Необходимо ли лечение молочных зубов

Как нельзя лечить молочные зубы

У родителей, решившихся на лечение ребенка от кариеса и других заболеваний, две крайности: бежать к знакомому «семейному» стоматологу и лечить самостоятельно. Трудно сказать что опаснее. Надо ли лечить молочные зубы в домашних условиях, спасёт ли «взрослый» специалист?

Чего нельзя делать категорически:

1. Полоскать ребенку рот всяческими настойками, активными маслами. Шалфей, прополис, кора дуба, камфора – навредят ребенку. Это сильные аллергены, если малыш проглотит вещество, получит аллергию, отёк слизистых и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пользы в полоскании мало.
2. Проводить фторирование в домашних условиях. Многие советуют намазать ребенку зубы взрослой пастой с высоким содержанием фтора, укрепить эмаль. Этим вы сильно навредите, ускорив её разрушение.
3. Ставить взрослые фотополимерные пломбы. Они не останавливают дальнейшее развитие кариеса, приводя к пульпиту. На слабой эмали такая пломба не держится.
4. Счищать тёмный налёт, кариес самостоятельно. В Интернете советуют чудовищные методы «отбеливания», снятия камней, кариеса дома. Снятие налёта раствором соды и перекиси водорода, осветление маской на основе хозяйственного мыла и зубного порошка, очищения швейной иголкой. Вы можете сжечь слизистую, занести опасные инфекции в ротовую полость малыша и отравить ребенка!
5. Рвать зуб самостоятельно, если в нём образовалась дырка. У молочного зуба свое время выпадать, должны усохнуть нервные корешки, тогда он легко выходит, обнажая постоянный. Раньше вырывать не стоит, изменится конфигурация челюсти, форма лица, сместится прорезывание постоянных.
6. Разрешать сладкое, газированные воды, чипсы.
7. Проводить у «взрослого» стоматолога отбеливание, процедуры по улучшению внешнего вида улыбки. Повреждается слабая детская эмаль.

Интересно знать, по данным Санк-Петербугского государственного института стоматологии за 2017 год, 70% детей в возрасте до 10 лет страдают от кариеса, но лишь 30% родителей обращаются за помощью к детским стоматологам, предпочитая самолечение, «взрослого» доктора или не лечить вовсе!

Молочные зубы нужны для правильного развития речевого аппарата, формирования челюстей, пережевывания пищи. Их здоровье напрямую влияет на желудочно-кишечный тракт, сердце, печень, почки и носоглотку. Надо ли лечить молочные зубы у детей? Безусловно! Открытая, искренняя улыбка малыша станет наградой за усилия.

Профгигиена полости рта и герметизация фиссур

— Ребенку два года, когда стоит делать герметизацию фиссур? Какой эффект даст профессиональная гигиена в этом возрасте? Нужно ли делать фторирование для профилактики? Зубы ребенку чистим дома два раза в день, проблем нет.

— И.В.: Герметизация фиссур — это манипуляция, которая проводится строго по показаниям. Это глубокие, часто расположенные фиссуры на поверхности зуба, тонкая эмаль на жевательной поверхности, поражение начальным кариесом на других поверхностях зуба, некачественная регулярная гигиена зубов. Герметизацию фиссур можно провести, если зуб полностью прорезался, а ребенок готов к сотрудничеству. 

Профессиональная гигиена зубов — это прежде всего качественное удаление налета. Она помогает снять биопленку из организмов с поверхности зубов, дает чистоту и полирует поверхность зубов, чтобы налет меньше копился на них. И завершающий этап профгигиенты — это нанесение препаратов для укрепления эмали. Это помогает поддерживать эмаль ребенка в достойном состоянии и профилактировать кариес.

Препараты фтора в этих процедурах используются. Надо понимать, что фтор, которого часто боятся родители, и соединения фтора — это разные вещи. Сам фтор очень активен, и в чистом виде мы его не встретим никогда. В виде соединений фтор очень хорошо встраивается в структуру эмали, делая ее более прочной, помогает наладить кислотно-щелочное равновесие в полости рта и снижает развитие патогенной флоры в дальнейшем. Кроме того, в нашем городе мы пьем воду с дефицитом фтора, поэтому фториды для укрепления эмали у нас нужны всем — детям точно.

— Подскажите, пожалуйста, насколько эффективна герметизация фиссур и на какой срок ее хватает?

— И.В.: Выше мы уже говорили об эффективности герметизации. А ответить на вопрос, как долго герметик будет находиться в фиссурах, не сможет ни один стоматолог, потому что срок этот может составлять от 2 до 8 лет. Все зависит от качества проведенной процедуры, методов, материалов и профессионализма врача. На стоматологическом рынке достаточно много герметиков, у них разная степень истираемости. При герметизации очень важна строгая изоляция от слюны. Если ребенок неусидчив, то сложно бывает выполнить процедуру правильно. Но если все проведено верно, то герметик может продержаться на зубах и 8, и 10 лет. Если, конечно, ребенок не будет грызть Лего или раскусывать орехи, — тогда герметик может сколоться, да и эмали это наносит вред. На профилактических приемах доктор сможет понять, надо ли обновлять герметик. 

— С какого возраста можно делать профгигиену? 

— И.В.: сли врач на осмотре малыша видит интенсивность налета, профгигиену можно проводить и в год. Можно делать это позже: в полтора, два года или два с половиной, когда полностью сформирован молочный прикус. Но, повторюсь, многое зависит от ребенка: он не должен бояться доктора и манипуляций в ротовой полости.

— Ребёнку 2.5 года, можно ли в этом возрасте сделать профгигиену? Сколько по времени она длится?

— И.В.: В кресле стоматолога ребенок проведет от 15 до 20 минут. В этот период включается адаптация ребенка — знакомство с врачом и рассказ о том, как работают инструменты, как бежит водичка и так далее.

— Расскажите, пожалуйста, подробнее про герметизацию фиссур для детей всех возрастов.

— И.В.: Мы тоже уже ответили на большую часть этих вопросов, но давайте остановимся на этапах герметизации фиссур. Прежде всего не стоит воспринимать герметизацию как панацею, потому что она проводится на жевательную поверхность зубов. При плохой гигиене все равно может появиться кариес на боковых поверхностях. Поэтому тщательно ухаживаем за зубами, посещаем стоматолога для профосмотров и контроля целостности герметика раз в три месяца.

Сама процедура состоит из следующих этапов: сначала проводится гигиена профессиональной щеткой и пастой, обработка антисептическим раствором и высушивание зуба. После этого в фиссуры вносится герметик, который твердеет от света специальной лампы, потом происходит шлифовка и полировка. После этой процедуры кушать и пить можно сразу. 

Герметизацию рекомендуем детям в возрасте около 6 лет на только что прорезавшихся постоянных зубах “шестерках”. Ближе к подростковому возрасту это седьмые коренные зубы с большой сетью фиссур. Молочные зубы, “четверки” и “пятерки”, тоже можно герметизировать, если к этому есть показания: высокая интенсивность кариеса в молочном прикусе. По стоимости эта процедура в два раза дешевле чем лечение кариеса.

Делают ли детям анестезию при лечении зубов? Безопасно ли это?

При необходимости для лечения зубов у детей используют специальную анестезию.

Это необязательно. При лечении кариеса на начальной стадии обезболивание может и не понадобиться

С осторожностью используют анестезию при лечении детей-аллергиков из-за возможной реакции на медикаменты. Если вы знаете, что у ребенка есть аллергия на какие-то лекарства, обязательно предупредите об этом стоматолога

Если же анестезия необходима и противопоказаний к ней нет, существуют специальные легкие обезболивающие пасты и коктейли для детей. Но даже если боль сильная, и нужно сделать обезболивающий укол, для детей используются специальные иголочки – очень маленькие и тонкие. Дети хорошо переносят анестезию при лечении зубов. Очень часто она упрощает лечение, и посещение стоматолога становится для ребенка комфортным и даже веселым мероприятием.

Наиболее характерные заболевания зубов и десен у детей

Одним из самых распространенных заболеваний десен в детском возрасте является хронический катаральный гингивит. Возникает он из-за некачественной гигиены полости рта в домашних условиях и недостаточного посещения врача-стоматолога. Из причин недуга вытекают и методы борьбы с ним.

У деток более раннего возраста нередко встречается хронический афтозный стоматит. Это связано с тем, что, стараясь уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов и начиная познавать окружающий мир, малыши все тянут в рот. В итоге на слизистой появляются небольшие, но довольно болезненные язвочки с ровными очертаниями — афты. Как правило, лечатся они орошением слизистой антибактериальными спреями несколько раз в день и нанесением специального геля. Из народных средств можно рекомендовать облепиховое масло, которое способствует заживлению и помогает снять неприятные ощущения. Все препараты должен назначать врач!

Если говорить о заболеваниях зубов, то все начинается с банальных зубных отложений, перетекающих в кариес, который в запущенной форме переходит в пульпит молочного зуба и даже периодонтиты. 

Как сохранить молочные зубы здоровыми

С раннего возраста нужно следить за состоянием полости рта. Что провоцирует появление кариеса?

1. Сахар. Когда сахара попадает в полость рта, тут же начинает вырабатываться кислота, которая разрушает зубную эмаль. Если ребенок ест сладости редко, слюна способна обезвредить кислоту. В том случае, когда малыш бесконтрольно ест конфеты и пьет сладкие соки, организм не справляется и не в состоянии выработать необходимого количества слюны. Вместо шоколада, конфет, печенья и соков лучше предлагать ребенку фрукты и сухофрукты.
2. Резкие перепады температуры. Если съесть сначала горячую пищу, а затем выпить холодной воды, на эмали образуются микротрещины. Вычистить щеткой их невозможно, поэтому на месте трещин начинает образовываться кариес. 
3. Травмы. Не разрешайте детям раскусывать слишком твердую пищу, например, леденцы или сухари. Может повредиться эмаль, что спровоцирует развитие кариеса.

Зубки у малыша нужно начинать чистить сразу же, как они появляются. Для этого используются специальные детские щетки и паста, безопасная при проглатывании. Учите ребенка чистить зубы утром и вечером, после еды. Контролируйте, чтобы он тщательно вычищал всю ротовую полость. 

Даже если малыша ничего не беспокоит, раз в полгода проходите осмотр у стоматолога. Врач оценит состояние зубов и даст необходимые рекомендации. 

Методы лечения в разных клиниках

обеззараживают и «серебрят»

Существуют и специализированные стоматологические кабинеты для детей, где лечение проводят под наркозом и седацией. Перед началом данных процедур нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование у врача, который будет в будущем лечить ребенка. Родителям также нужно убедиться в том, что выбранная ими клиника прошла госконтроль и имеет все документы на проведение лечения.

В частных структурах детских кариес лечится по аналогии со взрослым, однако материал для пломб выбирают под цвет зубов. Их удаляют при пульпите, но некоторые современные клиники предлагают пломбировку каналов специализированными методами, благодаря которым зуб будет развиваться и продержится вплоть до естественной замены.

При сильном разрушении в одно посещении на зуб ставят специальную коронку или съемный протез. В отдельных случаях при удалении зуба на его места ставят удерживатель, благодаря которому не допускается сдвиг соседних, и место для будущего постоянного сохранено.

Родители с раннего возраста обязаны приучить своих детей к правильной гигиене ротовой полости и чистке зубов. Если их научить этому, то вы сможете избежать частых визитов в стоматологию с ребенком.

Стоит ли лечить кариес молочных зубов?

На вопрос некоторых родителей: «Можно ли лечить молочные зубы?» ответ специалистов однозначен: «Не просто можно, но и необходимо».

Невзирая на призывы стоматологов быть очень внимательными к здоровью полости рта у детей, многие продолжают считать, что молочные зубы скоро выпадут, и лечить их не имеет смысла. Это далеко не так. Проясним вкратце, зачем лечить молочные зубы:

1. Период «жизни» молочных зубов не такой уж короткий. От прорезывания до полной смены проходит 11-12 лет, а это, согласитесь, немалый срок. Поэтому тянуть с лечением не стоит.
2. Кариес молочных зубок развивается очень быстро, буквально за 2-3 недели, и ребенок без своевременно проведенного лечения будет чувствовать боль.
3. Инфекция может распространиться на соседние зубы, находящиеся рядом и повредить зачатки постоянных зубов, находящихся в десне.
4. Зуб, пораженный кариесом – очаг инфекции, которая при занесении ее внутрь организма может спровоцировать общую интоксикацию, а также вызвать хронические заболевания горла, печени, сердца и почек.
5. Потеря зуба приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и смещению других зубов, «стремящихся» занять его место. Результатом будет нарушение прикуса и, возможно, дикции.
6. Некрасивые, черные, отсутствующие зубы могут вызывать насмешки от других детей, а это прямой путь к комплексам у малыша.
7. Понимание того, что больной зуб нужно лечить, формирует у ребенка общую культуру заботы и внимания к собственным зубам.

Можно ли вырывать молочный зуб?

Многие родители пытаются решить проблему с больным зубом простым для них способом – вырыванием. Ведь для лечения кариозного зуба может потребоваться несколько визитов к врачу, а вот избавиться от него и отдать зубной фее – всего несколько минут.

Однако специалисты не рекомендуют так радикально решать проблему с кариозным заболеванием. Решение об удалении должно приниматься только врачом. Стоматологи могут порекомендовать удаление молочного зуба, но только ориентируясь на сроки смены зубов и развитие челюстно-лицевого аппарата ребенка. Однако если речь идет об аномальном росте и формировании неправильного смыкания зубов, тогда единственным способом избежать проблем является лечение.

Именно потому, что родители стараются сберечь нервную систему малыша и не травмировать его походом к стоматологу в раннем детстве, проблемы с зубным рядом в будущем неизбежны. Мамы и папы должны собственным примером научить свое чадо ухаживать за своими зубками и соблюдать все правила гигиены за ротовой полостью. А профилактические походы к стоматологу должны сформироваться в хорошую привычку, которая помогает избежать многих проблем с зубами.

Заболевания молочных зубов

Самые распространенные заболевания у детей:

• Кариес – обнаруживается у 70% детей до 6 лет. Ему подвержены молочные моляры. Это связано с условиями питания. Вредят сладкое, мягкие продукты. Рельефная структура коренных сама по себе провоцирует кариес. Из-за скопления налета там быстро развиваются микроорганизмы.
• Пульпит – болезнь, связанная с воспалением пульпы (волокнистой соединительной ткани, заполняющей полость зуба). Часто у детей развивается хроническая форма. Причиной пульпита становятся:
  • рыхлая соединительная ткань;
  • низкая сопротивляемость инфекциям;
  • слабый дентин (твердая ткань).
• Периодонтит – осложнение кариеса, которое вызвало распространение бактерий, поразивших корень и окружающие его ткани. Патология сопровождается ноющими болями, которые со временем становятся пульсирующими.
• Флюс (периостит) – нарыв из-за кариеса, пульпита и других болезней. Недуг считается серьезным, его причина – гнойное воспаление. Флюс проявляется:
  • покраснением десны;
  • болями в челюсти;
  • появлением на ней шишки.
• Неправильный прикус. Патология может быть врожденной и приобретенной. Частые причины, вызывающие искривление:
  • длительное использование пустышки;
  • сосание пальца;
  • раннее удаление зубов.

Стоит ли лечить молочные зубы?

Лечение болезней молочных зубов важно из-за таких причин:

1. Слишком раннее разрушение молочного зуба, результатом которого стало его удаление или выпадение, грозит неправильным развитием прикуса и изменением расположения постоянных зубов. Из-за этого в старшем возрасте ребенку придется носить брекеты или страдать от психологических комплексов.
2. Из-за кариеса у ребенка могут развиваться такие осложнения, как периодонтит, пульпит или киста. К тому же, инфекция из пораженного молочного зуба может попасть на зачаток коренного. В некоторых случаях бактерии распространяются на костную ткань челюстей, что еще опаснее для здоровья крохи .
3. Также из-за проблем с зубами будет страдать ЖКТ ребенка. Вследствие отсутствия зубов пища будет обработанной недостаточно, что ухудшит пищеварение.

Тем не менее, есть ситуации, когда лечение молочных зубов не показано, но их определяет лишь стоматолог после осмотра ребенка. К примеру, если пораженный зуб в течение 6 месяцев выпадет сам, а заболевание вялотекущее (хроническое), его можно оставить без лечения.

Кариес молочных зубов

— Почему у детей крошатся зубы, как это предотвратить и что делать, если уже начали крошиться?

— Ирина Владиславовна: У детского кариеса есть особенности: из-за тонкого слоя эмали и слабой минерализации кариес развивается очень быстро. Могут отламываться кусочки зубов, например, во время приема пищи, и зуб может очень быстро разрушиться. 

Как этого избежать? Первое: в детском возрасте рекомендованы осмотры у стоматолога раз в три месяца, а не в полгода, как у взрослых. А некоторые дети с предпосылками к кариесу посещают стоматолога даже чаще, до раза в месяц, частоту определяет доктор. Второе: рекомендуем обязательные профилактические меры. Это укрепление эмали соединениями фтора и кальция — на стоматологическом приеме и дома с помощью рекомендованных паст и гелей. Третье: нужна регулярная качественная чистка зубов. Это значит, что чистку будут проводить родители, либо родители будут ее контролировать

Конечно, важно также правильное питание

Но надо понимать: если кариозный процесс начался, он требует лечения. Не нужно наблюдать за кариесом, нужно его лечить, ведь это очаг инфекции в ротовой полости. Лечение тоже должно быть качественным — с полным иссечением пораженных тканей зуба. Только тогда в полости рта перестает циркулировать патогенная микрофлора, которая угрожает другим зубам. 

— У ребенка был пульпит на молочном коренном зубе, зуб восстановили. Нужно ли наблюдать за зубом? Влияет ли восстановление временного зуба на прорезывание постоянного?

— И.В.: В этом случае требуется динамическое наблюдение не реже одного раза в три месяца. Пролеченный пульпит не несет опасности для зачатка постоянного зуба. Поскольку корни его теперь заполнены пломбировочным материалом, а значит сосудисто-нервный пучок отсутствует, они могут рассасываться чуть быстрее. 

— Какие причины у детского кариеса, если все меры по его профилактике принимаются, причём осознанно, в том числе и самим ребёнком: регулярная чистка зубов (электрощёткой, порядка 2 минут, с уделением внимания каждой зоне), сладкое практически исключено, газировка тоже, питание полноценное… Тем не менее, приходится регулярно посещать стоматолога и лечить кариес. Что мы делаем не так?

— И.В.: Кариес — процесс мультифакторный, и не всегда его течение связано с уходом за полостью рта и питанием. Скажем, еще одна из внешних причин развития кариеса — это прием некоторых препаратов, которые могут сгущать слюну, и вязкая слюна недостаточно хорошо омывает зубы. Еще одна причина — экологическая обстановка и условия проживания, вода, лишенная микроэлементов. Вредные привычки: грызение семечек или орехов — дают микротравмирование эмали, и она становится более уязвимой. Есть и внутренние факторы: генетическая предрасположенность к кариесу, болезни верхних дыхательных путей — аденоиды, которые провоцируют ротовое дыхание, а оно пересушивает зубы. Также это нарушение обменных процессов, скачки роста, когда все микроэлементы в организме “расходуются” на рост костей. Плюс недостаток витаминов и минералов, гормональный дисбаланс, заболевания ЖКТ. 

Я бы рекомендовала обратиться за консультацией к детскому или подростковому стоматологу для более детальной проработки анамнеза ребенка, для составления дневника пищевого поведения, для отслеживания обменных процессов в сотрудничестве с педиатром. И уже исходя из этих результатов можно составлять план профилактики, потому что кариес победить можно. 

Совершенно необязательно обращаться к детскому стоматологу для лечения зубов у ребенка – можно пойти к любому специалисту

Если бы все было так просто, то детской стоматологии как отдельной области бы просто не существовало. На самом деле стоматолог при работе с ребенком пользуется другими лекарствами и инструментами, которых может не быть у неспециализированного «взрослого» стоматолога.

Кроме того, в детских клиниках часто создается особая атмосфера для детей, и к малышам проявляют особое внимание и заботу. Перед лечением им показывают мультики, дают поиграть с игрушками, иногда даже дарят подарки

Все манипуляции осуществляются максимально безболезненно и практически бесшумно. Даже обезболивающий укол стараются сделать без боли, предварительно «заморозив» десну специальным спреем или гелем. А многие детские стоматологи – еще и настоящие психологи, которые легко находят к ребенку подход и делают лечение максимально комфортным.

Так что если вы хотите, чтобы ваш ребенок не боялся стоматологов, не испытывал стресса от посещения стоматологии, и чтобы лечение прошло максимально удачно, лучше все-таки посетить специализированного детского врача.

Частые проблемы и способы лечения

Кариес

Это самая распространенная стоматологическая проблема, которую обнаруживают у 70% деток младше 6 лет. Наиболее часто болезнь поражает молочные моляры, что связано и с условиями питания детей, и с рельефной структурой этих зубов. Из-за скопления налета там быстро развиваются микроорганизмы, результатом жизнедеятельности которых и становится кариес.

Заметить, как он начинается у ребенка, бывает достаточно сложно, ведь в первое время на пораженных кариесом зубках образуются белые пятна, которые не приносят крохе никакого дискомфорта. Если болезнь развивается дальше, пятнышки становятся темными, а когда ребенок ест соленое, кислое или сладкое, зубки могут реагировать болезненными ощущениями. И тогда малышу требуется начать лечение.

Периодонтит

Это серьезное осложнение кариеса, вызванное распространением бактерий, поразивших корень зуба, на окружающие его ткани. Болезнь проявляется постоянными ноющими болями, которые со временем становятся пульсирующими и интенсивными. Ребенок также жалуется на боли при кусании больным зубом, а его общее состояние может ухудшаться (появляются головные боли, повышается температура).

Флюс

Так называют появившийся вследствие заболеваний зубов нарыв, при котором у ребенка опухает щека. Болезнь является достаточно серьезной, ведь ее причиной выступает гнойное воспаление. Она проявляется болями в зубе и челюсти, покраснением десны и появлении на ней «шишки». Как правило, температура тела ребенка повышается, а общее состояние ухудшено.

Группа риска

В группу риска стоматологических заболеваний не входят только груднички. Пока они кормятся маминым молочком, их зубки пребывают в безопасности, скрытые под деснами, но как только малыш получает новую пищу, риск развить кариес или другую болезнь ротовой полости повышается на 50%.

Оказывается, молочные зубы маленьких детей несовершенны, в них содержится мало минералов, вследствие чего защитные свойства их эмали снижены. Только тогда, когда у крохи созреют твердые ткани, риск болезней снизится.

Наиболее опасным периодом считают возраст 5-6 лет и 12-13 лет. Именно тогда у детей выпадает больше всего зубов и могут появиться не только проблемы с прикусом, но также с физическим и даже психологическим здоровьем (последнее касается девочек школьного возраста).

Вот почему, при появлении пятнышек и воспалений, надо обратиться к стоматологу. Специально для детей открыты сотни стоматологических клиник, где работают врачи, квалифицирующиеся на детских болезнях. Благодаря огромному опыту работ, они смогут качественно и максимально безболезненно лечить маленьких непосед.

https://youtube.com/watch?v=t4WH5vDfPyk

Профилактика

Начинать заботиться о молочных, а при этом одновременно и о постоянных зубках ребенка нужно еще с периода беременности. Для этого будущая мама должна употреблять достаточно продуктов, богатых кальцием, фтором и фосфором.
Немаловажен также ежедневный уход за зубами, который следует начинать не с момента появления коренных зубов, а после «проклевывания» первого молочного зубика
Тщательная очистка от остатков пищи крайне важна для предотвращения кариеса.

Когда у малыша начали резаться зубы, следует уделить повышенное внимание его рациону, в частности, количеству сладостей

Избыток употребляемого сахара способствует более быстрому развитию болезней молочных зубов
Особенно важно не давать ребенку сладкую пищу и сладкое питье на ночь.

Еще одно важное условие для профилактики болезней зубов у детей – регулярное посещение стоматолога. Этот врач должен увидеть малютку впервые в возрасте до года, как только у крохи начнут прорезаться первые зубы

Далее ребенок должен посещать кабинет стоматолога каждый год.

Причины патологий и профилактика зубных заболеваний

Большинство зубных патологий у детей проще предупредить, чем лечить, поэтому важно понимать истоки болезни и предпринимать профилактические меры. Современная медицина знает множество способов, как можно выявить и вылечить заболевание еще на ранних стадиях

Современная медицина знает множество способов, как можно выявить и вылечить заболевание еще на ранних стадиях.

В первую очередь необходим грамотный подход к гигиене полости рта. Лучше всего периодически проходить профилактические осмотры у стоматолога, начиная с моментов прорезывания первый зубиков малыша.

Специалист, ориентируясь на индивидуальные особенности развития ребенка, сможет дать грамотные рекомендации по уходу за ротовой полостью и молочными зубами.

Но подход к гигиене у детей будет несколько отличаться от «взрослого» ухода за зубами. Ребенку нужны мягкие щетки, специально рассчитанные на нежную и не до конца сформированную эмаль.

Можно пользоваться для очищения полости рта даже простыми ватными палочками или дисками и прибегать к полосканиям.

Не каждого ребенка можно уговорить следовать правилам гигиены. Особенно сложно следить за чистотой полости рта совсем маленьких детей.

В этом случае нужно стараться хотя бы избегать употребления сладкого в больших количествах и внимательно относиться к рациону, чтобы ребенок не испытывал дефицита питательных веществ и минералов, необходимых для полноценного формирования организма.

Использование зубных паст – это особая тема, так как неправильно подобранная паста только навредит малышу.

Например, маленьким детям для ухода за полостью рта категорически нельзя применять фторсодержащие пасты (они могут разъесть еще мягкую зубную эмаль).

Фтор, даже содержащийся в воде или в продуктах, может быть крайне вреден для детских зубов.

Если говорить о грудных детях, то кариес или другие зубные патологии у них могут возникать и из-за неправильного кормления грудью или от частого использования сосок или бутылочек.

Нередко у малыша, засыпающего с бутылочкой во рту, возникают характерные патологические изменения структуры эмали передних зубов или даже развивается кариес.

Подобное явление получило название «бутылочный кариес». Недуг развивается из-за долгого контакта сладковатой жидкости (как правило, все смеси и даже грудное молоко имеют сладковатый привкус) с поверхностью зубов: так весь передний ряд зубов может пострадать от кариеса.

Крайне не рекомендуется самостоятельно вырывать больные зубы. Принять решение, стоит ли лечить их или действительно нужно удалить, сможет только профессионал.

Травмы зубов

— Три года назад, в 7 лет, у сына сломался наполовину один из передних коренных зубов. В каком возрасте стоит задуматься о восстановлении и каким способом это лучше сделать? Как можно ли будет совместить это с пластинкой для выпрямления прикуса и когда по очередности лучше это делать?

— И.В.: Такая травма — разрушение на 50% коронковой части зуба — считается значительной. Методы восстановления зависят от того, что уже было предпринято (обычно пациенты с такой травмой обращаются на прием в первые несколько дней). Как правило, зуб восстанавливается пломбировочным материалом и собственным обломком в первые дни после травмы. Кроме того необходим рентгенологический контроль, чтобы понимать состояние костной ткани, окружающей корень зуба. Если восстановление зуба не провели сразу в полном объеме, обратитесь к детскому или подростковому стоматологу для восстановления и после этого — к ортодонту для исправления челюстной аномалии.

— Читала, что выбитый зуб можно прирастить на место. Правда ли это? Осуществляли ли вы такую процедуру в своей практике? Как ведёт себя такой зуб в дальнейшем, как и другие зубы или требует особого внимания?

— И.В.: Да, мы это делаем. Эта процедура называется реплантация зуба

При полном вывихе зуба, когда он полностью выпал во время травмы из лунки, важно в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу. Счет идет на минуты и часы

Эта методика применяется только для постоянных зубов. Она противопоказана при обширном кариозном процессе, при выраженных заболеваниях периодонта, при общих соматических заболеваниях и сниженном иммунитете. 

Во всех остальных случаях зуб можно ставить на место, прикрепить с помощью специальных материалов к соседним зубам, чтобы первое время не было подвижности. Пациенту назначается режим, который на медицинском сленге называется “холод, голод и покой”: место с реплантированным зубом ни в коем случае нельзя греть, этим зубом нельзя откусывать или жевать твердую пищу. Мы должны добиться, чтобы сформировалась связка между зубом и тканями десны. И формируется она не в первозданном виде, а по типу окостенения.

И еще одна рекомендация. Чтобы максимально эффективно вернуть выпавший зуб в лунку, нужно сохранить все ткани, которые окажутся на корне зуба. Зуб не надо отмывать, положите его в физраствор, молоко или воду и принесите в клинику — желательно в течение ближайшего часа. Эта травма не такая уж и редкая, раз в месяц кто-нибудь да приходит с зубом в ладошке в нашу клинику. Прогноз для зуба при соблюдении всех условий лечения — хороший. Но потребуется регулярное рентгенологическое наблюдение, чтобы следить за состоянием замещающей связки. В среднем, через 2-3 года пациент снимается с наблюдения.

— Малышу 1 год, когда резались зубки, сколол передний зуб, скажите, пожалуйста, необходимо ли сейчас делать какие то манипуляции и какие? 

— И.В.: кол зуба — это разновидность травмы зуба. При любой травме зуба лучше обратиться к врачу-стоматологу сразу для определения серьезности травмы и прогноза для зуба. Это может быть незначительный скол эмали, который, скорее всего, имеет в виду мама, но может быть и более серьезная ситуация, когда перелом коронки затрагивает дентин и пульпу. У каждого вида травмы свои особенности: где-то для лечения хватает полирования поверхности зуба и укрепляющих мероприятий в виде покрытия фторирующим лаком или гелем, а в каких-то случаях потребуется восстановление коронки зуба и рентген-диагностика.

Почему нужно лечить молочные зубки?

Детские зубы нередко подвергаются воздействию множества патогенных факторов. И тогда родители задаются вопросом, нужно ли лечить молочные зубы?

До сих пор существует миф о том, что раз они временные, то и беспокоиться из-за их состояния не стоит, будто то, лечат ли молочные зубы или нет, никак не скажется на состоянии ребенка.

Но на самом деле в организме нет лишних или неважных деталей. Организм – это система, где проблемы одного органа будут оказывать влияние и на работу других.

И думая, нужно ли лечить молочные зубы малышу, стоит учесть несколько фактов:

• как минимум, больные зубы стоит лечить хотя бы из-за того, что они доставляют дискомфорт ребенку;
• долготекущие патологии ротовой полости не могут не сказаться на работе ЖКТ;
• некоторые болезни без лечения могут негативно повлиять на состояние постоянного зубного ряда, который вскоре придет на смену молочным зубам.

Как известно, молочные зубы малыша закладываются еще во время перинатального периода, и их состояние во многом зависит от генетики, рациона матери во время беременности, иммунитета женщины и даже от возможных перенесенных в период вынашивания плода болезней.

Постоянные же начинают закладываться и формироваться практически в первые месяцы жизни ребенка.

Получается, что когда молочные зубы прорезаются, под ними уже готовится к смене постоянный зубной ряд.

При различных воспалительных процессах или инфекционных поражениях, например, при том же кариесе, болезнь может оказать влияние или перебраться с молочных зубов на сменяющие их.

Заразить маленького ребенка зубными патологиями довольно легко. Кариес передается через одни и те же столовые приборы или зубные щетки от человека, зубы которого поражены данной болезнью.

Молочные зубы у детей вследствие еще недостаточно сформированной эмали более подвержены патогенным воздействиям.

Поэтому так важно вовремя заметить негативные изменения и обратиться к врачу. Родители должны быть внимательны к поведению ребенка, ведь малыш до определенного возраста даже не может еще сам сказать, больно ли ему