Прогинова: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Содержание:
Риски и опасности
Использование Прогинова в течение долгого срока в целом благоприятно отражается на состоянии женского организма. Снижается риск остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний. Но вместе с тем использование эстрогенной заместительной терапии годами иногда имеет свои негативные последствия.
Венозная тромбоэмболия
К венозным тромбоэмболическим осложнениям относится тромбоэмболия легочной артерии и её ветвей, а также тромбоз глубоких вен ног. Риск этих состояний увеличивается под действием Прогинова, если лекарственное средство принимают в течение нескольких лет. По этой причине при его применении учитывается, есть ли другие факторы риска этих болезней, такие как:
- ожирение;
- наличие в прошлом случаев тромбоэмболии вен у родственников первой линии, особенно молодых;
- длительная иммобилизация (после обширных хирургических вмешательств, травм и т.д.).
Спорным фактором риска остается варикозное расширение вен ног.
В случае применения Прогинова препарат сразу же отменяется, если появляются признаки венозной тромбоэмболии.
Артериальная тромбоэмболия
Применение Прогинова в течение 1-го года увеличивает риск ишемической болезни сердца. Дальнейшее использования лекарственного средства не сопряжено с повышением соответствующих рисков. Установлено, что у женщин 50-60 лет напротив, наблюдается уменьшение риска ИБС.
Следует учитывать, что применение Прогинова может увеличить вероятность ишемического инсульта. Его риск возрастает на треть.
Рак эндометрия
Длительное использование Прогинова повышает риск гиперпластических процессов эндометрия. В свою очередь они повышают вероятность возникновения рака. Однако этот риск можно уменьшить. Эффект достигается путем включения в схему заместительной гормональной терапии препаратов из группы гестагенов. Их назначают во второй фазе цикла. Используются такие лекарственные средства не менее 10 дней в каждом цикле.
Рак груди
У женщин с завышенным уровнем эстрогенов вероятность рака молочной железы всегда выше, чем у тех, кто страдает от недостаточности этого гормона. К числу факторов риска относятся раннее менархе или позднее наступление естественной менопаузы у женщин.
Длительный прием Прогинова увеличивает уровень эстрогенов в крови. Поэтому возрастает и риск карциномы молочной железы. Повышение риска этого заболевания связано также с дополнительными факторами:
- регулярное обследование женщин на фоне приема Прогинова повышает выявляемость этого заболевания;
- при существующем начальном раке опухоль начинает расти быстрее под действием эстрогенов, поэтому выявляется на фоне заместительной гормональной терапии.
После отмены Прогинова риск рака груди снижается в течение нескольких лет до прежнего уровня.
Следует также учитывать, что эстрогены могут препятствовать ранней диагностики рака молочной железы, что ухудшает прогноз заболевания. После 35 лет основным способом выявления онкозаболевания остается рентген (маммография). Но прием Прогинова увеличивает плотность молочных желез. Поэтому мелкая опухоль может остаться незамеченной на маммограмме.
Рак яичников
Нет убедительных доказательств, что Прогинова увеличивает риск возникновения этой онкопатологии. Одно из исследований показало минимальное увеличение риска на фоне использования эстрогенов в течение десяти лет и больше. Ряд исследований демонстрируют отсутствие увеличенного риска рака яичников.
Желчнокаменная болезнь
Высокий уровень эстрогенов в крови ведет к застою желчи. Поэтому прием Прогинова может увеличить вероятность её сгущения с последующим формированием конкрементов.
Деменция
Ряд исследований показывают, что риск возникновения слабоумия у женщин взрастает, если они впервые начинают получать заместительную гормональную терапию после 65 лет. Однако в случаях, когда Прогинова назначают сразу или в короткие сроки после менопаузы, таких рисков не наблюдается.
Прогинова в ЭКО: инструкция по применению
С целью индукции роста эндометрия Прогинова в протоколе ЭКО назначается в стимулированном цикле на 7-8 день. Часто используемой схемой является назначение Прогинова перед ЭКО по 2 таблетки 2 раза в день, однако в каждом конкретном случае схема подбирается индивидуально. Толщина прироста эндометрия контролируется путем проведения ультразвукового исследования и измерения М-ЭХО.
Прогинова для поддержки беременности после ЭКО
После проведения подсадки эмбрионов Прогинову назначают для успешного процесса имплантации и прогрессирования беременности. Дозировка препарата Прогинова 2 раза в день при ЭКО может составлять от половины до 3 таблеток в сутки. При ЭКО на раннем сроке Прогинова 3 таблетки дважды в день – распространенная комбинация.
До 8-10 недель беременности коррекция дозы ведется исключительно врачом акушером-гинекологом.
Противопоказания к применению Прогинова
Противопоказаниями к применению Прогинова являются:
- Маточные кровотечения;
- Онкологические заболевания любой этиологии;
- Новообразование в печени;
- Острая почечная недостаточность;
- Любые виды тромбоза в виде инсульта, инфарктов, тромбоэмболии;
- Повышенный уровень триглицеридов низкой плотности;
- Также не рекомендуется применение препарата у лиц, не достигших 18 лет;
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
Если следовать инструкции, то еще одним противопоказанием к применению Прогинова является состояние беременности.
Многие женщины в силу своей любознательности, что естественно, когда на кону стоит жизнь ребенка, вычитывают каждую строку инструкции применяемых препаратов, и сильно обеспокоены этой записью. Однако данные рекомендации касаются только естественно наступивших беременностей при нормальном их течении. Применение Прогинова в процессе протокола экстракорпорального оплодотворения — это опыт не одного года использования, подтвержденный рождением тысяч здоровых детей.
Прогинова: побочные действия и эффекты
Таблетки Прогинова при ЭКО может вызывать такие побочные действия:
- аллергические реакции;
- дисфорические расстройства;
- частые смены настроения;
- головокружения;
- головная боль;
- чувство сердцебиения;
- диспепсические явления;
- отеки.
Месячные после приема Прогинова
Если беременность все же не наступила, то при грамотном использовании препарата Прогинова месячные после ЭКО не отличаются от таковых в обычном цикле. Однако если не соблюдать рекомендуемую дозу в сторону ее увеличения, то можно спровоцировать гиперплазию эндометрия, что может быть чревато профузными маточными кровотечениями.
Прогинова и Дивигель при ЭКО
Врач может назначать Прогинову в комбинации с препаратом Дивигель. Так, если при контроле прироста эндометрия обнаруживается, что темпы его роста снижены, данная комбинация может применяться для достижения максимально необходимого эффекта в целях успешной имплантации и наступления беременности.
Когда отменяют Прогинову после ЭКО?
Сколько пьют Прогинову после ЭКО и когда отменяют Прогинову после ЭКО при беременности? Отмена Прогиновы после протокола экстракорпорального оплодотворения происходит исключительно по индивидуальному графику с учетом течения конкретной беременности. Акушер-гинеколог при отсутствии признаков угрозы прерывания беременности может начать постепенно отменять препарата с 8 -10 недели гестации. Максимальный срок, к которому необходимо отойти от приема препарата, является 15 недель.
Резкая отмена Прогиновы при беременности ЭКО чревата угрозой прерывания беременности, замершей беременностью либо самопроизвольным абортом.
Схема отмены Прогиновы после ЭКО
Схема отмены Прогиновы после ЭКО подбирается индивидуально врачом. Данный препарат рекомендуют отменять постепенно, начиная с 8 недели беременности. В зависимости от течения гестационного периода можно начинать снижать дозировку, убирая как по четверти, так и по целой таблетке в день. Все делается только под наблюдением грамотного акушера-гинеколога.
Способ применения и дозы
Для начала, а также продолжения лечения постменопаузальных симптомов всегда следует назначать минимально эффективная дозировка на максимально короткий срок (см. «Особенности применения» ).
В общем в начале лечения ежедневно следует принимать по 1 таблетке Прогинова.
После 3 недель приема необходимо сделать перерыв как минимум на 1 неделю, чтобы избежать значительного гиперплазии эндометрия. Календарный блистер препарата Прогинова, содержащий 21 таблетку, покрытую оболочкой, 2 мг, облегчает для пациенток процесс лечения по указанной схеме. Такой блистер обеспечивает регулярность приема и помогает избежать передозировки.
Лечение женщин после гистерэктомии и женщин в постменопаузальном периоде можно начинать в любой день.
У пациенток, которым не проводили гистерэктомию, лечения Прогинова следует комбинировать с приемом монопрогестагену, показанным для такой клинической ситуации, в течение не менее 12-14 дней в месяц или в течение 28-дневного цикла.
«Особенности применения»
Для женщин с удаленной маткой добавления прогестагена не рекомендуется, кроме случаев, когда диагностирован эндометриоз.
Если прием таблетки пропущен, ее не следует принимать дополнительно к следующей таблетки. Пропуск приема таблетки повышает вероятность появления выделений или отрывочных кровотечений.
Пациенты пожилого возраста
Нет данных, свидетельствующих о необходимости коррекции дозы для пациентов пожилого возраста. При применении женщинам в возрасте от 65 лет см. «Особенности применения».
Пациенты с печеночной недостаточностью
Применение препарата Прогинова специально не изучалось у пациенток с нарушениями функции печени. Применение препарата Прогинова противопоказано женщинам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (см. «Противопоказания» ).
Пациенты с почечной недостаточностью
Применение Прогинова специально не изучалось у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не свидетельствуют о необходимости в коррекции дозы.
Способ применения и продолжительность приема
Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Желательно принимать препарат в то же время каждый день.
Продолжительность лечения должен определять врач.
Фармакологические свойства препарата Прогинова
Прогинова содержит эстрадиола валерат, предшественник естественного 17β-эстрадиола.
Во время применения препарата Прогинова не угнетается овуляция и прием препарата почти не оказывает влияния на эндогенную выработку гормонов.
С началом климактерического периода снижается и постепенно прекращается синтез эстрадиола в яичниках, что может привести к нарушению терморегуляции, являющейся причиной появления приливов, нарушений сна и чрезмерного потоотделения, атрофических изменений урогенитального тракта с симптомами сухости слизистой оболочки влагалища, диспареунии и недержания мочи. Менее специфичные симптомы: стенокардия, сердцебиение, раздражительность, нервозность, снижение способности к сосредоточению, ослабление памяти, снижение либидо, боль в мышцах и суставах также являются составляющими климактерического синдрома. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) минимизирует многие из этих симптомов недостаточности эстрадиола у женщин в период менопаузы.
ЗГТ с соответствующей дозой эстрогена, как в Прогинова, снижает резорбцию костей и задерживает потерю костной массы в постменопаузе. При прекращении ЗГТ масса костной ткани снижается со скоростью, сопоставимой той, которая отмечалась в ближайший постменопаузальный период. ЗГТ также оказывает положительное влияние на содержание коллагена в коже и плотность кожи и задерживает процесс образования морщин.
ЗГТ изменяет липидный профиль, при этом снижается уровень общего ХС и ХС ЛПНП и повышает уровень ХС ЛПВП и ТГ. Включение прогестогена в схему терапии может в определенной степени влиять на процессы метаболизма.
Для женщин с неудаленной маткой рекомендуется включение прогестогена в режим заместительной терапии эстрогеном, который содержится в Прогинова, по крайней мере на 10 дней в каждом цикле. Это снижает риск гиперплазии эндометрия и имеющийся риск развития аденокарциномы. Включение прогестогена в режим ЗГТ эстрогеном не снижает эффективность эстрогена.
Базируясь на данных исследований с применением комбинации конъюгированных эквинных эстрогенов с медроксипрогестерона ацетатом, предполагается, что уровень заболеваемости раком толстого кишечника у женщин в постменопаузе, получающих ЗГТ, снижается.
После перорального приема эстрадиола валерат быстро и полностью абсорбируется. Во время абсорбции и первого прохождения через печень эстер стероида расщепляется на эстрадиол и валерьяновую кислоту. Одновременно эстрадиол метаболизируется в эстрон, эстриол и эстрона сульфат. Только около 3% эстрадиола становятся биодоступными после перорального приема эстрадиола валерата. Употребление пищи не влияет на биодоступность эстрадиола.
Максимальная концентрация эстрадиола в сыворотке крови равна 15 пг/мл (или 30 пг/мл) и обычно достигается через 4–9 ч после приема драже. На протяжении суток после приема драже уровень эстрадиола в сыворотке крови снижается до 8 пг/мл (или 15 пг/мл). Эстрадиол связывается с альбумином сыворотки крови и глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПГ). В виде свободного стероида циркулирует около 1–1,5% эстрадиола, 30–40% связано с ГСПГ.
Кажущийся объем распределения эстрадиола после одноразового в/в введения составляет около 1 л/кг.
Метаболизм экзогенно введенного эстрадиола валерата происходит по схеме биопревращения эндогенного эстрадиола. Эстрадиол в основном метаболизируется в печени, но также и вне ее границ, например в кишечнике, почках, скелетных мышцах и целевых органах. Процессы метаболизма включают образование эстрона, эстриола, катехолэстрогенов, сульфатов и глюкуроновых конъюгатов этих соединений, не имеющих эстрогенной активности.
После однократного в/в введения скорость общего клиренса эстрадиола из сыворотки крови очень вариабельна и составляет от 10 до 30 мл/мин/кг. Определенная часть метаболитов эстрадиола выводится с желчью и проходит так называемую энтеропеченочную циркуляцию. Метаболиты эстрадиола в основном экскретируются с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов.
После многократного приема наблюдаются уровни эстрадиола в сыворотке крови в 2 раза выше по сравнению с применением однократной дозы. В среднем концентрация эстрадиола составляет от 15 (или 30 пг/мл) (минимальный уровень) до 30 (или 60 пг/мл) (максимальный уровень). Эстрон как менее эстрогенный метаболит достигает в 7 раз выше концентрации в сыворотке крови, эстрона сульфат — в 150 раз. После окончания приема уровни эстрадиола и эстрона, отмечаемые до начала лечения, восстанавливаются уже в течение последующих 2–3 дней.
Как пить препарат
Принимать следует в определенное время по таблетке в день. Дозировку можно корректировать с помощью УЗИ, контролируя рост эндометрия и фолликулов. Курс составляет 3 недели. Первое драже принимают в первые 5 дней менструации, а если цикла нет — в любое время.
Лечащий врач назначает индивидуальную схему приема: циклическую (с недельным перерывом между двумя курсами) или непрерывную. Чаще всего препарат принимают с 1-го дня цикла.
В случае пропуска необходимо как можно раньше принять драже, а следующее — в обычное время. Задержка между приемами больше суток чревата развитием маточного кровотечения. При появлении побочных симптомов (тошнота, рвота, головная боль, маточное кровотечение, изменение зрения, артериального давления, развитие желтухи) следует прекратить прием препарата, обратиться к врачу.
Противопоказания
Запрещен самостоятельный прием препарата. Лечащий врач должен предварительно провести гинекологический осмотр, обследовать молочные железы, назначить другие исследования. Не следует принимать таблетки при беременности, лактации, тяжелых заболеваниях печени, желчного пузыря, нарушениях жирового обмена, вагинальных кровотечениях, а также женщинам до 18 лет. Препарат противопоказан также при эстрогенозависимых злокачественных опухолях, тромбоэмболии, воспалении поджелудочной железы, лактазной недостаточности, повышенной чувствительности к его компонентам.
Прогинова во время ЭКО
Несмотря на то, что в инструкции прием этого препарата при беременности противопоказан, специалисты часто назначают его для подготовки женщин к ЭКО. Прогинова во время ЭКО назначают только тем женщинам, которые нуждаются в полностью заместительной схеме, то есть имеют низкий уровень эстрогена в крови. В каждом отдельном случае врач решает, нуждается ли женщина в протоколе с Прогинова. Решение о целесообразности отмены препарата в случае отсутствия беременности принимает врач.
Во время ЭКО при стимуляции овуляции обычно одновременно назначают и Прогинова. Препарат продолжают принимать и на этапах пункции яйцеклеток, подсадки эмбрионов. Постоянный, контролируемый гормональный фон повышает вероятность успеха ЭКО. Прогинова подавляет работу яичников, в результате чего лекарственное средство целиком обеспечивает гормональный фон. Таблетки препятствуют возможному колебанию уровня эстрогенов под влиянием внешних факторов: стрессов, простуды, гриппа, обострения хронических заболеваний.
Прогинова после ЭКО
В случае успешного ЭКО Прогинова продолжают пить до 8-10 недели беременности. В этот период препарат исполняет функции не работающих яичников и желтого тела (развитие плода). После 10-й недели эту роль начинает исполнять плацента, и медикаментозная поддержка больше не требуется. Оптимальный вариант — полная отмена препарата к 15-ой неделе беременности. После этого срока Прогинова может негативно повлиять на развитие плода. Гормональное средство отменяют постепенно, чтобы не спровоцировать прерывание беременности. Дозу раз в три дня можно уменьшать на целую таблетку, половинку, четвертинку (все зависит от реакции организма на отмену препарата). Желательно начинать процесс отмены с четвертинки. Если организм нормально реагирует на уменьшение дозировки, в следующий раз (спустя три дня) можно убрать половину драже и т.д.
Действие препарата
Прием Прогинова не подавляет овуляцию, практически не влияет на выработку гормонов. Прогинова стимулирует активный рост рецепторов, реагирующих на прогестерон в эндометрии. В результате внутренний слой матки готовится к восприятию воздействия прогестерона во второй половине цикла. После овуляции яичники вместе с желтым телом начинают продуцировать прогестерон, а эндометрий приобретает оптимальную для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки толщину и наполняется кровью. Так создаются благоприятные условия для наступления беременности.
Под воздействием препарата протоки и клетки молочной железы начинают активно расти. Эстроген влияет на увеличение размера, плотности, чувствительности груди. Эти симптомы полностью проходят после прекращения приема гормонального средства. После курса поддерживающей терапии у женщины появляются овуляции (если они отсутствовали) или улучшается их качество, что ускоряет наступление беременности.
В каких случаях беременность невозможна
Иногда верное соблюдение инструкции по применению и назначениям врача не приносит долгожданного зачатия. Как правило, такое состояние свидетельствует о том, что:
- Организм не воспринимает вещества препарата в качестве лекарственного средства.
- У пациентки присутствуют эндокринные и гинекологические расстройства.
В этих случаях эффект от применения Прогинова будет минимальным. Потребуется проведение более тщательного обследования, лечения присутствующих недугов и лишь потом приступать к применению препарата. Также изначально можно подобрать другое средство вместо Прогинова, чувствительность к которому будет выше.
Средство имеет противопоказания, с ними нужно ознакомиться перед приемом
Инструкция по применению
Применение препарата обусловлено целью его назначения. Если доктор рекомендует «Прогинова» для наращивания функционального маточного эндометрия, препарат начинают принимать на 7 день менструального стимулированного цикла.
Для поддержки эндометрия, чтобы повысить вероятность успешной имплантации эмбрионов, средство может назначаться начиная со дня подсадки эмбрионов, после переноса зародышей или ранее — сразу после пункции фолликулов.
И даже при доношенной беременности, если женщина перенашивает плод, показан прием «Прогинова», который стимулирует родовую деятельность. Как видите, спектр использования средства довольно широк. В каждом конкретном случае доктор назначает средство по целесообразности, оправданности в той или иной дозировке курсами разной продолжительности.
Для стимуляции работы яичников перед стимулированным циклом ЭКО препарат может быть рекомендован как с 25 предыдущего цикла, так и за 3 недели до вступления в стимулированный цикл
В процессе приема драже женщине делают УЗИ-мониторинг состояния яичников и измеряют толщину эндометрия, что очень важно для стимулированного цикла
В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) чаще всего используется схема, при которой препарат начинают принимать за неделю до окончания предыдущего цикла и продолжают непрерывно до пункции фолликулов и после нее до констатации факта беременности. В некоторых случаях женщина продолжает пить драже и будучи беременной до 8-10 недели беременности.
В комбинированной схеме часто принимают «Прогинову» вместе с «Утрожестаном» или «Дюфастоном». Препараты комбинированной схемы вместе отменяют не раньше, чем у женщины сформируется плацента, которая и возьмет на себя функции по гормональной поддержке дальнейшего вынашивания плода.
После переноса через две недели обязательно делают анализ крови на ХГЧ, по результатам которого принимают решение — если беременность наступила, препарат продлевают, если нет — происходит отмена препарата. Таким образом, отмена препарата при беременности после ЭКО происходит не сразу и очень постепенно, вплоть до 10 недели беременности.
Прогинова в ЭКО: инструкция по применению
С целью индукции роста эндометрия Прогинова в протоколе ЭКО назначается в стимулированном цикле на 7-8 день. Часто используемой схемой является назначение Прогинова перед ЭКО по 2 таблетки 2 раза в день, однако в каждом конкретном случае схема подбирается индивидуально. Толщина прироста эндометрия контролируется путем проведения ультразвукового исследования и измерения М-ЭХО.
Прогинова для поддержки беременности после ЭКО
После проведения подсадки эмбрионов Прогинову назначают для успешного процесса имплантации и прогрессирования беременности. Дозировка препарата Прогинова 2 раза в день при ЭКО может составлять от половины до 3 таблеток в сутки. При ЭКО на раннем сроке Прогинова 3 таблетки дважды в день – распространенная комбинация. До 8-10 недель беременности коррекция дозы ведется исключительно врачом акушером-гинекологом.
Противопоказания к применению Прогинова
Противопоказаниями к применению Прогинова являются:
- Маточные кровотечения;
- Онкологические заболевания любой этиологии;
- Новообразование в печени;
- Острая почечная недостаточность;
- Любые виды тромбоза в виде инсульта, инфарктов, тромбоэмболии;
- Повышенный уровень триглицеридов низкой плотности;
- Также не рекомендуется применение препарата у лиц, не достигших 18 лет;
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
Если следовать инструкции, то еще одним противопоказанием к применению Прогинова является состояние беременности.
Многие женщины в силу своей любознательности, что естественно, когда на кону стоит жизнь ребенка, вычитывают каждую строку инструкции применяемых препаратов, и сильно обеспокоены этой записью. Однако данные рекомендации касаются только естественно наступивших беременностей при нормальном их течении. Применение Прогинова в процессе протокола экстракорпорального оплодотворения — это опыт не одного года использования, подтвержденный рождением тысяч здоровых детей.
Прогинова: побочные действия и эффекты
Таблетки Прогинова при ЭКО может вызывать такие побочные действия:
- аллергические реакции;
- дисфорические расстройства;
- частые смены настроения;
- головокружения;
- головная боль;
- чувство сердцебиения;
- диспепсические явления;
- отеки.
Месячные после приема Прогинова
Если беременность все же не наступила, то при грамотном использовании препарата Прогинова месячные после ЭКО не отличаются от таковых в обычном цикле. Однако если не соблюдать рекомендуемую дозу в сторону ее увеличения, то можно спровоцировать гиперплазию эндометрия, что может быть чревато профузными маточными кровотечениями.
Прогинова и Дивигель при ЭКО
Врач может назначать Прогинову в комбинации с препаратом Дивигель. Так, если при контроле прироста эндометрия обнаруживается, что темпы его роста снижены, данная комбинация может применяться для достижения максимально необходимого эффекта в целях успешной имплантации и наступления беременности.
Когда отменяют Прогинову после ЭКО?
Сколько пьют Прогинову после ЭКО и когда отменяют Прогинову после ЭКО при беременности? Отмена Прогиновы после протокола экстракорпорального оплодотворения происходит исключительно по индивидуальному графику с учетом течения конкретной беременности. Акушер-гинеколог при отсутствии признаков угрозы прерывания беременности может начать постепенно отменять препарата с 8 -10 недели гестации. Максимальный срок, к которому необходимо отойти от приема препарата, является 15 недель.
Резкая отмена Прогиновы при беременности ЭКО чревата угрозой прерывания беременности, замершей беременностью либо самопроизвольным абортом.
Схема отмены Прогиновы после ЭКО
Схема отмены Прогиновы после ЭКО подбирается индивидуально врачом. Данный препарат рекомендуют отменять постепенно, начиная с 8 недели беременности. В зависимости от течения гестационного периода можно начинать снижать дозировку, убирая как по четверти, так и по целой таблетке в день. Все делается только под наблюдением грамотного акушера-гинеколога.
Отзывы о препарате Прогинова при беременности после ЭКО исключительно положительные. Прогинова при планировании ЭКО помогает врачам достичь нужного гормонального фона, отзывы которых формируются на основании ультразвуковой картины эндометрия, а также при получении положительных результатов протокола экстракорпорального оплодотворения.
Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Инструкция по применению
Чтобы результаты лечения Прогинова были правильными, нужно полностью соблюдать инструкцию и рекомендации врача. Если врач рекомендовал принимать гормоны циклами, то женщина должна пить таблетки в течение 21 дня (по 1 драже в сутки), а затем сделать недельный перерыв. На 8 день курс повторяют. Он снова должен продлиться 21 день. Когда доктор рекомендует принимать Прогинова по непрерывной схеме, лечение чаще всего растягивается на 2-3 месяца.
Инструкция по применению Прогинова.
Планирование беременности должно осуществляться совместно с доктором. Прогинова относится к сильнодействующим лекарственным средствам и неправильный подбор дозы или кратности приема может стать основанием для возникновения серьезных проблем со здоровьем.
Когда причина женского бесплодия скрывается в гормональном дисбалансе, справиться с проблемой благодаря Прогинова удается в кратчайшие сроки. Как правило, зачатие наступает уже после 1-2 курсов лечения этим препаратом. Если беременность, после курса лечения, отсутствует, то лекарственное средство было подобрано неверно, либо есть другая причина бесплодия. Она может скрываться в аномалиях развития органов малого таза (матки, маточных труб и др.), в нарушениях в работе органов эндокринной системы или в низком пороге чувствительности женского организма к компонентам Прогинова.