма крохи на каждый новый продукт. Не игнорируйте любые симптомы такие, как частый слишком жидкий стул, покраснения или сыпь на коже. При появлении тревожных признаков дней на пять откажитесь от него, а после восстановления детского организма начните все сначала. Если непереносимость того или иного продукта возникнет и после повторного введения его в меню малютки, придется совсем от него отказаться, заменив его любым другим;
Лучше всего завести специальный дневник, куда вы станете записывать пометки о том, что давали ребенку

Особенно важно это для тех детей, у кого аллергия на какие-либо продукты. Подробно пишите список продуктом и способ приготовления всех блюд, обязательно указывая реакцию младенца на него

Это поможет вам не запутаться с последовательностью введения прикорма, а в случае возникновения неприятных последствий их виновника будет намного проще отыскать;
Всегда следует вводить прикорм только с одного продукта. Переходить к следующему можно лишь тогда, когда карапуз привык к первому;
Кормите ребенка пюреобразной пищей только в сидячем положении;
Начинать прикорм следует с пюреобразных блюд и лишь после появления у крохи жевательного рефлекса можно знакомить его с более густой пищей;
В промежутках между кормлениями поите кроху кипяченой водой.

Общие правила

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), дети до одного года должны оставаться на естественном вскармливании. Со временем энергетические потребности организма возрастают, поэтому требуется начинать прикорм. При наступлении годичного возраста, для укрепления иммунитета и развития нервной системы, также рекомендуется поддерживать кормление грудью. Питательные элементы, содержащиеся в материнском молоке, способны значительно ускорить процессы дозревания.

Продолжая кормить грудью, вы снабжаете организм крохи специальными ферментами, помогающими в усвоении пищи. В грудном молоке содержатся антибактериальные компоненты, оберегающие иммунитет младенца от воздействия патогенов. Также оно позволит защитить детский организм от последствий приема некачественных продуктов.

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые помогут осуществить первый прикорм при смешанном вскармливании.

Сделайте акцент на грудном молоке

Поначалу его энергетическая ценность будет небольшой, поскольку новая пища вводится малыми порциями. Через 2 месяца его объем будет равен 2-3-м полноценным кормлениям. Именно в это время рекомендуется исключить искусственные смеси в пользу грудного молока. При недостаточном объеме его можно дополнить кашами и овощными пюре.

Соблюдайте сроки, установленные специалистами ВОЗ

Если 4-месячного ребенка одновременно кормят грудью и смесями, давать ему новые блюда не нужно. Специалисты ВОЗ рекомендуют делать это при достижении 6-месячного возраста.

Однако здесь следует учитывать один нюанс. У детей, которых кормят исключительно грудью, пищеварительная система созревает быстрее, ввиду чего они быстрее приспосабливаются к другой пище. Когда грудничку дают смеси, он получает меньше натуральных веществ, и развитие органов пищеварения происходит медленнее. В таком случае рекомендуется подождать 1-1,5 месяца, потратив отложенное время на полное исключение искусственных смесей из рациона.

Как правильно вводить первый прикорм грудничку

У ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, прикорм следует вводить в возрасте 6 месяцев. Раньше не рекомендуется, так как до этого возраста грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах. Кишечник малыша младше 6 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, не готов к введению прикорма, так как не сформировался местный иммунитет кишечника, не готовы механизмы проглатывания пищи, не созрели ферментные системы, обеспечивающие переваривание пищи. Это увеличивает риск возникновения расстройства пищеварения и аллергии. Задержка с введением прикорма и питание одним грудным молоком опасны тем, что малышу не будет хватать питательных веществ и микроэлементов, что приведёт к задержке роста и развития.

Ребёнку, находящемуся на искусственном или смешанном (грудное молоко и смесь) вскармливании, вводить прикорм рекомендуется раньше, чем грудничку, – в 4 месяца. Это связано с тем, что из смеси, даже адаптированной, малыш меньше усваивает витамины, минералы и полезные элементы, что ведёт к более раннему возникновению потребности в них, также у таких деток чуть раньше созревают ферментные системы и малыши раньше готовы принимать новую пищу.

Как правильно выбирать продукты для прикорма

Постарайтесь кормить ребенка продуктами, произведенными в вашем регионе. Если первый прикорм планируется в зимнее время, постарайтесь заранее запастись местными фруктами и овощами: заморозьте их в морозильной камере. Кстати, готовое детское питание в баночках проходит сертификацию и безопасно для малыша – смело можно использовать

Важно отследить, чтобы продукт был свежим, подходящим ребенку по возрасту и чтобы он не содержал соли, сахара, специй и прочих ненужных добавок. Некоторые эксперты считают, что промышленное детское питание даже лучше домашнего, поскольку в нем используются продукты, прошедшие сертификацию

Магазинные соки лучше не использовать. Более полезны компоты и отвары из сухофруктов.

Первые блюда прикорма должны быть тщательно перемолоты в пюре, состоять из одного вида продукта и не содержать добавок.

Рекомендации по прикорму с 9 месяцев до года

С кисломолочными продуктами, желтком, рыбой знакомят с 9, а иногда и 10-месячного возраста

Поскольку молочный белок в нерасщепленном виде начинает усваиваться только с 8 месяцев, блюда с творогом давайте осторожно, не более 30-40 г в сутки. В приоритете нежирный промышленный творог для детского питания

От домашней продукции с рынка лучше отказаться.

Осторожно нужно вводить и рыбу. Деткам подходят морские белые сорта – хек, треска, минтай

Рыба должна быть гипоаллергенной, нежирной.

Крайне коварен желток. Если ребенок склонен к аллергии, дайте ему желток перепелиного яйца. По аллергенности он ниже в сравнении с куриным. Желток можно объединять с овощным пюре, но не с мясом или рыбой.

Все эти рекомендации примерны. Поскольку кто-то развивается быстрее, кто-то медленнее, продукты можно вводить раньше или позже.

Реомендуем почитать: причины кишечных коликов при беременности

О мясе и рыбе для питания детей

Когда возраст ребенка достигнет 8 месяцев, ему можно начинать давать мясо, но вначале выбирайте только диетическое – грудку индейки или курицы, мясо кролика, но будьте осторожны, в последнем много костей, которые не всегда можно увидеть. После этого в рацион вводят нежирную говядину и свинину, вначале хорошо его измельчайте, чтобы оно было однородным, а с 9-10 месяцев можно оставлять небольшие кусочки, а к году уже готовить фрикадельки и котлетки.

В 8 месяцев также впервые можно дать попробовать рыбу белых сортов (скумбрию, морского окуня, хек, треску). Рыбу уже можно не пропускать через блендер, а делить на небольшие кусочки.

Особенности введения новых продуктов

Если перед мамой встал вопрос, с чего правильно начинать прикорм, следует в первую очередь обратиться к специалисту. ВОЗ рекомендует начинать прикорм детям на грудном вскармливании с фруктовых соков и пюре. Они быстрее усваиваются организмом и помогут восполнить недостаток витаминно-минерального комплекса. Докорм белковыми продуктами тяжело воспринимается микрофлорой кишечника ребенка.

Продукты, которыми можно кормить ребенка в 4 месяца.

Его можно приготовить из цветной капусты, брокколи, кабачка, моркови или тыквы. Они в редких случаях вызывают аллергию. Перед тем как приготовить блюдо, овощ тщательно моется, обдается кипятком, очищается от семян и кожуры. Варить овощи нужно в воде до размягчения. После этого нужно с помощью блендера довести их до пюреобразного состояния. Можно добавить бульон, в котором варились овощи, грудное молоко или смесь.

Злак тщательно промывается, подсушивается и перемалывается в кофемолке. И только после этого варится на воде. В готовое блюдо можно добавить капельку сливочного масла.

Таблица начала введения прикорма ребенку 4 месяцев выглядит следующим образом.

• В 4 месяца первый докорм может включать в себя соки из зеленого яблока. На его усвоение отводится приблизительно 7 дней.
• Как только ребенок освоит сок, можно ввести в питание пюре из яблока. Знакомство с новым блюдом начинается с нескольких грамм. Постепенно порция увеличивается.
• Через пару недель можно начать введение других фруктов: бананы, груши. Первые блюда должны быть однокомпонентными, это облегчит процедуру отслеживания реакции организма на продукт. Сочетать между собой фрукты можно будет после того, как малыш усвоит их все по отдельности.
• Нельзя давать малышу 4 месяцев докорм в виде морепродуктов, включая рыбу, а также красных овощей и фруктов (особенно томатов, малины, цитрусовых). Нельзя давать цельное молоко, яйцо, злаковые блюда.
• К концу 4-го месяца можно начинать давать овощные блюда. Подойдет кабачок, цветная капуста, брокколи. На усвоение этих продуктов уходит 2 недели. После этого можно вводить овощи, имеющие более яркую окраску, например, морковь и тыкву.
• В полгода можно начинать варить каши из злаков без глютена. Самыми подходящими являются овсянка, гречка, кукуруза, рис.
• После того как малыш познакомится с некоторыми видами каш, можно вводить мясо нежирных сортов. Подойдет телятина, индейка, курица. Нельзя давать свинину и говядину.
• Ближе к 8 месяцам можно вводить докорм из рыбных блюд. Идеальным вариантом является океаническая или речная рыба с белым мясом.

Раннее введение прикорма (раньше 4 месяцев) приводит к тому, что грудного молока станет вырабатываться меньше. Питание не будет достаточно обогащено теми веществами, которые есть в мамином молоке. Кроме того, кишечник не готов к приему новой пищи, возрастает риск развития аллергии и заболеваний пищеварительного тракта.

Примерная схема ввода в меню овощного блюда ребенку на грудном вскармливании на примере кабачка.

• 1-й день – ½ чайной ложки;
• 2-й день – 1 чайная ложка (5 г);
• 3-й день – 10 г;
• 4-й день – 25 г;
• 5-й день – 50 г;
• 6-й день – 90-100 г;
• 7-й день – 120 г (максимум 150 г).

Введение в питание нового овоща, например, цветной капусты, будет совпадать с 8-м днем. Схема прикорма в этом случае будет выглядеть так.

• 8-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 110 г пюре из кабачка;
• 9-й день – 2 чайные ложки капусты и 110 г кабачка;
• 10-й день – 20 г цветной капусты и 100 г кабачка;
• 11-й день – 40 г капусты и 80 г кабачка и т. д.

Таким образом, количество кабачка уменьшается к 14-му дню, а объем цветной капусты должен быть равен 120 г.

Нельзя отодвигать грудное кормление на второй план. Новую пищу нужно воспринимать как дополнение к основному источнику питания.

Когда вводить прикорм

Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, вводить прикорм рекомендуется намного раньше, чем грудничкам. Споры между детскими врачами по этому поводу не утихают по сей день. Одни советуют вводить новые продукты в 3 месяца, а другие — подождать хотя бы до 4,5. Ведь смеси не способны подстраиваться под потребности малыша и менять свою жирность.

Особенно важен прикорм для малышей, которые плохо набирают вес. А также имеют некоторые признаки анемии или авитаминоза. Это не означает, что дети на искусственном вскармливании должны получать прикорм в 3 месяца. Все это индивидуально. Лучше всего родителям ориентироваться на начало прикорма в 6 месяцев.

Полгода — наиболее оптимальное время. Нервная, пищеварительная и выделительная системы ребенка достаточно окрепли. При этом потребности в энергии возросли. В этом возрасте многие из малышей начинают сидеть, пытаются ползать и выполнять многие другие действия.

Более позднее введение прикорма чревато отставанием в развитии ребенка. Ведь в таком случае он позднее начнет жевать твердую пищу.

Овощи: как кормить и правильно готовить?

Если вы решили вначале познакомить своего ребенка с овощами, то определитесь, какой из них будет первым. Выбирайте зеленые овощи, они точно не вызовут аллергию. В магазинах с детским питанием можно купить овощное пюре из цветной капусты или брокколи в баночках, на этикетке указан возраст ребенка, с которого его можно давать – от 3- 3,5 месяцев.

После того, как за одно кормление ребенок начал съедать около 150 гр., можно порадовать его еще одним овощем, а затем уже переходить от монопюре к смешанным, например, давать цветную капусту с кабачком и т.д. Ориентируйтесь, что через 1 месяц вы уже сможете давать от 3 до 5 овощей, а после этого в каждую порцию начните добавлять по одной капле оливкового масла. Многие опытные мамочки и педиатры советуют перед тем, как давать масло ребенку, прокипятить и процедить его.

А как же картофель?

Особенное внимание обратите на картофель, так как в нем много крахмала. Его можно давать с 6 месяцев в виде жидкого пюре, но иногда его вводят в качестве прикорма ребенку на искусственном вскармливании в 4 месяца

Перед приготовлением не забывайте обязательно вымачивать дольки картофеля в холодной воде в течение 10-12 часов.