Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности

Какое обследование нужно пройти перед введением ВМС

Фото: обследование перед установкой ВМС

Перед тем как поставить ВМС врач назначит Вам следующее обследование:

1. Мазок на влагалищную микрофлору. Если результат покажет признаки воспаления влагалища (кольпит), то введение спирали будет возможно лишь после курса лечения. Иначе, вместе со спиралью инфекция из влагалища попадет в полость матки восходящим путем. И тогда, такое осложнение как воспаление матки или придатков – неизбежно.
2. Мазок на онкоклетки с шейки матки. Его делают для того, чтобы исключить предраковые и злокачественные заболевания. В противном случае, спираль категорически не рекомендуется.
3. УЗИ матки и яичников назначат с целью исключения аномалий развития половых органов. Аномальное строение матки является противопоказанием для ВМС.
4. Анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Допускается использование теста.
5. Рутинное обследование в виде анализов крови и мочи.
6. Гинекологический осмотр также является обязательным.

Какое обследование нужно пройти перед введением ВМС

Фото: обследование перед установкой ВМС

Перед тем как поставить ВМС врач назначит Вам следующее обследование:

1. Мазок на влагалищную микрофлору. Если результат покажет признаки воспаления влагалища (кольпит), то введение спирали будет возможно лишь после курса лечения. Иначе, вместе со спиралью инфекция из влагалища попадет в полость матки восходящим путем. И тогда, такое осложнение как воспаление матки или придатков – неизбежно.
2. Мазок на онкоклетки с шейки матки. Его делают для того, чтобы исключить предраковые и злокачественные заболевания. В противном случае, спираль категорически не рекомендуется.
3. УЗИ матки и яичников назначат с целью исключения аномалий развития половых органов. Аномальное строение матки является противопоказанием для ВМС.
4. Анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Допускается использование теста.
5. Рутинное обследование в виде анализов крови и мочи.
6. Гинекологический осмотр также является обязательным.

Противопоказания

Исключить побочные эффекты и осложнения можно при соблюдении всех противопоказаний ВМС.

К их списку следует отнести такие состояния:

• Наличие воспалительных заболеваний в мочеполовой системе пациентки.
• Злокачественные образования в области половых органов.
• Кровянистые выделения, не относящиеся к менструации.
• При аллергии на компоненты, входящие в состав спирали.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Частая смена партнеров.
• Во время беременности.
• При патологиях строения половых органов.

Если женщина еще не рожала или ей не исполнилось 18 лет, ВМС использовать также нельзя. Это лишь краткий список противопоказаний. Подробнее ознакомиться с запретами к тому или иному устройству поможет специалист на приеме.

Побочные действия

Субъективные побочные эффекты могут возникать в первые месяцы после введения системы и обычно они ослабляются со временем.

Дополнительно к побочным реакциям, указанных в разделе «Особенности применения», у женщин, которые применяли систему Мирена, наблюдались нижеуказанные побочные реакции.
Очень частые побочные реакции (которые наблюдались в более чем 10% женщин) включают маточные / вагинальные кровотечения (в том числе кровянистые выделения), олигоменорею, аменорея, незначительное увеличение фолликулов.
У женщин репродуктивного возраста количество дней кровянистые выделения в месяц снижается постепенно с девяти до четырех дней в течение первых шести месяцев применения. После первого месяца применения у 20% женщин отмечаются длительные кровотечения (более восьми дней). У многих женщин после этого продолжительность менструаций сокращается, и через три месяца применения длительные кровотечения наблюдались только у 3% женщин. В ходе клинических исследований у 17% женщин в течение первого года применения системы наблюдалась аменорея продолжительностью не менее трех месяцев.
При применении системы Мирена в качестве местной прогестогенов терапии в сочетании с заместительной терапией эстрогенами у большинства женщин наблюдается кровянистые выделения и нерегулярные кровотечения в течение первых месяцев лечения. Кровотечения и кровянистые выделения постепенно уменьшаются и почти у 40% женщин вовсе прекращаются в течение последних трех месяцев первого года применения системы. У женщин в перименопаузе нарушение менструальных кровотечений наблюдается чаще, чем у женщин в постменопаузе.
Частота выявления доброкачественных кист яичника зависит от метода диагностики, который применяется. У 7% женщин, которые применяли систему, были диагностированы доброкачественные кисты яичника как побочная реакция. В большинстве случаев увеличение фолликулов бессимптомное и исчезает спонтанно в течение трех месяцев.
Инфекции: Были сообщения о случаях сепсиса (включая сепсис, этиологическим фактором является стрептококк группы А), после введения внутриматочных контрацептивов.
Беременность, послеродовой и перинатальный период. Если женщина с установленной системой Мирена забеременела, существует повышенный относительный риск внематочной беременности.
Репродуктивная система и молочные железы. О случаях рака молочной железы также сообщалось в связи с применением ВМС.
Сообщение о нежелательных побочных реакциях после регистрации лекарственного средства важны. Они позволяют проводить непрерывный мониторинг соотношения польза / риск применения препарата. Медицинские работники должны сообщать о любых нежелательных побочных реакций.

Когда ставить спираль?

В основном это делается до овуляции или в самом конце менструации. Все зависит от врача и его сноровки.

Те врачи, что предпочитают ставить спираль во время или сразу после окончания менструации, считают, что шеечный проход в этот период слегка приоткрыт, что позволяет ввести спираль с меньшими болями.

Более того, можно быть наверняка уверенным в отсутствии беременности. Можно ли ставить спираль сразу после родов или аборта? Раньше так и делали. Но теперь многие медики опасаются занесения инфекции, или перфорации матки, или отторжения спирали, так как шейка матки в это время более мягкая, а маточная полость увеличена.

Таким образом, введение спирали лучше производить спустя 2-3 месяца после рождения ребенка и спустя месяц — после искусственного прерывания беременности или задержки менструации. Преимущества спирали:

• Спираль обеспечивает очень эффективную и постоянную защиту от беременности с самого момента ее установки.
• Спираль незначительно влияет на естественный гормональный баланс организма.
• Спираль позволяет вести беззаботную половую жизнь: не надо принимать противозачаточные таблетки, вводить спермицидные капсулы и мази, измерять температуру тела.
• Наличие спирали облегчает процесс ознакомления с гениталиями, поскольку требует постоянного ощупывания пальцем.
• Спираль не нужно часто менять. Пластмассовые спирали меняются каждые 3-4 года в целях предупреждения и исключения возможности возникновения воспалительных процессов тазовых органов ( если бы не эта опасность, спираль можно было бы ставить одну и на всю жизнь).
• При желании сразу после извлечения спирали можно думать о зачатии ребенка.

Спирали с медной проволокой извлекаются также каждые 3-4 года. Вероятно они утрачивают надежность по истечении этого срока, так как начинающиеся окислительные процессы не позволяют ионам меди быть активными. А иногда медь просто — напросто растворяется и поглощается организмом при ее недостатке. Спирали, содержащие прогестерон, хватает на год.

Что делать, если после введения ВМС появились боли и выделения

• Если боль возникла во время установки ВМС (чаще внезапная и сильная), то можно заподозрить перфорацию (прокол) матки. Это довольно редкое осложнение, но очень серьезное, из-за которого может потребоваться оперативное вмешательство. Для исключения такого грозного осложнения проводят УЗИ.
• Если боли возникли через несколько дней после процедуры, или периодически возникают во время полового контакта, то следует исключить смещение спирали. Самостоятельно проверьте длину «усиков». В случае их удлинения или отсутствия – обратитесь к врачу.
• Незначительные кровянистые выделения из половых путей в течение первых нескольких дней после установки ВМК допускаются.

Если у Вас обильные кровянистые непрекращающиеся выделения или месячные – срочно к врачу!

Если на фоне использования внутриматочной контрацепции отмечаются гнойные выделения или выделения с неприятным запахом, особенно в сочетании с болями внизу живота – визит к врачу неизбежен. Так может начинаться воспаление матки

В таком случае важно вовремя начать лечение, и решить вопрос об удалении ВМС

Техника введения

Установка ВМС является медицинским вмешательством и проводится только врачом-гинекологом.

Схема установки:

• Во влагалище вводится гинекологическое зеркало.
• Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептиком.
• В цервикальный канал вводится пластиковый проводник, который прилагается к ВМС.
• Спираль продвигают в полость матки и поршнем выталкивают контрацептив.
• Проводник извлекается, во влагалище остаются нити, которые обрезаются до необходимой длины.

ВМС в зависимости от вида устанавливается на длительный период до пяти лет. Вести половую жизнь можно через неделю после установки спирали.

В первое время после введения ВМС в результате перестройки слизистой оболочки матки могут наблюдаться незначительные выделения, которые со временем проходят. В последующем ни мужчина, ни женщина никаких изменений не чувствуют.

Преимущества и недостатки ВМС

Эффективность метода оценивается по индексу Перля. При этом учитывается количество беременностей, наступивших у 100 женщин, использовавших в течение года один определенный вид контрацепции.

Внутриматочная противозачаточная спираль обладает следующими преимуществами:

• Обеспечивает защиту от незапланированной беременности.
• Во время полового акта не ощущается (иногда мужчины чувствуют усики спирали при сексе).
• Удобно – не нужно контролировать.
• Можно применять в период лактации.
• При планировании беременности легко удаляется врачом.
• Приемлемая стоимость по сравнению с оральными препаратами.

К недостаткам можно отнести следующие факторы:

• Обильная менструация.
• Повышенный риск проникновения инфекции в матку.
• Усиливается количество кровянистых выделений в период менструации (при использовании негормональных спиралей).
• Существует вероятность самопроизвольного выпадения.
• Есть риск внематочной беременности.

Что такое спираль?

Контрацептивное средство представляет собой маленькую конструкцию, которая имеет горизонтальные гибкие плечики, медную проволочную ножку и нити, которые предназначены для извлечения спирали из матки. Гибкие плечики позволяют надежно удерживать спираль в матке. Введение спирали проводится в период менструации (2-3 день), срок ее действия составляет пять лет. По истечении этого периода времени спираль необходимо удалить из организма женщины. Ставить и удалять внутриматочную спираль может только врач. Женщина должна прийти в медицинский центр в Москве, где квалифицированный врач подберет подходящее для нее контрацептивное средство, поставит его и даст женщине рекомендации.

Виды спиралей

Для предохранения от нежелательной беременности рожавшей и нерожавшей женщине ставится внутриматочная спираль. Отзывы врачей говорят, что из большинства разновидностей спиралей широко применяются Мультилоад Ку 375. Их можно ставить нерожавшим и рожавшим женщинам. Для женщин, которые еще не рожали, пригодна спираль типа Коппер-Т Ку 380A. Но окончательный выбор должен делать врач.

Возможные осложнения

Присутствие внутриматочной спирали делает матку приоткрытой. Это повышает риск попадания инфекции, что является недостатком спирали. Последствиями нахождения спиральной конструкции могут быть:

Какие еще последствия несет внутриматочная спираль? Отзывы врачей подтверждают достоверный факт, что в практике наблюдается наступление внематочной беременности чаще у женщин с поставленной спиралью. Когда противопоказано ставить спираль? Внутриматочную спираль нельзя ставить, если:

Если в послеродовый период у женщины появились рубцы на шейке матки, в результате чего произошла деформация, ставить спираль нецелесообразно, так как она не может держаться, и при сокращении маточных мышц будет происходить ее выталкивание. Самопроизвольный выход спирали женщина может просто не заметить, и в результате этого произойдет зачатие и наступит беременность. Если никаких противопоказаний нет, то женщине ничего не препятствует для постановки внутриматочной спирали

Важно помнить, что присутствие спирали не является барьером от инфицирования, поэтому половые партнеры должны учитывать этот факт и доверительно относиться друг к другу. Если вы ходите поставить внутриматочную спираль, приходите в наш медицинский центр в Москве

Квалифицированный врач подберет вам индивидуально противозачаточное средство и поставит его. Узнать подробности можно на сайте центра. Номер контактного телефона поможет связаться с нами. Добро пожаловать, в наш центр!

Противопоказания

• Беременность или подозрение на беременность;
• прогестагензалежни опухоли, например рак молочной железы;
• острое или хроническое воспалительное заболевание органов малого таза;
• цервицит;
• инфекционное заболевание нижних отделов половых путей;
• послеродовой эндометрит;
• инфицирован выкидыш или аборт в течение последних 3 месяцев;
• состояния, связанные с повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям;
• цервикальная дисплазия;
• подтверждены или подозрение на злокачественные опухоли шейки матки или матки;
• маточные кровотечения, причина которых не выяснена;
• врожденная или приобретенная патология матки, включая лейомиому, в случае деформации полости матки;
• заболевания печени в острой стадии или опухоли печени;
• повышенная чувствительность к действующему веществу или к вспомогательным веществам препарата.

Если беременность все же наступила

Хотя наличие инородного тела в полости матки является серьезным препятствием для наступления беременности и ВМК считается надежным контрацептивным средством, тем не менее, в редких случаях (см. выше) этот метод, как говорится, «дает сбой» и беременность все же наступает. Приблизительно одна треть случаев наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции связана с тем, что ВМК полностью или частично выпадает из полости матки, но это остается незамеченным. Об этом необходимо помнить и в сомнительных случаях прибегать к ранней диагностике беременности.

Что ожидает такую беременность? Можно ли ее сохранить? Не отразится ли наличие инородного тела в матке на развитии ребенка? Попробуем ответить на эти вопросы.

Воздействие ВМК на беременность обусловлено механизмом ее контрацептивного действия. Травмируя стенку матки и усиливая ее сократительную активность, ВМК при наступлении беременности может спровоцировать выкидыш. Изменение сократительной активности маточных труб и матки, вызываемые ВМК, способствует имплантации плодного яйца в «неправильном» месте, то есть наступлению внематочной беременности. При имплантации зародыша в непосредственной близости от ВМК последняя может служить механическим препятствием для роста зародыша, приводя, опять-таки, к самопроизвольному прерыванию беременности. Нормальному развитию эмбриона теоретически может мешать и повышенная двигательная активность матки.

Кроме того, при наличии ВМК в матке во влагалище остаются свободно свисающие нити. Они позволяют убедиться в том, что контрацептив на месте, и извлечь его в случае необходимости. Однако эти нити могут способствовать проникновению инфекции к эмбриону восходящим путем, а также вызывать повышение сократительной активности матки. В этом плане особенно опасны медьсодержащие ВМК. Сочетание воспалительных (инфекционных) процессов и беременности с наличием ВМК является одним из наиболее серьезных осложнений, чаще во втором триместре беременности. Если при осмотре шейки матки нити ВМК не видны и захватить их пинцетом в канале шейки матки не удается, беременность рекомендуется прервать.

Беременность на фоне ВМК чревата прерыванием уже в ее ранние сроки. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.

Если вы хотите сохранить беременность, то ВМК необходимо удалить — и как можно раньше. Удаление ВМК (эту процедуру можно произвести и в обычной женской консультации), конечно, сопровождается некоторым (25%) риском прерывания беременности. При оставлении контрацептива риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре достигает 50%. Чем раньше производится удаление ВМК, тем меньше риск прерывания беременности. При удалении ВМК беременная женщина избавляется от постоянной тревоги за жизнь и здоровье ребенка, связанной с присутствием ВМК в матке, и в дальнейшем беременность ничем не отличается от обычной. Заметим, что ВМК может удалить только врач — и ни в коем случае не сама женщина!

Если удалить ВМК без вреда для развивающейся беременности не представляется возможным (это, как правило, связано с тем, что во влагалище не удается обнаружить нити), примерно в двух третях случаев удается благополучно доносить такую беременность, при этом не обнаруживается никаких отклонений в развитии ребенка. Начиная со второй половины беременности при отсутствии генитальных инфекций риск ее прерывания, равно как и риск преждевременных родов, связанный с наличием ВМК, исчезает. В этом случае ВМК оттесняется оболочками плода и остается в матке до родов, а во время родов самопроизвольно изгоняется из нее вместе с плодными оболочками.

Таким образом, если у вас на фоне ВМС наступила беременность и вы хотите ее сохранить, необходимо как можно раньше обратиться к врачу (который проявит полное понимание и разделит ваше желание) и строго следовать всем его рекомендациям.

1 Ризилинг-системы обеспечивают высвобождение того или иного вещества (в нашем случае — прогестерона или левоноргестрела, одного из его производных).2 Имеются в виду женщины, которым спираль была подобрана и установлена врачом.

Светлана СлепцоваГенеральный директор Центра перинатальной профилактики,врач акушер-гинеколог, д.м.н.

Виды ВМС

Современные ВМС представляют собой сегодня металлопластиковые высокотехнические конструкции, которые помогают предотвратить нежелательное зачатие. По собственным габаритам ВМС небольшая – ширина максимум 3 см., длина – максимум 4 см. ее нижняя часть имеет небольшие нитки, изготовленные из инертного пластика. Виды ВМС:

1. Инертный вид ВМС. Самый первый вид спиралей – они произведены из инертного типа пластика. Их действие заключается в том, чтобы не дать возможности оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке, в рыхлом типе ее эндометрия. 2. Металлопластиковые – основа таковых ВМС из пластика, на ее поверхности имеется металлическое напыление. Это серебро и медь, золото и платина, действующие угнетающе на сперматозоид, убивая их. Производители берут за основу сплав из серебра и меди, золота, сочетая также с медью – ионы серебра и свойство меди подавлять сперматозоиды помогают говорить о высокой надежности ВМС.3. Гормональные – новационные разработки в сфере контрацепции и в них присутствую 2 вида гормонов, ограждающие женщину от незапланированного зачатия, помогая планировать беременность так, как нужно вам, сохраняя собственное здоровье.

Спирали и их различия

Достаточно отметить — инертный тип ВМС разрешено не вынимать из полости матки максимум год, в то время как срок действия металлопластиковых – порядка 5 лет, а гормональные – 7 лет. Это самое первое отличие между внутриматочными спиралями. Отличие меж внутриматочными спиралями состоит и в их внешнем виде и формате – так внутриматочные спирали могут выпускаться в форме:

— буквы S или буквы Т. — в виде кольца или змейки.- спиралевидные.

Определенные виды ВМС могут снабжаться мягкими бугорками из пластика, позволяющие закрепить ее и не допустить сдвига последней со стенок матки. Если говорить о надежности внутриматочной спирали, то самыми лучшими считаются гормональные виды ВМС. Прежде чем выбирать конкретный тип спирали – женщине врачи рекомендуют пройти полное обследование, сдать анализы. И уже опираясь на результаты проведенного гинекологического освидетельствования и лабораторных анализов подбирать вид внутриматочной спирали. Как отмечают медики – оптимальными для женского организма есть ВМС с напылением из серебра и меди или гормональные, которые оберегают от нежелательной беременности, но и заботятся о здоровье женщины. Так первые помогают побороть патогенную микрофлору во влагалище благодаря ионам серебра, а вторые – нормализовать гормональный фон в организме женщины.

Противопоказания к ВМС

Спираль для нерожавших женщин абсолютно противопоказана при следующих состояниях:

• подозрение на онкологические заболевания шейки и матки;
• внематочная беременность в прошлом;
• аномальное строение матки;
• частые воспаления половых органов;
• обильные, длительные, болезненные менструации;
• анемия тяжелой степени;
• миома матки;
• аллергия на металл.

Альтернативными методами контрацепции для молодых нерожавших являются презервативы, гормональные противозачаточные таблетки, свечи.

Если Вы молодая нерожавшая девушка, решившая , то соблюдайте следующие правила:

первую неделю после введения внутриматочной спирали воздержитесь от половой жизни;
избегайте тяжелых физических нагрузок;
после каждой менструации проверяйте нити ВМС, чтобы вовремя заметить смещение или выпадение контрацептива;
обращайте внимание на появление первых признаков воспаления (повышение температуры, обильные выделения с запахом, дискомфорт или боль внизу живота);
каждые 6 месяцев проходите УЗИ малого таза;
регулярно посещайте гинеколога;
не меняйте половых партнеров – это увеличивает риск воспаления.

Помните! Если началось воспаление матки – спираль необходимо удалить.

Если у Вас нет никаких жалоб, Вы хорошо себя чувствуете, соблюдаете все условия — продолжайте использовать ВМС в течение 5 лет или пока есть необходимость. В таком случае, внутриматочная спираль Вам не навредит.

Почему нельзя ставить спираль нерожавшим?

Существует ряд причин, по которым данный метод контрацепции не подходит нерожавшим женщинам. В первую очередь, эти девушки входят в группу риска получить осложнения внутренних половых органов, возможно повреждение шейки матки или ее полости, что обычно приводит к бесплодию. Также существует большая вероятность того, что женский организм, не познавший роды, произведет экспульсию (изгнание) данного приспособления, что также чревато кровотечением и возможными осложнениями.

Да, в гинекологическом практике немало случаев, когда внутриматочная спираль имплантировалась нерожавшим женщинам. Но стоит учитывать, что эти барышни подвергают себя большому риску никогда не испытать радость материнства.

Надеемся, мы помогли вам ответить на вопрос: можно ли ставить спираль нерожавшим. Не смотря на свою эффективность, данный вид контрацепции имеет свои особенности, противопоказания и риск осложнений. Поэтому врачи-гинекологи рекомендуют выбрать для себя другой вид защиты от нежелательной беременности. Помните, что здоровье – самое главное, что у вас есть!

Выбор подходящего метода контрацепции очень индивидуален и зависит от многих факторов и особенностей. Необходимо учитывать возраст женщины, привычки, сексуальное поведение, наличие сопутствующих заболеваний, а так же рожала женщина или нет.

Существенных отличий нет. Особенность лишь в изменении строения шейки матки, а именно в ее наружном зеве. Наружный зев у нерожавшей женщины имеет точечный вид, а у рожавшей – приобретает щелевидную форму. Это связано с тем, что в процессе родов шейка матки подвергается значительным изменениям и на ней появляются трещины и разрывы.

Как это работает?

Внутриматочная спираль — это маленькое приспособление, сделанное из пластика и металла (медь, золото, серебро) и оснащенное своеобразными «усиками» на конце. Есть также спирали, в которых вместо металла — резервуар с гормоном прогестероном (он помогает избежать некоторых гинекологических заболеваний, значительно улучшает состояние женской кожи и увеличивает сексуальное влечение).

Когда спираль помещают в полость матки, она начинает свою работу:

• Металлы, содержащиеся в спирали, изменяют pH слизистой оболочки матки, делая ее губительной для сперматозоидов;
• Наличие раздражающего фактора внутри матки приводит к тому, что маточные трубы становятся более подвижными. А это, в свою очередь, провоцирует преждевременный выброс яйцеклетки — еще до оплодотворения;

Само наличие спирали в полости матки провоцирует выработку большого количества лейкоцитов (клеток, которые должны уничтожать инфекции). Но лейкоциты способны также негативно действовать на оплодотворенную яйцеклетку. Если максимально упростить, все происходит так: сперматозоид встречается с яйцеклеткой, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки и пытается погрузиться в эндометрий. Но этому препятствует наличие инородного тела в полости матки.

Фото: agu.life

Когда следует обратиться к врачу?

Еще один важный момент при использовании ВМС – это вовремя понять, что со средством контрацепции возникли проблемы.

Какие же признаки могут на это указывать? В первую очередь необходим постоянный контроль длины нитей во влагалище – если она изменилась, это может говорить о том, что спираль сдвинулась с места, ушла глубоко в полость матки или выпала.

Кроме того, к врачу обязательно нужно обратиться в следующих ситуациях:

• повышение температуры невыясненной этиологии через несколько дней после установки спирали;
• сильные боли или дискомфорт в районе малого таза;
• выделения из влагалища необычного цвета или запаха;
• выпадение или смещение спирали;
• задержка месячных на 3–4 недели.

Показания и противопоказания

Пользоваться спиралью могут женщины или девушки, начиная с 15–16 лет. Устройство разрешено и ВИЧ-инфицированным больным. ВМС у женщин может быть установлена только после осмотра гинеколога, сдачи анализов. Консультация необходима лицам, имеющим искусственный сердечный клапан или перенесшим внематочную беременность.

Кроме предотвращения зачатия, средство контрацепции имеет показания:

• миома матки;
• обильные или болезненные месячные;
• дефекты генетики;
• эндометриоз.

Применение внутриматочного контрацептива противопоказано при следующих болезнях и состояниях:

• венерические инфекции;
• кровотечения после секса либо между месячными;
• рак груди, матки или ее шейки;
• болезни печени;
• беременность;
• заболевания сердца;
• воспалительные процессы органов малого таза.