Серебрение молочных зубов

Серебрение — преимущества и недостатки

Серебрение популярно в практике стоматологов уже достаточно много лет, при этом для процедуры используется не металл в чистом виде, а соли, то есть диамин фтористого серебра. Данное вещество вступает в неорганическую связь с частицами эмали зубов и дает образование кристаллов фтористого кальция и фосфата серебра, а они, в свою очередь, оказывают лечебный эффект, закрывая собой дентинные каналы.

Так, возможность проникновения инфекции в ротовую полость ребенка сводится к минимуму, а серебряные частицы делают активность патогенных микроорганизмов менее опасной. Зубы ребенка становятся более плотными и более устойчивыми при воздействии всевозможных микроорганизмов и кислот.

Процедура предусматривает серебрение исключительно гладкой поверхности зубов. Лучше ее проводить, когда ребенку еще нет трех лет, то есть до момента формирования прикуса. В более старшем возрасте ребенка лучше лечить кариес «взрослыми» методами.

Как уже упоминалось, ключевыми недостатками серебрения является последующее потемнение зубов и невозможность проведения процедуры при глубоком кариесе. Однако эта процедура имеет и свои преимущества:

1. остановка процесса развития кариеса на этапе его выявления;
2. приемлемая стоимость процедуры;
3. возможность осуществления серебрения даже у самых маленьких детей;
4. отсутствие боязни процедуры у большинства детей при серебрении.

Также процедуру не рекомендуется проводить для детей старшего возраста и по причине эстетики. Ребенок много времени проводит со сверстниками и его темные зубы могут стать причиной шуток со стороны других детей.

Сама процедура состоит из таких этапов:

1. очистка поверхности зубов от налетов при помощи тампона;
2. нанесение препарата на основе серебра.

Процедура серебрения подразумевает многоразовое посещение врача. Как правило, назначают серию до пяти процедур, делать их следует каждый день у врача или через день. Процедуру чаще всего назначают повторно примерно через полгода.

Перед ее проведением врач непременно должен убрать зубной налет, иначе на зубах образуется пленка из грязи, которую ребенок может проглотить.

Альтернативные методы профилактики развития кариеса и методы, подходящие для домашних условий

Несмотря на свою популярность, метод серебрения молочных зубов – все-таки достаточно устаревшая метода борьбы с кариесом у детей на ранних этапах. На сегодняшний день есть и другие, более современные методы, которые будут актуальны тогда, когда в силу противопоказаний вашему ребенку нельзя серебрить зубы, и вы не желаете, чтобы они стали более темными:

1. метод озонирования зубов – зубы обрабатываются антимикробным озоном, вследствие чего патогенные бактерии исчезают, а кариес прекращает развиваться;
2. фторирование или же реминерализация – обработка эмали фторсодержащим препаратом. После обработки на зубах появляется минеральная пленка, которая надежно защищает зубы от инфекций. Однако фторирование лучше проводить для детей от 3 лет.

Проводить процедуру серебрения в домашних условиях категорически не рекомендуется, несмотря на кажущуюся простоту ее проведения. Несмотря на то что диамины серебра не представляют особой опасности, они, при неправильном обращении, могут вызвать аллергию у ребенка.

Кроме того, без участия врача вы не сможете определить степень поражения кариесом. Если кариес перешел начальную стадию, такая процедура может обернуться осложнениями.

Также очистить эмаль от сильного налета в домашних условиях крайне тяжело и это не даст ожидаемого результата. Поэтому процедуру серебрения зубов для самых маленьких следует проводить только в стоматологическом кресле.

А вот мягкое фторирование детских зубов можно провести и самостоятельно при соблюдении должных условий. Прежде всего, необходимо использовать для очистки зубов специальные фторсодержащие пасты для детей и фтор в препаратах вместе с пищей.

Использовать для чистки зубов необходимо лишь те гели и пасты, где есть маркировка о том, что они подходят для детей. Крайне не желательно применять маленьким детям взрослые пасты с фтором, поскольку количество фтора, содержащегося в них, может быть опасно для детских зубов.

В принципе, ассортимент детских паст достаточно широкий и выбрать именно то, что подойдет именно вашему ребенку по рекомендации врача и по финансовым возможностям, не составит труда.

Как видите, серебрение зубов детей – процедура хоть и устаревшая, но является наиболее эффективной при лечении кариеса начальной стадии у детей младше трех лет.

Серебрение зубов у детей

Серебрение молочных зубов

 
Поскольку важность молочных зубов ребенка сложно переоценить, то забота о здоровье первых детских зубчиков становится очень важной задачей. Очень хорошо, если молочные зубы ребенка не начали портиться и если визиты к детскому стоматологу остаются исключительно в профилактических целях

Однако кариес может повредить и зубки самых маленьких деток — зубчик еще и вырасти толком не успел, а уже начинает портиться.
 

 
Один из способов предотвратить кариес и вылечить его на ранних стадиях — серебрение молочных зубов.
 

 
Необходимо отметить, что серебрение молочных зубов эффективно только на начальных стадиях кариеса, поэтому своевременное выявление потенциальной опасности очень важно.
 
Среди бесспорных преимуществ серебрения молочных зубов можно назвать его щадящее воздействие. Бесспорно, пломбирование молочного зуба с непременной в таком случае обработкой бормашиной гораздо более травматично.
 .  
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку

Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку. Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Для постоянных зубов процедуру серебрения не проводят, поскольку потемневшие под воздействием серебра зубы осветлить крайне проблематично.
 
Очень важно, что процедура серебрения очень простая, не занимает много времени и совершенно безболезненная. Суть процедуры серебрения заключается в том, что пораженный кариесом участок молочного зуба необходимо в течение нескольких минут протереть тампоном, который смочен в необходимом растворе.
 
Курс серебрения может насчитывать до пяти процедур, которые проводятся ежедневно или через день

Для достижения желаемого эффекта необходимо повторять серебрение примерно раз в полгода (более точно необходимую частоту серебрения молочных зубов может определить только детский врач-стоматолог в каждом конкретном случае индивидуально).
 

 
Если ребенок уже постарше и ему исполнилось хотя бы четыре года, альтернативой серебрению молочных зубов может стать фторирование молочных зубов. Однако фторирование имеет больше противопоказаний (повышенное содержание фтора в воде, которая употребляется в определенной местности).
 

Что такое зуб?

 
Традиционно зубами называют твердые образования, которые необходимы для первичной механической обработки пищи. То есть процесс пищеварения начинается именно работой зубов, и правильная работа желудочно-кишечного тракта без зубов попросту невозможна.  
 

 
Каждый зуб состоит из так называемой коронки (это та часть зуба, которая поднимается над десной и которую принято называть зубом в быту), из одного корня или нескольких корней, которые находятся в так называемой альвеоле, то есть в челюстной ячейке (в зависимости от того, какой это зуб), и из шейки зуба (так в стоматологии называют часть корня в месте соединения с коронкой; шейка зуба — самая узкая часть корня).
 

 
Молочные зубы закладываются у плода очень рано — в течение первого триместра беременности (на 7–13 неделе вынашивания ребенка), а минерализоваться молочные зубы (точнее, зачатки центральных зубов) начинают приблизительно в середине беременности (примерно 20-я неделя беременности). Остальные молочные зубы начинают минерализоваться концу беременности, когда коронки резцов уже минерализованы.
 
Молочные зубки у ребенка начинают появляться примерно в полугодовалом возрасте, а к двум с половиной годам должны появиться все молочные зубы. Всего молочных зубов должно вырасти 20 — на каждой стороне верхней и нижней челюсти два резца, один клык и два «молочных моляра» (точнее, временные премоляры).
 
Примерно в шесть лет молочные зубы начинают выпадать, чтобы на их месте появлялись постоянные. В течение нескольких лет (приблизительно от шести до двенадцати) у ребенка есть и молочные, и постоянные зубы.
 

 
Первый визит к стоматологу следует планировать к двум годам или немного позже. Даже лучше, если первые визиты в стоматологический кабинет будут не связаны с необходимостью лечения, чтобы ребенок привык посещать врача-стоматолога и не боялся этих визитов.
 

Серебрение или фторирование – что лучше для ребенка

Главное отличие заключается в используемом составе. Если при серебрении пораженные участки безвозвратно темнеют, то после фторирования такой неприятности ждать не приходится. Касательно вопроса о том, что надежнее, то эффективность будет примерно на одном уровне. Оба метода бессильны при среднем и глубоком кариесе.

А вот стоимость серебрения будет ниже. Средняя цена обработки одного зуба начинается от 50 рублей. При этом в муниципальной клинике процедуру могут провести бесплатно. Стоимость фторирования во многом зависит от выбранного метода, но обычно она несколько выше, чем цена обработки резцов ионами серебра – от 200 до 300 рублей за зуб.

Основным отличием между серебрением и фторированием является эстетическая сторона

Как правило, эстетический дефект от серебрения становится решающим фактором при выборе метода. Обработка эмали фтором никак не влияет на внешний вид улыбки и при этом обеспечивает защиту ничуть не хуже ионов серебра

Важно понять, что это не способы лечения кариеса, а методы профилактики, которые помогают остановить дальнейшее распространение патологии, пока она находится в самом зачатке своего развития

Особенности кариеса молочных зубов

У кариеса молочных зубов ест ряд особенностей. Он очень быстро прогрессирует и разрушает неокрепшие зубы до такой степени, что приходится удалять их. К сожалению, многие родители не особо расстраиваются по такому поводу, ведь они считают, что молочные зубы и так выпали бы. На самом же деле преждевременное их выпадение крайне нежелательно, так как может нарушаться зубной ряд. Из-за этого постоянные зубы могут расти неправильно и неровно. Так может сформироваться неправильный прикус и даже могут возникнуть проблемы с речью.

Вот почему так важно остановить развитие кариеса на самой начальной его стадии. Так вы сохраните в целости все зубки своего ребенка

Важно успеть сделать серебрение тогда, когда кариеса находится в стадии так называемого белого пятна. Тогда вы предотвратите проникновение инфекции в более глубокие слои. Зуб вашего ребенка перестанет разрушаться и продержится до появления постоянных.

Серебрение зубов у детей может стать отличной альтернативой лечению традиционному. При этом не потребуется ни бормашины, ни обезболивающего укола

А ведь для детей это очень важно. Вот почему серебрение стало столь популярной процедурой именно для детей раннего и дошкольного возраста

Но важно, чтобы родители понимали, что серебрение может лишь приостановить процесс развития кариеса. При этом он не может вылечить это заболевание. Лечением нужно будет все-таки заняться в дальнейшем.

В первую очередь, серебрение выполняют детям до трех лет, когда их кариес еще находится в виде белого пятна. Если вас слишком огорчает, что зубки после процедуры станут серыми или даже черными, то можно выполнить реставрацию хотя бы передних, тех, что наиболее видны.

Для серебрения есть ряд противопоказаний:

1. Тяжелая форма соматических заболеваний у ребенка.
2. Если кариес перешел в среднюю или тяжелую стадию, добравшись до слоя дентина.
3. Если возраст ребенка больше, чем 3 года. В этом случае подойдут альтернативные методы лечения.
4. Если у ребенка ест аллергия на какой-либо компонент препарата, который используется при серебрении.

Импрегнация серебром или фторирование – сходства и отличия

Одним из распространенных методов обеспечения сохранности молочных зубок является фторирование.

Существуют две разновидности этой методики:

• Простое фторирование. Эта процедура часто проводится в целях профилактики кариеса. Это поверхностная обработка эмали специальным лаком или гелем в целях ее укрепления. Эти материалы не проникают вглубь эмали, поэтому как таковой защиты нет;
• Глубокое фторирование. В этих манипуляциях используется другой состав, содержащий большее количество ионов фтора. Вещества проникают в глубину тканей зуба и укрепляют их.

Эта методика может применяться не только на начальных этапах образования кариеса, но и при глубоком поражении, в чем заключается основное преимущество фторирования перед серебрением.

Технические особенности проведения процедуры фторирования заключаются в следующем:

1. Стоматолог производит тщательное очищение зубной эмали от налета и разного рода загрязнений. Для этого используются специальные инструменты, которые обеспечивают качество работы. От первого этапа зависит эффективность всех остальных манипуляций и конечный результат лечения;
2. Поверхность зубов высушивается теплым воздухом, что позволяет реминерализирующей жидкости более плотно контактировать с эмалью;
3. Эмаль обрабатывается запечатывающей жидкостью, содержащей ионы фтора. После чего поверхность снова высушивается;
4. Ватный тампон пропитывается раствором гидроокиси меди и кальция, с его помощью зуб обрабатывается со всех сторон. Создается защитный слой за счет реакции образования кристаллов фтористого кальция, они заполняют дентинные каналы, в результате ткань эмали становится крепче.

По сравнению с серебрением, фторирование имеет ряд преимуществ. Стоит отметить, что это более новая методика в большинстве случаев заменяет устаревшую процедуру серебрения, создавая более оптимальный вариант защиты от кариеса детских зубов.

К положительным моментам ее применения можно отнести:

существенное увеличение прочности эмали;
операция проводится 1-2 раза в год, в то время как серебрение следует делать раз в 3-4 месяца;
важно, что эмаль не меняет цвет, смотрится это более эстетично;
чувствительность эмали снижается;
процедура разрешена на зубах с запущенным кариесом, проводится она перед установкой пломбы;
фторитование может проводиться с двухлетнего возраста, когда малыш уже может какое-то время усидеть на месте, пока врач проводит манипуляции.

Противопоказанием к применению процедуры является непереносимость компонентов препарата, с помощью которого проводится обработка зубной эмали. Неэффективно фторитование в случаях, когда зуб поражен кариесом настолько, что его уже невозможно спасти.

Не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта, своевременным посещением стоматолога и сбалансированном питании. Полноценное меню должно включать все необходимые для развития ребенка минералы, витамины, микроэлементы.

Молочные зубы у малышей достаточно слабые и требуют защиты. При этом какую именно процедуру выбрать – серебрение или фторирование молочных зубов – решать родителям. Главное, не бездействовать и сделать все, чтобы сохранить здоровье зубов, а значит и обеспечить здоровое будущее малыша.

Альтернативные варианты

Современная стоматология может предложить не только серебрение зубов или фторирование. Есть и другие варианты укрепления эмали, профилактики и лечения кариеса у детей.

1. Герметизация фиссур. В процессе процедуры воздействию специальных составов подвергаются жевательные моляры и премоляры. Врач закрывает имеющиеся на них фиссуры (естественные впадинки) герметиками, препятствующими разрушительному действию бактерий. Более подробно о технологии можно прочитать в статье на сайте.
2. Реминерализация эмали. Врачи наносят на твердые ткани средства, содержащие кальций, фосфор, магний и другие полезные компоненты. Ремотерапию можно периодически проводить и в домашних условиях с помощью специальных пенок, биоактивных паст и гелей для детей, содержащих гидроксиапатит кальция и фосфаты. Например, REMARS JUNIOR, Apadent Kids, Splat, Junior, Tooth Mousse.
3. Озонирование. В процессе процедуры врач обрабатывает твердые ткани озоном, который обладает ярко выраженным антибактериальным эффектом. Эта технология вполне может соперничать с остальными методиками, если требуется остановить развитие начального кариеса или нужна профилактика стоматологических заболеваний.

В случаях, когда зубик все-таки подвергся сильному разрушению, врачи лечат кариес с применением бора, потом ставят фотополимерную пломбу, которая, кстати, может быть цветной

При необходимости удалять больной молочный элемент задолго до появления постоянного, важно провести протезирование временными коронками или съемными конструкциями, чтобы соседние элементы ряда не начали смещаться на место утраченного и не произошло нарушения прикуса

Нужно ли детям серебрение зубов

Образно говоря, профилактику кариеса молочных зубов у ребенка нужно начинать с момента беременности мамы. Потому что уже на 20 неделе начинает происходить процесс минерализации, а закладка формирования зубов происходит еще раньше. В 1,5 года у ребенка уже есть несколько молочных зубов, а с 6 лет они начинают заменяться постоянными.

Препарат на основе  фтористого серебра наносят на эмаль, образуются микроскопические кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые запечатывают дентинные канальцы и предотвращают попадание патогенных микроорганизмов и подавляют активность микробов.

Отличие молочных зубов от постоянных заключается в толщине и строении покрывающей их эмали. У молочных этот слой тоньше и больше подвержен поражению кариесом. Кроме потери зубов подобная инфекция провоцирует сильные болевые ощущения, воспалительные процессы носоглотки и ушей, вплоть до потери слуха, может привести к инфицированию полости рта, распространиться на ЖКТ, снизить иммунитет, изменить прикус.

Внимание! Есть ли показания к серебрению зубов, как к мере профилактики кариеса – решает детский стоматолог. Но если процесс уже начался, то такая процедура сможет успешно остановить его развитие

Побочный эффект серебрения в виде потемнения пораженных зон молочного зуба всегда пугает родителей.

Противопоказано серебрение при наличии:

• аллергической реакции на компоненты;
• тяжелых соматических заболеваний;
• запущенной стадии кариеса;
• проблем с дентином – твердой частью зуба.

Ведущие стоматологи и педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют проведение этой профилактической процедуры у детей, как эффективной в самом начале проявления кариеса. В случае средних и глубоких поражений она уже не имеет смысла.

Родители должны рассмотреть все достоинства и недостатки данной методики и принять решение о необходимости ее применения или нет для своего малыша. В случае положительного решения и врача, и родителей, стоматолог определяет сроки и количество сеансов посеребрения.

Есть ли альтернатива серебрению зубов?

Современные клиники предлагают альтернативные варианты лечения кариеса у детей. Эти методы обходятся дороже, однако они надежны и позволяют хорошо защитить полость рта от инфекции. В качестве замены серебрению детские стоматологи могут предложить:

• Озонирование. Это аппаратная обработка верхушки и корня зуба озоном с целью уничтожения патогенной микрофлоры. В результате удается остановить разрушение тканей зуба. Обработанные зоны сразу покрывают профессиональным составом, который укрепляет эмаль и защищает ее от вторичного инфицирования. Эффективность методики – более 95%, но она помогает только на начальной стадии кариеса.
• Фторирование. Способ заключается в защите эмали зуба от кариесогенных бактерий. С этой целью на коронку наносят фторсодержащие препараты. Бесцветный и безвредный для организма состав помогает приостановить разрушение зубных тканей. Фторирование рекомендовано делать и в качестве профилактики истончения эмали. Противопоказанием к нему выступает глубокое кариозное поражение и избыток фтора в организме ребенка. Стоимость услуги – от 400 рублей.
• Реминерализацию. Процедура защиты эмали очень похожа на фторирование. Однако в ней используются препараты с содержанием не только фтора, но и кальция, меди, иных жизненно важных микроэлементов. Показана детям с 6 лет при истончении эмали и чувствительности зубов. Цена процедуры – от 700 рублей.
• Герметизацию фиссур. Этот современный метод защиты детских зубов могут предложить практически в любой клинике. В этом случае жевательная поверхность зуба покрывается стеклоподобным составом (прозрачным, цветным, золотым), который защищает эмаль от проникновения инфекции. Процедуру рекомендовано делать в профилактических целях, не дожидаясь появления кариозного пятна. Она особенно полезна, если у мамы ребенка была тяжелая беременность, или кто-то из родителей постоянно страдает от проблем с зубами. Стоимость процедуры – от 1000 рублей за одну зубную единицу.

Как эффективно защитить зубы малыша в каждом конкретном случае, выбирает доктор. Учитывается и материальная сторона вопроса, поскольку многие методы недешевы и доступны не для всех. Иногда родители считают ненужным тратить деньги на временную защиту молочных зубов, ведь они выпадут через год-другой. Это мнение ошибочно. Кариес у детей прогрессирует быстро, поэтому следует прислушаться к рекомендациям стоматологов.

Серебрить зубы или нет?

Серебрение — безболезненная процедура, однако ее эффект может не только не оправдать ваши ожидания, но и негативно повлиять на отношение ребенка к лечению зубов.

Во-первых, перед процедурой врачу нужно тщательно почистить зубки малыша, а это может напугать его. Во-вторых, черный цвет эмали причинит крохе психологический дискомфорт — он начнет стесняться своей улыбки.

К тому же серебрение зуба при среднем или глубоком кариесе может быть опасным. Бактерии остаются запечатанными в дентинных канальцах и активно там размножаются, при этом потемневшая из-за нитрата серебра эмаль не дает родителям даже шанса заметить этот процесс. В результате кариес за несколько месяцев перерастает в пульпит, и зуб, который можно было спасти, приходится удалять.

Кроме того, во время процедуры состав может попасть на десну. В этом месте возникает зуд, покраснение или ожог, возможна даже аллергическая реакция.