3 способа, как «убить» нерв в зубе

Меры предупреждения отравлений, индивидуальная защита

В производствах, где возможен контакт с мышьяковистым водородом, рекомендуется герметизация оборудования, автоматизация процессов, рациональная планировка производственных помещений, эффективная вентиляция. При работе с пылевидными соединениями М. следует надевать респираторы типа «Лепесток» и др., защитные очки, противопылевую спецодежду и нательное белье, перчатки. Необходимы строгая личная гигиена, теплый душ без применения мыла после окончания работы, последующая обработка загрязненных или пораженных участков кожи спиртом. Производят дегазацию спецодежды (замачивание в 1% р-ре сульфата меди, 2% р-ре двууглекислого натрия или сульфата аммония, последующее тщательное прополаскивание или стирка под тягой). При возможности в технологическом процессе соединения М. заменяют другими, менее токсичными.

Обязательны осмотры рабочих перед приемом на работу на предприятия, где имеется контакт с М. и его соединениями, и периодические медосмотры работающих на этих предприятиях терапевтом — 1 раз в год, оториноларингологом — 1 раз в 3 мес., дерматологом — 1 раз в 6 мес. Рекомендуется определение М. в моче, количество к-рого в ней, по данным Планкетта (Е. P. Plunkett), не должно превышать 0,5—1 мг/л, а также в волосах и ногтях.

Работающим в производстве мышьяксодержащих солей, на добыче и переработке мышьяковых руд и т. п. полагается леч.-проф, питание (см. Питание лечебное), ежедневный прием 150 мг аскорбиновой к-ты, молоко (установлено, что молоко повышает выделение М. из организма и способствует лучшей его переносимости). Рацион работающих с М. должен быть обогащен белками, метионином и холином.

Предельно допустимая концентрация мышьякового и мышьяковистого ангидридов в воздухе — 0,1 мг/м3, арсената свинца — 0,15 мг/м3, мышьяковистого водорода — 0,1 мг/м3. При работе с радиоизотопами М. необходимо учитывать, что они относятся к радиоизотопам средней токсичности.

Минимально значимая активность на рабочем месте, пе требующая регистрации или получения разрешения органов Государственного сан. надзора, составляет не более 10 мккюри.

Определение в воздухе мышьяксодержащих соединений заключается в минерализации пробы сильными к-тами, окислении находящегося в пробе М. до мышьяковой к-ты, переводе ее в мышьяково-молибденовый комплекс и определении интенсивности его окраски колориметрированием. Соединения As (III) окисляют до As (V) и определяют таким же методом, чувствительность к-рого равна 0,5 мг As в анализируемом объеме. Используют также цветную реакцию М. с диэтил дитиокарбаматом серебра.

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Многие пациенты задаются вопросом, зачем мышьяк ставится врачом в зуб, какую пользу приносит это средство. Делается это с целью «убить» нерв зуба, который доставляет пациенту сильные болевые ощущения на фоне кариозного разрушения или ряда других проблем.

На заметку!
Идея ставить мышьяк на больные зубы появилась еще в 19 веке. Со временем специалисты в этой области начали понимать, насколько пагубное воздействие на мягкие ткани зуба оказывал этот яд, если использовать его в чистом виде. Начали создавать составы на основе мышьяковой кислоты, влияющие на состояние зуба более деликатное воздействие.

Сегодня стоматологи применяют специальные пасты с низким содержанием мышьяка. Средство укладывается в заранее очищенную от скопившегося кариеса полость. Только после этого накладывается временная пломба.В норме мышьяк через определенный промежуток времени помогает избавить от боли.

Сама процедура по укладке такого средств очень проста и непродолжительна – врач делает анестезию, если у пациента есть сильная боль. Затем вскрывается пульпа с удалением дентины, которая уже успела разрушиться. Затем ставят небольшой шарик мышьяковистой пасты. Когда-то стоматологи делали это с закрытой пульпой, но по причине того, что у большинства пациентов зуб начинал сильно болеть, от такого метода отказались.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослым

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Детям

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов

Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя

При беременности

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Дозировка

Мышьяк – это яд, любая самодеятельность в применении вещества может закончиться плачевно для организма. Точную дозировку определяет врач. Опасное количество – 5–50 мл.

Для каждого человека опасная дозировка индивидуальна. Стоматолог должен рассчитать, сколько препарата с мышьяком положить в подготовленную полость, чтобы убить нерв, но не навредить организму.

Чаще всего врач закладывает в кариозную полость объём препарата с небольшую булавочную головку. Специалист должен учесть состояние пациента, возраст, количество корней.

Минимизировать риски помогает соединение мышьякового ангидрида с другими компонентами:

• анестетиком (новокаином, лидокаином);
• антисептиком (карболовой кислотой, тимолом, камфорой);
• наполнителем для создания правильной формы мышьяковой массы;
• танином, замедляющим проникновение агрессивного вещества в пульпу.

Неправильный расчёт дозировки имеет разного рода последствия. Недостаток активного компонента не позволяет быстро убить нерв, пациент долго мучается с болезненностью проблемного зуба. Больший, чем положено, объём девитализирующего препарата вызывает отравление прилегающих тканей, некроз десны, отёк пульпы. При тяжести случая наблюдается токсическое поражение организма.

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

Тщательно почистите зубы.
Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет

Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие

Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Меры безопасности при лечении мышьяком

Мышьяковистая паста или мышьяк – все равно это ядовитое вещество, которым можно нанести большой вред самочувствию и здоровью человека. Чтобы избежать нежелательных побочных явлений рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Беречь временную пломбу. После того, как врач заложил в зуб пасту, сверху он всегда прикрывает ее временной пломбой. Это делается для того, чтобы препарат не вымывался слюной и пищей и мог воздействовать на пульпу. Временная пломба ставится не на всю глубину корней, материал для нее используется более рыхлый – такой, чтобы потом стоматолог мог легко ее выковырнуть. Потому часто временная пломба выпадает раньше времени. Это крайне нежелательно, так как нельзя допускать проглатывания мышьяка или его контакта с окружающими зуб тканями. Потому, пока в зубе находится мышьяк, прикрытый временной пломбой, не следует перегружать его раскусыванием орехом, карамелек, пережевыванием твердой, грубой пищи.
2. Не нарушать сроки. Врач всегда постарается по возможности сократить их, но при этом дать время лекарству подействовать, чтобы удаление пульпы прошло безболезненно. Один день большой роли не сыграет. Но многие пациенты из-за нехватки времени или просто по собственной небрежности откладывают визит на недели и даже месяцы. Что происходит в этом случае? Мышьяк не выводится из организма. Он накапливается в тканях и остается там на всю жизнь. А это грозит развитием периодонтита.

Если мышьяк в зубе передержать, то может развиться не только периодонтит. Часто происходит некротизация десны и мягких тканей из-за воздействия ядовитого вещества, могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства, поражения печени.

Неоконченное вовремя лечение зуба может привести к серьезным осложнениям многочисленных внутренних органов, потому лучше не нарушать сроки установленные врачом, и удалять яд вовремя, заменяя его полноценной пломбой.

Важно знать:

Отягощения, вызванные пломбой с мышьяком

Держать временную пломбу с мышьяком нужно столько, сколько установит доктор. Ни при каких обстоятельствах нельзя откладывать визит из-за того, что боль в зубе стихла. Паста с мышьяком через некое время может вызвать отягощения.

Некроз – отмирание клеток ткани. Потому что действие мышьяка ориентировано на умерщвление тканей пульпы, то плохо наложенная временная пломба может привести к некрозу таких участков:

• десны;
• костной ткани альвеолярного отростка;
• альвеолярной кости.

Смещение пломбы может стимулировать ожег десны мышьяковидной кислотой. Пораженный участок необходимо помыть перекисью водорода и присыпать жженой магнезией. Чтоб оградить десну от воздействия мышьяка, можно смазать ее настойкой йода.

Если держать мышьяк в зубе подольше назначенного срока либо некорректно высчитать дозу, то могут появиться такие отягощения, так отек пульпы и даже общее отравление организма. При передозировке мышьяковидной кислотой может быть появление острого периодонтита. В таком случае стопроцентно удаляется коронковая и корневая пульпа, также вводится фармацевтическая дезинфицирующая смесь в корневой канал.

Сколько времени нужно держать

Процедура установки пасты довольно проста: она выполняется под местной анестезией. Обезболивание целесообразно при сильной боли.

Взрослым

В среднем на однокорневых зубах мышьяк устанавливается на 24 часа, а на других – на 48. Во время выполнения манипуляции, доктор назначит дату следующего посещения и откладывать его в силу того, что зуб перестал доставлять боль – нельзя.

Категорически запрещено передерживать пасту в зубе более трех дней, поскольку это может спровоцировать появление серьезных осложнений

В кабинете у врача важно узнать, какую именно пасту он использовал

Это нужно потому, что некоторые средства допустимо держать более семи дней.

Если нет срочности, то можно обратиться к стоматологу немного позднее для установки постоянной пломбы. Если передержать пасту более положенного срока, то дентин зуба начинает темнеть.

Ребенку

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в его зуб, время воздействия этого вещества должно быть сокращено. Достаточно держать данное средство от 16 до 18 часов, но не более этого.

Беременным

Самыми главными противопоказаниями к использованию мышьяковистой пасты являются беременность, кормление грудью и несформированные зубные каналы у детей, поскольку медикамент отличается высокой токсичностью.

И, невзирая на то, что лекарство используют в минимальных количествах, для женщины, вынашивающей плод, его влияние может нанести непоправимый вред:

• любые токсичные соединения негативным образом влияют на развитие и состояние плода;
• детям очень сложно рассчитать подходящее количество мышьяковистой пасты;
• поскольку присутствует вероятность выпадения временной пломбы, повышается риск случайного заглатывания средства, что может спровоцировать отравление;
• мышьяк моментально разрушает дентин, а беременные женщины и дети имеют повышенную чувствительность к любым препаратам.

В случае беременности или грудного вскармливания женщина должна предупредить стоматолога о своем положении, чтобы он смог грамотно подойти к выбору подходящих лекарственных средств.

Состав и действие пломбы с мышьяком

При пульпите, периодонтите и суровом кариозном разрушении нерв очень остро реагирует даже на замену температуры (горячее, прохладное) и вкусов (сладкое, соленое). Мышьяк обладает иммуннотоксическим действием и механизм его деяния сводится к воздействию на обмен таких частей жизнедеятельности, как сера, фосфор, селен.

Мышьяк — яд, но в руках спеца — надежное целебное средство.

Для человека страшная доза мышьяка – в границах от 5 до пятидесяти миллиграмм, зависимо от личных причин. Но мышьяк в стоматологии употребляется не сам по для себя, а в виде пасты, которая имеет таковой состав:

• мышьяковый ангидрид;
• анестезирующее вещество (гидрохлорид лидокаина, новокаин либо дикаин);
• антисептическое вещество (камфора, тимол либо карболовая кислота);
• вещество, замедляющее проникновение в пульпу (танин);
• наполнитель для сотворения формы в виде мини-шариков.

Когда Вам положили мышьяк, он некротически повлияет на пульпу, нервные окончания. Клеточки погибают, останавливается кровоснабжение пульпы и блокируется передача импульсов нервных окончаний. Эти процессы успокаивают болезненные чувства, но это не означает, что на этом исцеление можно приостановить.

Почему нельзя обойтись без этого продукта? При пульпите, когда кариозный процесс просочился к пульпе и вызывает в ней значимые боли, нереально вылечивать зуб без удаления нерва. Перед выполнением этой операции нужно обезболить участок, зачем и ставят мышьяк.

Но перед данной процедурой также нужно провести некие предварительные мероприятия. Поначалу очищают полость, удаляя размягченный дентин и кариозные ткани (при всем этом можно использовать местную анестезию).

После чего на пульпу можно положить пасту с мышьяком и закрыть зуб временной пломбой, которая защитит его от выпадения. Сходу после того, как поставили временную пломбу, зуб может болеть. Сколько это может длиться? Обычно в течение 2-3 часов. Если он продолжает ныть, можно пополоскать полость рта содовым веществом (чайная ложка соды на стакан теплой воды).

Какая необходимость закладки в зуб мышьяка?

Мышьяком в стоматологической практике называется мышьяковая паста, предназначенная для процедуры депульпирования зуба. Мышьяк на латыни — As – арсенум, который является 33 элементом периодический системы Менделеева. Мышьяк – хрупкий неметалл, обладает ярко выраженным токсическим свойством. Русское называние идет с времен применения этого вещества для уничтожения крыс и мышей.

Мышьяк имеет иммунотоксическое действие по отношению к человеку. Механизм воздействия мышьяка обусловлен нарушением обмена некоторых элементов, важных для человеческой жизнедеятельности – фосфора, серы, селена. Для человека опасной считается доза в 5-50 мг, в зависимости от веса человека и его индивидуальной чувствительности.

Мышьяковая паста закладывается в зуб для того, чтобы депульпировать его, то есть убить нерв зуба. Именно зубной нерв вызывает сильнейшую зубную боль при стоматологических заболеваниях – при кариесе, пульпите, периодонтите и др. Некротическое, то есть убивающее, воздействие на нерв зуба, пульпу зуба и все нервные окончания связано с цитотоксическим действием на клетки. Данное действие вызывает гибель клеток, остановку кровоснабжения, а также блокирует передачу импульса от нервного окончания.

Обычно в стоматологической практике применяется не чистый мышьяк, а специальная девитализирующая паста. Основа такой пасты – мышьяковистаый ангидрид.

Состав мышьяковой пасты:

• Одну треть состава занимает мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• Менее трети состава пасты – обезболивающее вещество для моментального снятия боли – дикаин, новокаин или гидрохлорид лидокаина;
• 5% занимает антисептическое вещество для обеззараживания пульпы и уничтожения микрофлоры – камфора, тимол или карболовая кислота;
• 1% — вяжущее вещество танин. Танин продлевает действие пасты, позволяя держать пасту до двух суток;
• Последний компонент – размером с булавочную головку. Это наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в виде шариков 10 мг в одноразовых дозах.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

1. Общего отравления организма.
2. Аллергической реакции на компоненты пасты.
3. Воспаления и потемнения дентина.
4. Возникновения медикаментозного периодонтита.
5. Отека пульпы.
6. Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

• Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
• В случае аллергической реакции на мышьяк.
• Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
• Неправильный расчет дозировки препарата.
• Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Депульпация зубного элемента – процедура, позволяющие умертвить болезненный нерв, который тревожит пациента. Для данной манипуляции необходимо использование специальных обезболивающих средств, одним из которых является мышьяк. Для некротирования зубного нерва в канал закладывают мышьяковистую пасту. Чтобы достигнуть желаемого эффекта средство необходимо продержать определенное время

Поэтому очень важно знать, сколько нужно держать мышьяк в зубном элементе

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!

Причины появления

Причины, по которым болит зуб после того, как поставили пломбу с мышьяком, могут крыться в следующих патологиях:

• реакция на препарат;
• раздражающее действие;
• недостаточная дозировка вещества;
• остеонекроз (смерть костной ткани);
• некорректная установка лекарства;
• воспалительный процесс не ограничился пульпой.

Реакции на препарат

Речь идет об аллергическом ответе на химическое вещество. Все дело в том, что мышьяк обладает сильным токсичным и аллергенным эффектом, способствует развитию местного иммунного ответа в виде боли, отека, воспаления. Когда такое происходит, следует незамедлительно отправиться к врачу. Можно заменить препарат с мышьяком на лекарство с другим действующим веществом.

Раздражающее действие

Как было сказано ранее, мышьяк довольно токсичен, вызывает нарушения в различных видах клеточного обмена, что приведет к воспалению тканей, которые расположены в непосредственной близости от больного зуба. Особенно когда временную пломбу с мышьяком поставили неправильно. В результате болит зуб и близлежащие ткани.

Недостаточная дозировка

В том случае, когда в препарате недостаточное содержание мышьяка для некроза нерва определенного зуба, то после того, как положили лекарство, зуб болит все равно. При этом интенсивность болевого ощущения несколько снизиться, но спустя некоторое время боль вернется с прежней силой. Врач будет вынужден извлечь препарат, поместить в канал столько мышьяка, сколько потребуется.

Остеонекроз

Довольно тяжелым осложнением после установки препарата с мышьяком является остеонекроз. Это означает, что под действия этого агрессивного химического вещества костная ткань зуба, челюсти умирает. Лечение такого состояния требует многих усилий и терпения.

Некорректная установка лекарства

Если врач допустил ошибку (человеческий фактор еще не отменен!) при установке временной пломбы с мышьяком, то все агрессивные качества этого химического вещества будут отражаться на тканях, окружающих зуб.

Воспаление не ограничилось пульпой

Если человек слишком поздно обратился к врачу по поводу зубной боли, то у него уже могут развиться осложнения, на которые действия мышьяка никак не влияет

Очень важно, сколько времени прошло от первых симптомов заболевания. К таким заболеваниям, болевой симптом при которых не устранит мышьяк, относятся:

• периостит;
• пародонтит;
• периодонтит;
• абсцесс;
• флегмона.

Периостит еще называют флюсом. Это воспалительный процесс челюстной надкостницы. Проявляется это заболевание припухлостью, десна и зуб болит. Со временем гной прорывается в ротовую полость, что приносит некоторое облегчение общего состояния. Это может происходить на фоне лекарства, заложенного в канал.

Пародонтит развивается на фоне кариеса, когда процесс запущен и воспалились ткани, которые находятся в непосредственной близости от зуба.

Периодонтит – это процесс, который развивается как исход пульпита. Тогда нерв уже умирает, а мышьяк на него уже не действует. Болевые ощущения обусловлены вовлечением в процесс связочного аппарата зуба, с помощью которого он связан с челюстью. Боль возникает при надкусывании. На верхушке корня зуба в результате этой патологии развивается абсцесс.

Абсцесс и флегмона – это тяжелые гнойные осложнения, которые развиваются при нелеченой зубной патологии.

Как кладут мышьяк в зуб

В зависимости от возраста больного, состояния пульпы и размера зуба врач определяет, сколько нужно пасты. Обычно ее количество варьируется в пределах от 0,0002 до 0,0004 мг.

Опишем этапы процедуры:

1. Стоматолог экскаватором удаляет из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и истонченный дентин;
2. На рог пульпы кладет пасту в форме шарика и накрывает повязкой;
3. Герметично закрывает полость временной пломбой.

Иногда врачи закладывают пасту на невскрытую пульпу. Тогда после процедуры зуб может сильно болеть, особенно при надавливании, потому что возникает отек и повышается давление в тканях.

Обычно взрослым в однокоренные зубы мышьяк кладут на 24 часа, в многоканальные — на 2 дня, но этот период может увеличиться до 6 суток в зависимости от производителя и марки препарата. Затем пациент вновь приходит на прием, и ему лечат пульпит традиционным способом: убирают временную пломбу, препарируют полость, удаляют или ампутируют пульпу, обрабатывают и пломбируют каналы.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

 Загрузка …

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
• Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
• Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
• Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

Бесплатно зубы даются человеку только дважды за жизнь и платить за последующие приходится не только деньгами, а и собственными чувствами. Страх стоматологов порождается высокой болезненностью всех процедур с зубами, поэтому, особенно когда у пациента есть необходимость купирования нерва, специалисты закладывают в полость жевательного органа мышьяк.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Когда не следует переживать?

Установка мышьяка в зубную полость происходит при воспалении пульпы. Врач должен девитализировать мягкую ткань, а затем удалить нерв. На последнем этапе ставится постоянная пломба, и больше эта проблема не будет беспокоить человека. Чаще ответом на вопрос «почему болит зуб после процедуры» оказываются неправильные действия врача.

Так, если у пациента повышенная чувствительность, он может ощущать весь процесс некротизации ткани и при этом испытывать боль

Важно следить за ее интенсивностью и динамикой. То есть, когда боль является частью нормы, то человек испытывает ее в меньшей степени, а со временем она утихает

Ведь отмирание нерва и мягкой ткани не происходит моментально.

Да и обезболивающее действие мышьяка тоже не проявляется за секунду. На это нужно время и все это время человек будет чувствовать воспаленную ткань, которая и привела его к стоматологу. А также эти ощущения свидетельствуют об отмирании нервных окончаний.

Процесс некротизации может произойти за сутки, а бывает, что он длится и два-три дня. Первый день зуб может ныть, на второй эти ощущения будут просто неприятными, и только на третий произойдет полное обезболивание благодаря воздействию мышьяка

Важно различать свои ощущения и не поддаваться панике. Еще лучше, если вы заранее с врачом обсудите возможные реакции и ваши действия при этом

Мышьяк в стоматологии применяется для надежного умерщвления больного нерва зуба. Методика эта давно известна и потихоньку уступает свое место современным методам анестезиологии. Тем не менее, современные специалисты по-прежнему весьма часто практикуют применение мышьяка.

Мышьяк в зубе: болит зуб, нужно блокировать боль

При таких заболеваниях, как кариес, пульпит или периодонтит воспаленный зубной нерв вызывает сильнейшие болезненные ощущения. Для того, чтобы «убить» больной нерв, применяют специальную мышьяковистую пасту, дозировка которой рассчитывается индивидуально для каждого пациента. После закладки пасты в пораженный зуб доктор назначает время следующего приема, который никак нельзя откладывать. Ходить с мышьяком в зубе можно не более трех дней!

Что делать, если мышьяк в зубе, а болит зуб все равно?

Как правило, мышьяк довольно быстро осуществляет процесс некротизации пульпы, и зуб перестает болеть. Но бывает и так, что мышьяк в зубе, а болит он все равно. Чаще всего боль после постановки временной пломбы с мышьяком утихает постепенно в течение одного-двух дней. Если же по истечении этого периода зуб продолжает болеть, это может быть вызвано различными причинами:

• боль является реакцией вашего организма на препарат;
• временная пломба оказывает раздражающее действие;
• врач неправильно подобрал для вас дозировку препарата;
• лекарство было установлено некорректно;
• наступил остеонекроз;
• процесс воспаления вышел за пределы пульпы.

В любом из обозначенных случаев стоит незамедлительно обратиться к врачу, потому что боль в зубе, не прекратившаяся после закладки мышьяка – это очень тревожный признак.

Что предпринять в качестве первой помощи, пока не состоялся визит к стоматологу?

Для того, чтобы унять боль, советуем принять какое-либо противовоспалительное нестероидное средство. К примеру, диклофенак, нурофен, ибупрофен и пр. Может помочь и обыкновенный анальгин. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – не полоскайте больной зуб теплыми растворами и не прикладывайте тепло к больному месту. Если боль невыносима, а до визита к врачу еще долго – можете попробовать извлечь лекарство самостоятельно, только ни в коем случае не глотайте и не жуйте его, а после удаления тщательно прополоскайте полость рта.

На сегодняшний день в стоматологии применяются современные анестетики, позволяющие проводить лечение совершенно безболезненно. Но иногда случаются ситуации, при которых провести анестезию человеку невозможно по каким-либо причинам.

Во-первых, это касается детской стоматологии. При лечении у детей редко используется , так как один вид шприца вгоняет маленьких пациентов в ужас. Кроме того, непоседливым малышам достаточно сложно провести качественную анестезию.

Во-вторых, возможно наличие аллергических реакций, при которых пациенту запрещено использовать анестетики. В этом случае зуб лечат без них.

Конечно, кариес запломбировать можно и без обезболивания. Но как же быть с пульпитом? В этом случае используют мышьяк.

В зависимости от используемого средства, процесс может занять от двух до семи дней. В течение первых суток может наблюдаться ноющая боль в причинном зубе, что говорит об активных процессах в нем.

После того как пройдет определенное время, пломба удаляется, а вместе с ней и мышьяковистая паста. Далее зуб и каналы лечатся обычным методом с последующей пломбировкой.

Сколько держать временную пломбу

Нерв можно было бы «убить» сразу, но почему доктор решил поставить мышьяк? Дело в том, что мощная боль – это симптом, который гласит не только лишь о пульпите. Потому поставив временную пломбу, доктор следит, как поведет себя зуб и, ориентируясь на это, воспринимает решение о лечении либо удалении нерва.

Сколько нужно держать мышьяк с тех пор, как его положили и как это неопасно? На зубы с одним корнем его ставят на день, а другие – на двое суток. Наибольший срок – до недели. Мышьяк в тех дозах, которые употребляются в стоматологии, не имеет негативного воздействия на весь организм, но имеет негативное воздействие на дентин. Потому в неких клиниках отдают предпочтение местной анестезии и убирают пульпу на первом же приеме, без установки временной пломбы.